Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У отца рак предстательной железы 3 стадии с метастазами в кости (весь скелет), брюшную полость, лимфоузлы, лёгкие и печень (незначительно). Он принимает золендроновую кислоту с 2018 года. Спустя 1,5 года начал болеть корень давно выпавшего зуба. В прошлом году...
Здравствуйте! Около двух лет болит нога в области голеностопа. МРТ и КТ заключения прикрепляю. Ссылка на КТ
https://disk.yandex.ru/d/Ke6oU9kvGiC5eA
Подскажите пожалуйста, в какой клинике лучше делать операцию. И какие прогнозы.
Добрый день! Моему папе 70 лет. Примерно в середине лета у него начала болеть правая нога. Боль гуляющая - то одна сторона бедра, то другая, то колено, то в паху. Боль очень сильная, иногда он не может ходить даже с тростью, иногда не может встать, иногда идет только держась...
стадия некроза - это не так страшно как коксартроз?
Это связанные процессы, но не одно и то же.
Остеонекроз приводит к коксартрозу.
Стадия коксартроза (если только раньше его не было) никогда не бывает больше стадии остеонекроза.
есть надежда еще несколько лет ходить самостоятельно?
я же написал выше: Пять лет в запасе точно есть.
Потом - зависит от активности лечения и от реакции на лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку год и 4 месяца.
Сначала было покраснение и опухший Валик сбоку от ногтя, педиатр сказал вросший ноготь.
Потом было немного гноя, и начала увеличиваться зона покраснения, фото раны на сегодняшний день приложила, на фото рана более бледная чем на самом...
Здравствуйте, лечение в таких случаях в целом правильное. Можно добавить ванночки с раствором ромашки. Если мазь банеоцин применяете уже больше 7 дней, то можно заменить на мазь левомеколь, что касается порошка банеоцин, то его в таких случаях не рекомендуют применять. Также нужно сходить на очный приём к хирургу, чтоб оценить на сколько эффективно лечение и оценить нет ли под ногтем гноя.
Доброго времени суток .Помогите пожалуйста,подскажите .
Сегодня мама сходила к косметологу ,косметолог вколола ей в подбородок филлер (сертифицированный) ,образовался синяк (1 фото синяк после процедуры ), косметолог сказала что нужно срочно расколоть так как она попала в...
Здравствуйте, учитывая сроки процедуры сказать сейчас это только гематома или есть ишемия тканей нельзя, прошло мало времени.
В такой ситуации рекомендуется наблюдение, если гематома начнет обретать звезчатые очертания в течение 2-3 дней, усилятся боли то вероятно это область некроза, если нет это гематома и она рассосется самостоятельно.
Здоровья
Здравствуйте 👋 ув косметологи, сегодня была у косметолога, кололи морщины около ушей мягким филлером, косметолог сказала, что кровь шла, попала в сосуд, сказала синяк, сейчас синяк вот в таком состоянии, боюсь некроза. Подскажите пожалуйста как развивается с чего начинается,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
При некрозе есть потемнение кожи.
По фото больше похоже на гематому.
При попадании в сосуд , кожа вокруг бледнеет.
У Вас этого нет.
Небольшие гематома, допускаются.
Не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 3 степени.
Коксартроз 2 ст с обеих сторон. Замены суставов в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
МР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ.
Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения.
АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат.
На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)
*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
*ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!)
1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты
2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру.
3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней
Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней
Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев.
4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!)
***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат )
***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта
***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма)
5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК
6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы.
Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5
7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Добрый день! 02.08.2025 была проведена мастопексия. На сегодняшний день один сосок с некрозом. Хирург назначила карбокситерапию. Прошу консультацию, ваш вариант лечения, прогнозы...
Все верно. К сожалению, от осложнений никто не застрахован и зависят они от очень многих факторов, поэтому сейчас стараться максимально улучшить оксигенацию и регенерацию тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть хотя бы фото раны. На ней сформировалась корка? Как давно было ранение, и чем обрабатывали? Можете прислать фото сюда https://vk.com/club232164530