Что вас беспокоит?
Бисфосфонатный некроз нижней челюсти
Добрый вечер! У отца рак предстательной железы 3 стадии с метастазами в кости (весь скелет), брюшную полость, лимфоузлы, лёгкие и печень (незначительно). Он принимает золендроновую кислоту с 2018 года. Спустя 1,5 года начал болеть корень давно выпавшего зуба. В прошлом году мы пропили антибиотик, всё прекратилось и хватило этого на пол года. В настоящее время на протяжении двух месяцев мы уже 3 раза пропиваем пиницилин (по назначению онколога), но этого хватает на пару недель и боль возобновляется снова. Один раз вспухла щека, поэтому пришлось обратиться к докторам для вскрытия гнойника, после этого во время проведения последней химиотерапии прокапали антибиотик и всё прошло. Сейчас начал болеть корень другого зуба (делали снимок). Подскажите, пожалуйста, что делать, какой хороший антибиотик можно пропить? Хороший ли антибиотик Ситофлоксацин? Заранее спасибо!
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста снимок челюсти,можно в личных сообщениях
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202126 ответов
- 16 Декабря 20206 ответов
- 11 Ноября 202012 ответов
- 4 Ноября 202016 ответов
- 11 Октября 202014 ответов
- 11 Октября 202010 ответов
- 17 Июля 20202 ответа
- 22 Мая 20201 ответ
- 4 Марта 202012 ответов
- 13 Января 202035 ответов
Добрый вечер. Нужно отменять золедроновую кислоту, идти к челюстно-лицевому хирургу, возможно нужно будет операция. Прием антибиотиков не устраняет проблему.
Доброе утро! Спасибо за ответ! Мы ходили. Нам посоветовали полоскание и антибиотик, сказали, что лучше не трогать, а то можно сделать ещё хуже. Первый раз нам отменили золендронку на 1 месяц, а сейчас мы не капаем уже 2 месяца. Скажите, пожалуйста, её теперь совсем нельзя капать? После курса химиотерапии отец чувствует себя лучше в плане костных болей, но я думала, что такой эффект даёт золендронка совместно с химиопрепаратом..
Пока челюсть не заживет, золедронку капать нельзя, эти проблемы от нее, то есть чем бы не лечили вашего отца, лучше ему не станет, если препарат продолжиает поступать. Да, на фоне введения средства могут уменьшаться боли, но на течение онкологического процесса золедронка мало влияет, поэтому лучше обратитесь за назначением адекватной обезболивающей терапии.
Доктор, с4ажите, пожалуйста, что делать сейчас? Пропить антибиотик? У нас в городе нет специалистов, которые возьмутся за операцию, все боятся, пинают нас от врача к врачу.
Попросите направление в областную больницу или ее аналог, где нужна будет консультация челюстно-лицевого хирурга. Нужно провести рентген челюсти, возможно компьютерную томограмму, осмотр, на основании этого принимать решение о лечении. Если к операции показаний нет, сделать посев на чувствительность к антибиотикам с места воспаления, чтобы назначить наиболее эффективный препарат, а не подбирать его по принципу пальцем в небо.
Спасибо огромное, доктор! Дай Бог Вам здоровья!