Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит мочевой пузырь
2 ответаБеспокоит мочевой пузырь, очень часто болит, сходила к урологу. Назначил посев на флору сдать, результаты еще не пришли, к врачу 21.07. Посоветуйте пожалуйста чем снять боли. Спровоцировала антибиотиками амоксиклав, всей семьёй болели. У меня был гнойный отит, кашель,...
Мария, вы верно связываете рецидив с приемом Амоксиклава. Такое бывает: антибиотик широкого спектра подавляет нормальную микрофлору, и условно-патогенные бактерии из кишечника или влагалища легче проникают в мочевой пузырь. Это частая ситуация после курса таких препаратов. До 21 июля и получения результатов посева начинать новый антибиотик нельзя — это исказит картину и помешает врачу подобрать правильное лечение. Чтобы облегчить состояние, можно рассмотреть растительные уросептики вроде Канефрона Н или Фитолизина — они не влияют на посев, но помогают снять воспаление и спазм. При выраженной боли возможен прием спазмолитика, например Но-шпы. Ибупрофен тоже вариант, но с учетом гастрита лучше к нему не прибегать без острой необходимости. Помогает обильное теплое питье — клюквенный или брусничный морс, вода до полутора литров в день. На время уберите из рациона острое, соленое, маринованное, кофе и алкоголь — это снижает раздражение слизистой. Если поднимется температура выше 38,5, появится сильная боль в пояснице или кровь в моче — не ждите приема, обращайтесь в приемный покой. В остальном дожидайтесь результатов посева, после них врач подберет короткий курс антибиотика по чувствительности.
Повышение калия
9 ответовДобрый день. Беспокоит повышение давления до 140/100, пару раз было 150/100. Принимаю нолипрел 1.25+5. Экх, эхокг в норме, суточный мониторинг эхокг экстрасистолия 147 эпизодов за сутки. Гликированный гемоглобин 5.8, глюкоза натощак 5.9-6.6. Диабет не ставят пока. Принимаю...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов Такие цифры калия с высокой вероятностью связаны с лабораторной погрешностью. Такие повышения калия (обычно до 5.7-5.8) чаще всего связаны с тем, что пробирку долго хранят перед анализом В нолипреле один из компонентов также способствует снижению калия в крови Как у вас пульс держится? Ощущение перебоев в работе сердца есть? Суточный мониторинг от какого числа? Такие результаты анализа мочи могут указывать на недостаточный водный режим,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела при отсутствии отеков. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
При ГЭРБ и Хеликобактер назначают ингибитор протонной помпы для снижения уровня соляной кислоты в желудке. Но ведь при Хеликобактер размножается в щелочной среде и погибает в кислой. Тем самым мы создаём для него комфортную среду обитания. Зачем?
Данные антибиотики устойчивы в кислой среде и для того, чтобы они подействовали, нужно уменьшить кислотность в щелочную сторону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
1 ответЗдравствуйте, перед прохождением предрейсавого осмотра повышение давления
Геннадий, добрый день! При повышении артериального давления необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем. Для начала необходимо сдать: 1) ОАК 2) ОАМ 3) биохимию крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП) 4) УЗИ почек и надпочечников 5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные 6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД) Также важно следить за питанием, уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное ❗️ сейчас можете начать принимать периндоприл в дозировке 8 мг утром , при повышении вечером добавьте леркамен 5 мг. Заведите дневник давления, разделите на две колонки утро/вечер и измеряйте давление в одно и то же время в 8:00 и 18:00.
Каковы могут быть причины повышения мочевой кислоты(390), болей в ногах? К тому же болит горло с разной интенсивностью на протяжении долгого времени.Остальные показатели анализа крови в норме и мочевина
Здравствуйте. У Вас она не сильно повышена. Но я бы сдал анализ , ревматоидный фактор АЦЦП. Чтобы исключить ревматоидные заболевания.
Анализ на мочевую кислоту у мужчины показал результат 617, граница верхней нормы 420 Что принимать?
1 ответБеспокоят признаки подагры,воспаление сустава ноги,больно наступать Анализ на мочевую кислоту показал 617,что превышает норму верхней границы,которая составляет 420 Как е препараты принимать для выведения мочевой кислоты?
Здравствуйте.. Во время острого приступа урикозурическая терапия (аллопуринол, фебуксостат) обычно не начинается и не меняется, чтобы не провоцировать усиление приступа. Начинать её стоит только вне обострения, когда боль утихнет. Для купирования боли и воспаления применяют НПВС (например, напроксен, ибупрофен). Гастропротекция (омепразол или аналог) нужна при приёме НПВС. Диагностика: рентген может помочь исключить другие артропатии и увидеть отложения кристаллов при хронической подагре, но при первом приступе обычно ограничиваются. Клинической картиной и лабораторными данными. При сомнениях или для подтверждения подагры часто используют УЗИ сустава или пункцию с анализом синовиальной жидкости на кристаллы мочевой кислоты. После стихания острого воспаления можно обсудить аллопуринол (начиная с низкой дозы, постепенно титруя) или фебуксостат. Цель: поддерживать уровень мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л (иногда 300 при частых атаках). Важна индивидуализация дозировки и контроль функции почек. Самопомощь: покой суставу и холодные компрессы при остром приступе. Ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, морепродукты, спиртное). Хороший питьевой режим для снижения концентрации мочевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ногах ломота и чувство вибрации. Отек левого бедра. В анализе крови превышение ферритина и мочевой кислоты. Есть и другие отклонения от нормы. Посмотрите, пожалуйста анализы и подскажите что делать.
Добрый день. Прикладывайте анализы. В бесплатном вопросе у вас не получится приложить сканы, нужно переписывать все заключения и обследования от руки.
Мочевая кислота
1 ответВ анализах показало мочевая кислота 416 единиц. Мой возраст 52 года. Гипертоник. Нужно ли принимать алопуринол? Если да то сколько ? Присутствует боль суставов. Связано ли это с повышением мочевой кислоты.
Здравствуйте! Боль в суставах может быть проявлением артроза, а не отложения мочевой кислоты и как следствие развитие подагрического артрита. Такой уровень мочевой кислоты не требует медикаментозной коррекции. Требуется гипопуриновая диета (расписана в интернете подробно). Также рост мочевой кислоты может быть за счёт определенных групп мочегонных препаратов.
Синовит правого коленного сустава
13 ответовДобрый день! Подскажите, план лечения, т.к по узи Синовит правого коленного сустава. Сдала анализа крови, все значения в пределах нормы, кроме мочевой кислоты, он незначительно превышен.Прикрепила анализы, УЗИ и МРТ.
Добрый день! В подобных ситуациях обычно рекомендуют до выяснения причины прием нпвс в течение 4 недель для снятия боли и воспаления + ношение ортеза на колено при ходьбе. Нпвс подбирают исходя из наличия аллергий,сопутсвующих заболеваний. Например,при отсутствии противопоказаний могут назначить эторикоксиб 90 мг/сут. Важно разобраться в причине синовиита,так как по описанию имеется и гипертрофия синовиальной оболочки внутри сустава. Если причины например,аутоиммунного характера,то могут назначать и препараты базисной терапии. Подскажите,псориаза нет у вас или у близких родных? Высыпаний никаких на коже? Ревмопробы не увидела: АССР и антитела к виментину сдавали? Болей в нижней части спины нет? Язвочек во рту,в носу? Пальцы на холоде не синеют? Сухости в глазах,во рту нет? Температура тела нормальная? Рост и вес какие? Травм,перегрузок физических нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение падагры
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста в период обострения подагры какие препараты можно принимать для выведения мочевой кислоты аллопурин можно принимать или нет температура постоянно держится 37.4 может какой препарат подскажите от воспаления
Здравствуйте! Аллопуринол во время приступа нельзя начинать или увеличивать. Если вы уже пили его до приступа, то дозу следует уменьшить вдвое и вернуться к прежней дозе после стихания приступа. Что надо во время обострения : пить как можно больше воды, исключить любые продукты из мяса, птицы, рыбы. Принимать один из НПВП (нимесулид 100 мг 2 раза в день или диклофенак 50мг 3раза в день или аэртал 100мг 2 раза в день) если дольше 5тт дней на ночь добавляем омепразол 20мг. Местно компрессы с димексидом (разводили димексид 1:1, мочи в этой смеси ткань, кладём на больной сустав, сверху полиэтилен, держим 30-49 минут, потом обязательно все смыть).