СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе

Добрый день. Беспокоит ком в горле. Но сейчас уже нет это чувства. По совету знакомого врача сдала анализы, т.к. он сказал, что это из за герб. Так же беспокоит вздутие, нарушение стула, то запор, чаще кашеобразный. Ком в горле пока не беспокоит, но по результатам анализов я так понимаю хорошего мало. По УЗИ брюшной полости диффузные изменения поджелудочной железы, повышенная газообразование. По анализам повышение мочевой кислоты, у меня у папы была подагра, и сейчас у брата. Что в итоге нужно лечить?? И какую диету соблюдать? Результаты анализов прикрепила

Герб, срк
36 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 111·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро!
С четом ваших жалоб я бы рекомендовала вам сейчас в данный момент времени прости дополнительное дообследование со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методо
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
При положительном результате теста на сибр, необходимо будет рассмотреть проведение санации кишечника, препаратом выбора является Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней или альфаксим.
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.
Ггтп у вас повышено некритично, как правило такое повышение может быть например на фоне приема продуктов питания, слишком жирной пищи в рационе.
К примеру.
По поводу повышения уровня мочевой кислоты, может быть повышена на фоне употребления продуктов питания богатыми пуринами.
Повышение уровня холестерина, необходимо придерживаться средиземноморского типа питания.
Узи выполнить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Михайловна, спасибо за ответ. Кал на скрытую кровь ихм выполнила, он отрицательный.

Что у вас с тревожностью?
Стрессовыми ситуациями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Михайловна, тревожность на высшем уровне. Вот сейчас по результатам анализов уже себя накрутила. И так не было сил и желания что то делать, апатия, слабость.

Возможно у вас имеет место СРК + СИБР.
Сейчас с учетом всех вышеуказанных жалоб можно рассмотреть прием метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1 месяца. По результатам дополнительных методов исследования терапия скорректируется.
При положительном результате на сибр рассматривается прием альфа-нормикса.
Тревожность-это главный триггер всей вышеуказанной симптоматики.
Поэтому дополнительно необходимо работать с ней.
Для этого пациентам рекомендуется консультация психотерапевта.
С подбором терапии и проведением поведенческих методов коррекции.
Обязательно ведение пищевого дневника для выявления продуктов питания, употребление которых приводит к усилению симптомов заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Михайловна, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Михайловна, я смотрю диеты, пишут при болях в животе продукты можно есть, а если повышение мочевой кислоты то их нельзя. Вот я и не знаю что можно в итоге кушать((

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

В данный момент времени вам необходимо придерживаться диеты Low FODMAP.
Выше вам о ней написала.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Давление нормальное у вас?
Повышен холестерин, ггтп и мочевая кислота. Это может быть связано с питанием
Сейчас можно Дозированные физические нагрузки, нормализовать питание( по принципу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета)
Если сопоставить копрограмму и газообразование по УЗИ, то скорее всего это сибр- синдром избыточного бактериального роста
Можно сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если тест будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса 10 -14 дней
Пока диета fodmap
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.