Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Процентиль ОЖ в 31 неделю беременности
17 ответовУважаемые врачи. Какой примерно процентиль ОЖ 235 мм? Беременность 31+5. Узист поставил 4,9%. По таблицам из интернета это даже больше 10%.
Покушайте перед УЗИ и переделайте а динамике через 2 недели, ничего критичного по УЗИ у Вас нет
Боль в коленях
5 ответовДобрый день!у меня болят колени,но вместе с этим онемение стоп,ортопед без рентгена поставил диагноз плантарный фасциит,что делать дальше?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Онемение - неврологический симптом. Для исключения нейропатии рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Рекомендую так же после обследования обратиться к другому ортопеду (сменить врача).
Сухой кашель
8 ответовМуж кашляет 3 дня, кашель сухой, лающий, температуры нет, состояние болезненное, вызвали врача , поставил диагноз ларинготрахеит, прописал антибиотик левофлоксацин, смущает выбор антибиотика
По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции: ✎ полный анализ крови ✎ бх крови на срб Антибактериальная терапия назначется только после подтверждения присоединив бак инфекции, в остальных других случаях его прием нецелесообразен. В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют: ✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми) ✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты) ✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки ✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет ✦ При боли в горле, так как часто сухой кашель возникает от воспаления и сухости слизистой: ✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки или ✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или ✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки ✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день Если будет подтверждено присоединение бак инфекции , то рекомендуют прием антибиотика: ✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятницу проктолог поставил диагноз, хроническая трещина, а сегодня образовалась ещё какая-то припухлость. Боль не утихает. Что это, и что делать?
Здравствуйте Судя по фото нельзя исключить формирование парапроктита- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области. Необходимо повторно очно обратиться к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией. Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь. Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка
Кардиолог поставил диагноз признаки диастолической дисфункции л.ж. по 1типу...Назначил периндоприл.нужно ли мне пить его, если давление в норме.и сколько его принимать?
Здравствуйте. В этом случае периндоприл был назначен не столько из-за гипотензивного, сколько для защиты сердца (кардиопротективного действия). Действия, направленного на улучшение его работы через несколько разных механизмов. Также препараты этой группы повышают толерантность сердца к физическим нагрузкам. Ввиду наличия диастолической дисфункции прием препарата должен быть постоянным в минимально эффективной дозировке.
Сыну 17 лет поставил диагноз F06. 7 для сдачи огэ по облегченной программе. А теперь с этим диагнозом не берут в колледж.
Здравствуйте! По какой программе он обучался в школе? Какую специальность в колледже выбрал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго ходить не могу быстро устаю. Ортопед поставил плоскостопие 2 степени. Синдром средней ягодичной мышцы. Пролечилась, хожу на ЛФК, но состояние прежнее
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Согласно клиническим рекомендациям по железодефицитной анемии – норма ферритина выше 40 нг/мл. Ферритин не должны быть равен весу. Скажите, сдавали ли ещё какие-то анализы?
Хейлит и заезды на ретиноидах
21 ответЗдравствуйте. Начал понимать роакутан 2 недели назад в дозе 40 мг/сут. При весе 94 кг. У меня очень жирная кожа стала поэтому назначили. Никакие средства наружные не помогали. Поэтому назначили в небольшой дозе роакутан. Дерматолог ушел в отпуск. Поэтому спрашиваю тут. Для...
Денис, здравствуйте! На фоне приёма Роаккутана сильная сухость губ, трещины - это частое явление. Если бальзама с Пантенолом недостаточно, в таком случае подойдут такие средства, как Вазелин, Ланолин( Пурелан), можно использовать Цикопласт бальзам В5 бальзам для губ, вместо Пантенола. При глубоких трещинах в уголках рта рекомендуются комбинированные средства с противомикробным, противогрибковым компонентом (например, Пимафукорт или аналоги).
Количество таблеток Аспаркама
18 ответовДобрый день, сейчас принимаю антидепрессант Триттико и противосудорожный препарат Карбамазепин. И тот, и другой препарат задерживают воду в организме, поэтому за последние 2 месяца я набрал приличное количество воды в организме, поэтому, по совету врача, решил принимать...
Утром, после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад по нарастающей стало болеть передняя часть правой голени выше границы «носка» при ходьбе. Когда делаешь шаг правой ногой поднимаешь носок стопы, очень больно его удерживать, постепенно боль усиливается так что носок не поднять, вообще ногу...
Здравствуйте. Если с сосудами точно все нормально, то Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени. Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. При умеренной боли можно обойтись только местными средствами. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf