Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв бокой связки на колене
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации, поскользнулся в ваной и упал итог в заключение мрт. Подскажите нужна ли операция, на данный момент в гипсе по рекомендации врача на 4 недели.
Здравствуйте. Все будет зависеть насколько будет нарушена стабильность коленного сустава после окончания гипсовой иммобилизации и наличия латерализации надколенника. В данный момент будет решаться вопрос об консервативном лечении.
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Разрыв ахиллого сухожилия
2 ответаВ июля муж порезал ногу , на месте ахиллого сухожилия. Врач смотрел сказал сухожилия не порезал, сшивать не надо. Зашил сам порез, три шва было. Долго нога болела, была опухшая. После снятия швов появилось облегчение и нога стала подвижней. Долго очень хромота была. Вот...
Что делать в этом случае? Делать МРТ и пластику ахилла. Разрыв был давно. Потом, как Вы правильно пишете, ахилл сам срастался рубцами и рвался. Так и будет, пока не иссечь все рубцы и не сделать пластику, чтобы сухожилие срослось с сухожилием. Рубцы не держат той нагрузки, на которую способно сухожилие, поэтому они рвутся и будут продолжать это делать. Поскольку разрыв не свежий. Пластика будет сложной. Ее следует делать в ближайшем Федеральном центре травматологии или в областной больнице, как минимум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 18 лет. Последнее время стала жаловаться на боль в колене. Больно приседать, появился хруст в коленном суставе. При ходьбе не болит. Болеть начинает при стоянии и когда присаживается на корточки. Решили сделать МРТ. Заключение следующее: дегенеративные...
нимесил достатрчно 1 пак/сут? Сирдалуд 2мг или 4 мг? И по сколько в день табл.? Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Мы не имеем права указывать дозировки и курс лечения. правильно поняла:димексид разводить 1 к 4 (либо 1к3), добавить ампулу дексаметазон или диклофенак? или и то и то? Поняли правильно, добавлять обе ампулы, у диклофенака стандартная дозировка, Дексаметазон ампула 2мл, в ней то же стандартная дозировка. Компрессы более 10 дней подряд обычно не назначают. Если Вам сложно с компрессом, то лучше не связывайтесь. Применяйте гели НПВС 2 р в день (утро\вечер), а днём используйте Димексид гель.
Разрыв миниска
3 ответаМама, 68 лет, повреждение заднего рога внутреннего миниска. Гонартроз 2 степени по Косинской, мокоидная дегенерация передней крестообразной связки. Попутно несколько лет назад обнаружили рак груди , сейчас принимает анестрезол, так же был тромб на другой ноге, успешно...
Здравствуйте. С раком, тромбозом и лимфостазом лучше попробовать обойтись консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Если не поможет, то рассматривают артроскопию. Скорейшего восстановления.
Разрыв связок
2 ответаГод назад дочь получила травму кисти на соревнованиях по самбо.Перелома и повода для беспокойства травматолог не увидел. В течении длительного времени боль не проходила. Сделали МРТ и по заключению имеем : повреждение ТФХК комплекса IA по Palmer., травматический подвывих...
Здравствуйте. При остром повреждении ТФХК комплекса IA по Palmer была показана фиксация в гипсовой повязке 4 недели. Сейчас показан отказ от спорта и покой руке. Ношение ортеза 6-8 недель. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_levostoronniy_fosta_f_3102_/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Нужно настаивать на консультации в краевой (областной) детской поликлинике или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии. При возобновлении болей после снятия ортеза показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После прыжка, по моим ощущениям, вылетела кость из сустава. Сделала рентген — кости не повреждены, осколков нет. После МРТ заключение такое: Остеоартроз левого коленного сустава 0-1 ст, пателлофеморальный артроз. Дегенеративные изменения заднего рога медиального...
Здравствуйте. Ничего критичного нет, оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но синдром медиопателлярной складки тревожит. Это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
МР-картина остеоартроза коленного сустава I ст. по Kellgren. Участки кистовидной перестройки в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска /IIIa степени по Stoller/. МР признаки частичного повреждения...
Здравствуйте.. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв мышцы бедра
1 ответПолучил травму на футболе 2 месяца назад почувствовал резкую боль, появился большая шишка и впадина большая в мышце, и досих пор сильно болит ходить больно и сидеть,врач сказал что частичный разрыв хотя болит очень сильно,сказал что со временем боль пройдёт но она не утихает...
Нужно сделать УЗИ мышцы и уточнить диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелый разрыв АКС
7 ответовВ 2015 году получил травму разрыв АКС вывих , делали операцию спицами (торчали снаружи месяц), в последнее время беспокоит плечо , сделал мрт диагноз поставили артроз акс подакромиальный импиджмент синдром 1 стадии, врач сказал надо оперироваться и поставили в очередь. Какие...
Прикрепите к вопросу протокол МРТ полностью.