Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько лет назад у меня была депрессия, и тогда хорошо помогал венлафаксин (принимал около года, после чего состояние стабилизировалось примерно на три года). Когда депрессия вернулась, я снова начал курс венлафаксина, но на этот раз препарат практически...
Здравствуйте. В первую очередь в подобных случаях важно установить окончательный диагноз. Назначение бринтелликса может быть оправдано при наличии депрессии в чистом виде, без сопутствующего тревожного расстройства, так как его анксиолитического эффекта недостаточно для стабилизации при тревожных состояниях. Кроме того, обычно он не является препаратом первой линии ввиду наличия альтернативных антидепрессантов, которые доказали свою эффективность в многочисленных исследованиях. Поэтому применение бринтелликса может усилить тревогу опосредованно, в связи с отсутствием адекватной терапии. При тревожно-депрессивных состояниях препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Использование вспомогательных препаратов (в том числе нейролептиков и нормотимиков) в начале терапии обычно не является целесообразным, если только не предполагается биполярный характер заболевания или расстройство личности.
ВЭБ: лечить или не лечить
1 ответЗдравствуйте! У меня на протяжении трех лет были положительные антитела LgM к вирусу Эпштейн-барра, впервые вирус был найден в 2016 году в соскобе из носоглотки За это время очень снизился иммунитет, присоединилась бактериальная инфекция, стали частые простуды, хронический...
Здравствуйте! РАЗ ПЦР и IgM отрицатльны, а симптомы остались значит они были вызваны не ВЭБ. Его лечение не требуется.
Что делать?
32 ответаМне 44 года 2 кесаревых сечения. Месячные всегда были обычные. После 2 КС в 2014 году месясные стали очень обильные. Приходилось принимать кровоостанавливающие. Сгустки крупные. У гинеколога раз в 3 месяца и чаще. Узи не реже чем раз в пол года. Потологий нет. Эндометриоза...
Если у вас такая менструация,то это больше появление аденомиоза.на это антидепрессанты и лечение зубов так сильно влиять не будут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-инсомническое расстройство
8 ответовДобрый день ув.врачи. Наблюдалась у невролога,были назначены золофт подняла постепенно до 100 мг(заход был ужаснейший),под прикрытием грандаксина,атаракс на ночь но он мне сразу не подошел. Начала прием 29.01.26 с 25 мг.постепенно дошла до 100 мг,пью с 1.03.26 Стало...
Здравствуйте Ваша схема в целом обоснована. Золофт 100 мг уже рабочая доза, и при побочных эффекта например тремор, плохой сон, тахикардия повышение дозы не всегда правильно. Поэтому врач логично не стал его увеличивать. Назначение Триттико тоже оправдано. Он часто добавляется к Золофту для улучшения сна и снижения тревожности, обычно переносится легче и не должен усиливать тревогу. Обследование у эндокринолога и МРТ гипофиза тоже имеет смысл, так как у вас есть признаки возможного гормонального дисбаланса лишний вес, гирсутизм, нарушения цикла, растяжки)ю. Такие состояния действительно могут усиливать тревогу, сердцебиение и нарушения сна. Золофт и Триттико можно принимать вместе это распространённая и допустимая комбинация. Тактика врача выглядит разумной не просто менять дозу антидепрессанта, а исключить гормональную причину и параллельно стабилизировать состояние.
Здравствуйте! С самого начала беременности у меня в моче клебсиела пневамния в 7 степени была, пропила фаги стала в 5, при этом ежедневно беспокоит жжение зуд влагалище, фемофлор лакты в 5 энтероюактерии в 3, мазки на флору до 20-30 лейкоциты и все, очень надоело все это...
Здравствуйте, Эля! Не волнуйтесь, само волнение тоже снижает иммунитет и может провоцировать нарушение микрофлоры влагалища. Если по первым скринингам (узи плюс кровь)-нет патологий, то риск рождения ребенка с патологией-низкий. Не рекомендованы вагинальные формы пробиотиков(ацилакт), сам тоже могут вызывать кандидоз и бактериальный вагиноз в виде жжения, лучше принимать пробиотик через рот(например Дуожиналь или Вагилак проледи-разрешены при беременности). Если Вам не помогает макмирор , то можно применять Флуомизин или Тержинан вагинально в течение 6-10 дней. Если у Вас часто рецидивы герпеса, не исключается, что жжение в том числе может быть вызвано герпесом, может быть рекомендован прием Валацикловир 500мг*2 раза в день в течение 10 дней, в том числе и для повышения иммунитета. Нет необходимости повторно принимать антибиотик. Если Вы прошли полный курс антибактеиальной терапии, то на данном этапе может быть рекомендован прием Канефрон в течение 14-28 дней. Далее ориентируемся по симптоматике. Суперлимф не имеет доказательной базы при лечении Ознакомилась с Вашими результатами, они сразу не прикрепились к вопросу, по чувствительности, Вы не чувствительны к амоксиклаву, можно применять цефиксим
Первые роды, генетически по матери быстрые и ранние роды, как планировать контракт и стоит ли
5 ответовДобрый день! Сейчас первая беременность ПДР 1 февраля. У матери 2-е родов были без стимуляции, но 1-я на 38 неделе и за 4 ч, вторая на 37 неделе и уже 2-3 часа. Из этой статистики кажется, что у меня будет похожая ситуация. Думаю, стоит ли выбирать контракт или рожать по...
Здравствуйте! Необязательно, что Вы будете рожать также стремительно как мама, редко, когда первые роды протекают так быстро. От общего количества родов стремительные составляют 1-2%. Вы можете рожать в удобном для Вас роддоме, как по ОМС, так и по контракту. После 37-38 недель можно оценить шейку по цервикометрии, если она более 2 см, то роды не скоро, либо можно оценить степень ее зрелости при осмотре на кресле, достаточно осмотра в зеркалах без стимуляции шейки. Так тоже можно оценить перспективу родов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В аптеке мне заменили салбутомол на респив аптекекомб. Ранние я сначала дышала сальбутамолом и чезд
1 ответВ аптеке мне заменили сальбутамол на респикомб. Ранее я сначала дышала сальбутамолом и через минут 15 респифорбом. Можно ли в этом случае принимать лечение с учётом замены
Здравствуйте, Виктория. Если в аптеке выдали Респикомб Эйр в дозе 100/6 мкг, тогда при средне- тяжёлой степени Бронхиальной астмы рекомендуют использовать в дозах по 2 вдоха 2 раза в день. Сальбутамол в таких случаях остаётся ингалятором по требованию при удушье, одышке, как вариант "скорой помощи".
Депрессия, апатия и потеря интересов
11 ответовЗдравствуйте, 4 месяца тому назад был дистресс из-за боязни по совершенно новой работе, где были разнообразные задачи, по которым я никак не мог справится, в результате чего уволился, так как нарушился сон, была постоянная напряженность и боязнь насчет будущего, уже никак не...
Здравствуйте, Олег! Дело в том, что эффективность антидепрессантов накопительный через 2-3 недели максимальный. Вообще я назначаю увеличение дозы каждую неделю, это более постепенно. Так как в начале приема может быть усиление симптомов. И конечно вам в первую очередь еще показана психотерапия.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , пришли на массаж грудничку , 5 месяцев , роды естественные , но стремительные , воды отошли в 2 часа ночи но до восьми утра не было раскрытия , поставили окситоцин и в 10:10 родила , на живот не давили не тянули , массажист сказала...
Здравствуйте, я посмотрела ваши обследования, критичного ничего нет. Мы не лечим по заключению обследований, мы смотрим на ребёнка, он у вас развивается в норме, мраморность кожи это обычное явление, не стоит этого бояться, такое бывает у маленьких деток. Посещаем педиатра каждый месяц и осваиваем новые навыки, на этом всё А по поводу зрачка, бывает доброкачественная анизокория, встречается у деток, не несёт в себе какой либо патологии, просто наблюдаем пока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекуррентная депрессия
21 ответЗдравствуйте, мне 50 лет. Не курю, выпиваю немного и нечасто. Других вредных привычек нет. У меня рекуррентная депрессия, психиатр подобрал лечение: анафранил и клоназепам. Начинал с 0,5 т анафранила и 1/4 клоназепама и за две недели выбирался на свой максимум 5т анафранила...
Я посмотрела вашу переписку с другим врачом, скорее всего вы также доберетесь до 5 таб, чтобы ушла симптоматика, потом через 2 мес снизите до 3, посмотрите, держится ли состояние, если состояние хорошее будет, то попробуете остаться на 2х