Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что Учитывая признаки гепатоза по узи необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Мария, добрый день.
По текущим результатам можно предполагать как эндометриому, так и кисту жёлтого тела, например.
Если киста появилась совсем недавно, то с большей вероятностью - это киста желтого тела. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла. Максимально ожидают регресса до 6 месяцев. Если через 3 месяца киста не уйдет, необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA.
Если киста не регрессирует за полгода, убрать ее лапароскопическим доступом
Здравствуйте. Девочке подростку 15 лет. Сдавали анализы в связи с сильным акне. Посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше? Гинеколог порекомендовала досдать анализ на фактор Ледена 5, узи вен нижних конечностей и Коагулограмма. Так ли это ? Можно ли принимать гормональную...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По результату обследования отмечается повышение общего тестостерона и ДГЭА.
Учитывая наличие акне врач наиболее вероятно хочет рекомендовать прием гормональной контрацептива с антиандрогенным эффектом.
Перед приемом любого КОК достаточно пройти анкетирование (https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf) и измерять давления, других анализов и обследований перед применением Кок как привило не требуется.
Но в некоторых случаях для исключения наличие мутаций при которых повышен риск тромбоза можно рекомендовать анализ на мутации фактора Лейдена и Протромбина. Наличие гомозиготной мутации одного фактора или гетерозиготной мутации 2х фактор может быть ограничением для применения КОК.
Коагулограмму и узи вен нижних конечностей перед приемом Кок обычно не назначают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возник большой синяк на ноге (икроножная мышца). Вроде бы нигде не ударялась, рядом с ним маленький.
Год назад делала узи вен нижних конечностей. Поставили начальный варикоз. А также имею генетическую предрасположенность к тромбозам. Коагулограмму сдавала пол...
Здравствуйте!
Делала УЗИ нижних конечностей вен и обнаружили мелкие бляжки.
У меня 13 неделя беременности
ЭКГ в норме, вес в норме, жалоб нет, кровь в норме (ТТГ, белок, креатин, мочевина, глюкоза, фибриноген, АЧТВ)
Это диагноз или норма? Какие анализы сдать? Насколько...
Мария , сдайте клинический анализ крови ( тромбоциты ) и коагулограмму ( показатели свертываемости крови ) , после этого можно будет принимать решение о необходимости приема аспирина и липидограмму нужно сдать , чтобы оценить холестерин и его фракции
С юности имею склонность к синякам на коже, даже после нажатия. Но последнее время на ногах стали появляться темно-бордовые, пугающие синяки. В марте сдавала общий анализ крови и на свертываемость. Так же делала узи вен нижних конечностей. Все в норме. Врач от синяков ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, через 2 недели мне предстоит операция по удалению щитовидной железы. Перед операцией сделала биохимию крови. Слегка повышен холестерин. Это опасно для операции? Прикладываю результаты анализов.
ЭКГ делала ранее, в норме. Узи вен нижних конечностей - без...
Здравствуйте, да у вас повышен общ холестерин, также ЛПНП( плохой) холестерин, ЛПВП( хороший ) холестерин снижен.
Сделайте уздг сосудов.
Омега 3 1000 1 раз в день - длительно.
А так повышенный холестерин не является противопоказанием для операции .
Здоровья вам ?
тест показал: lg M - 0,34. lg G- 108,16 при этом высокое давление порядка 170/90 (принимаю рекомендованные лекарства) и сильно опухают ноги Холтер и СМАД похоже никакой патологии не показали (была у кардиолога и хирурга, делала Узи вен нижних конечностей ) Посоветуйте...
Здравствуйте. Проверьте функцию почек, ЭХО-КГ. От высокого давления - принимайте Лозап+ 50+12,5 мг 1-2 р в день или Ко- перинева 1-2 р в день + Лотанел 10 мг 2 р в неделю в 9-00, 1 месяц.
Добрый день, сегодня во время узи вен нижних конечностей обнаружили кисту бейкера, сказали, что она разорвалась, и вытекла жидкость. Есть небольшой дискомфорт в колене , в целом не болит.
Что лучше сделать для диагностики.? МРТ или рентген ? И к какому специалисту...
Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.
Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил, но он слабоват.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно делать МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Потом решать, что делать дальше.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Обращаться к травматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Д-димер повышен и за счёт восстановительного периода, заживления раны, также существует ещё множество неспецифичных факторов повышающих Д-димер. Антикоагулянтная терапия назначается и отменяется не по его уровню,а по факту операции,двигательной активности,состояния вен на ногах,сопутствующих патологий. Д-димер не нужно отслеживать.