Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 84 года. В анамнезе АГ, ИБС ФП постоянная форма, инсульт от мая 2025 года. Бабушка самостоятельная, ходит, кушает, даже буквально пару недель назад еще снег мела. Неделю назад отравилась, была рвота, диарея, два дня не вставала с кровати, отказывалась пить и есть,...
Здравствуйте, Ирина. То, что вы описываете — внезапная боль, побеление, похолодание ноги у пожилой пациентки с мерцательной аритмией — с высокой вероятностью острый артериальный тромбоз (нога побелела — «белая ишемия»). Это состояние, при котором тромб из сердца (из-за ФП) закупорил магистральную артерию ноги.
Отвечаю по пунктам:
1. Есть ли основания предполагать тромбоз? Да. Триада: ФП + острое начало (на фоне обезвоживания после отравления) + классические признаки («холодная, белая, нечувствительная»). Отсутствие пульсации на обеих ногах может быть из-за атеросклероза, но сочетание с побелением одной ноги — говорит о высоком риске артериального тромбоза.
2. Консервативная терапия дома — возможна ли? Практически нет. Однако, учитывая, что за 2 дня у бабушки нет признаков гангрены, то возможна компенсация кровотока. Принимала ли бабушка Ксарелто? Эликвис? Возможно Прадаксу? Аспирин (тромбоасс) не поможет.
3. Что можно сделать своими силами? Если ранее не принимала антикоагулянты , то возможно назначение Ривароксабана 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно. Контроль оак, креатинина , мочевины, глюкозы крови.
4. УЗИ и хирургия — обязательно?
Да. Диагноз подтверждается УЗИ сосудов ноги
Добрый день. Месяц уже болит нога в области икры, начала болеть после полета в самолете. Сначала не могла наступать , но понемногу она прошла, думала просто растянула мышцу. Болит как будто внутри инородное тело, иногда жжет, покалывает, все больше к вечеру. обратилась к...
Здравствуйте, Любовь
Ознакомился с Вашим Анамнезом
В инструкции к лактинету указано, что при тромбозе глубоких вен прием препарата противопоказан
Что касаемо назначения флеболога - то все рекомендации корректны
Фенибут совместим с ксарелто и детралексом, но с ксарелто прием с осторожнностью, так они могут могут усиливать эффект
Жалобы с общим самочувствием напрямую с патологией вен никак не связаны
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Добрый день. На фоне приема кок появились боли в ногах. Иногда просто жжение, иногда сильный дискомфорт в районе бедра. Сдавала планово анализ крови на свертываемость. Все показатели были в норме, кроме ддимера (568). Через месяц ддимер уже стал 760. Сходила на узи нижних...
Все зависит от того насколько будет повышен Д димер, если больше чем в 2 раза нужна будет антикоагулянтная терапия, ещё будет нужно сдать общий анализ крови, коагулограмма и посетить гематолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , ранее задавал этот вопрос .Ребенок мальчик 8 лет , примерно раз в два месяца примерно говорит что болит нога , в области тазобедренного сустава , Болит всегда вечером , в основном ночью , болит не долго , может 10 мин поболеть , может час , то с одной , то с...
Здравствуйте!
По всем анализам - отклонений от нормы нет, кроме анализа крови о котором писала прежде в виде увеличения относительного количества лимфоцитов. В возрасте 8 лет нейтрофилов в процентном отношении должно быть больше лимфоцитов.
Никаких системных артритов нет.
Если проводили рекомендованные прежде мероприятия (компрессы и нпвп), то можно перед приемом ортопеда сделать УЗИ т/б суставов, чтобы отследить явления синовита т/б суставов и пройти осмотр ортопеда очно, если ничего сейчас ребенка не беспокоит, то можно до приема ничего не предпринимать.
По - прежнему считаю, что подобная ситуация была связана с перенесенным каким-то вирусом.
Здравствуйте! Хочу сразу оговориться: я сильный тревожник, по факту меня ничего не беспокоит.
Мне какое-то время назад стукнула в голову мысль, что у меня может быть тромбоз. Просто так.
Я пью Джес (по факту с 18 лет с перерывами). Последний перерыв делала год назад, начала...
Здравствуйте!
Основными симптомами тромьоза являются: отек, боль, покраснение или изменение цвета кожи, а также ощущение тяжести в ноге. Боль обычно усиливается при ходьбе или стоянии, а также при пальпации.
Учитывая, что у вас такого нет и все анализы в норме беспокоиться абсолютно незачем, риска тромбоза нет на данный момент 🙏🏼❤️
Возможно боли на фоне длительных прогулок например 🙏🏼
Добрый день! В январе текущего года я перенесла тромбоз большой подкожные вены. Лечилась амбулаторно ксарелто и детралексом, через полгода тромб полностью рассосался.
В июне текущего года сделала эвлк большой подкожной вены. Через 3 недели после операции гематомы и отёк...
Доброе утро, Ирина.
На контрольном УЗИ уже появились признаки начальной реканализации, то есть кровоток через тромб понемногу восстанавливается
1 Удалять такой тромб требуется не всем. Тромбэктомия или катетерное растворение тромба делают по определенным показаниям, особенно при свежем распространенном тромбозе с выраженной угрозой конечности. При подостром процессе и сохраненном кровотоке основное лечение это антикоагулянты.
2 Пока тромб сохраняется, риск тромбоэмболии полностью не исчезает, но на фоне Ксарелто он значительно снижается. Самостоятельно отменять или пропускать препарат нельзя.
3 Отек и чувство распирания могут уменьшаться постепенно в течение нескольких недель, иногда сохраняются 2-3 месяца и дольше. Боль в паху также должна постепенно стихать. Компрессия 2 класса и ходьба здесь обязательно нужны
4 Тромб не всегда может полностью рассосаться. Реканализация занимает месяцы примерно 3-6 месяцев, иногда до года. Часть тромба может организоваться и остаться в стенке венки
5 Если полного рассасывания не будет, оценивают не сам факт наличия остатков тромба, а насколько восстановился кровоток. Нужно будет белать контрольное УЗИ в срок, назначенный сосудистым хирургом. При стойком выраженном отеке в дальнейшем решается вопрос о дополнительном обследовании подвздошных вен
6 Значимого взаимодействия тирзепатида с ривароксабаном нет. Но сейчас после свежего тяжелого тромбоза, в таких случаях рекомендуется временно не возобновлять тирзепатид без согласования с доктором
7 Через 2,5 месяца после ЭВЛК прямая связь уже маловероятна. После ЭВЛК тромбоз глубоких вен возможен, но возникает намного раньше. У Вас это уже повторный эпизод тромбоза, поэтому нужно искать индивидуальные факторы риска
Здоровья Вам🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со спиной около 13 лет. То один отдел прихватит,то другой.(месяц назад лечила грудной отдел) На протяжении трех лет стали ноющие боли в пояснично- крестцовом отделе больше справа. Ннделю назад боль стала резко нарастить и спустя 2 ч я не смогла даже встать. Сидеть не...
Здравствуйте подскажите пожалуйста по ситуации:
Муж, 35 лет. Хронический варикоз, вена не работает (по данным УЗИ ранее).»
· «3 дня назад получил прямой удар по больной ноге во время футбола.»
· «Несмотря на отек и боль, на следующий день работал физически (таскал...
Здравствуйте
По фото имеется гематома в проекции сустава
Убедительных данных за тромбоз нет, так как это место не характерно, и отёк всегда поднимается выше на голень
У Вас же посттравматическая причина
В подобной ситуации на ногу сегодня холод
Возвышенное положение
Завтра троксевазин 3 раза в сутки 2 недели
Голеностоп
Ноге покой
По возможности рентгенография для исключения костной патологии
При боли нимесил по 1 порошку после еды
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Позавчера мне удаляли свищ заднего прохода и иссечение крипты (задний неполный интрасфинктерный свищ прямой кишки). Понятное дело что все болит за счёт отёка, но во время того, когда менял повязки обратил внимание на болезненное уплотнение на стороне...
Здравствуйте.
Похоже не тромбоз узла. Тромб не большой, можно полечить консервативно, без операции.
Какое лечение назначено в послеоперационном периоде?
Когда пойдёте на приём к проктологу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2007г. у меня был тромбоз глубокиз вен, ТЭЛА, установка кава-фильтра "Трапеция". Три года принимала варфарин, после врач перевел на кардиомагнил 75мг 1 таблетка в день. Ношу компрессионный трикотаж 2компрессия. Принимаю флебодиа курсами по два месяца два раза в...