Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вырвала ногтевую пластину полностью
6 ответовДобрый день! Подскажите, что нужно делать, ребенок об бетонный камень ударил палец на ноге и вырвал ногтевую пластину полностью. Это было вчера. Дома капля перекиси водорода и посыпала порошком банеоцин. заклеила лейкопластырем , но так чтоб не прижимал сильно пластину....
Я бы рекомендовала купить мазевые сеточки бранолинд, палец обработать хлоргексидином, сверху положить сеточку бранолинд, сверху мазь левомеколь под повязку. Так делать ежедневно. Рану открытой не держать и не мочить дней 5. Потом по ситуации. Можете оставить свою конструкцию, но сеточки бранолинд и так не должны прилипать к ране, а даже если прилипнет, её можно не отдирать, а просто мазать левомеколь сверху и заматывать бинтом, бод сеточкой рана заживет и потом начнёт расти новый ноготь.
Синовит и бурсит плечевого сустава
6 ответовЗдравствуйте, я была была на реабилитации после остеосинтеза левого лучезарястного сустава, была установлена пластина 11 марта 2025 года. После массажа плечевой зоны разболелся левый плечевой сустав, не поднималась вверх рука, не вращалось назад плечо и рука. На реабилитации...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Удаление пластины после операции
6 ответовДобрый день. Мне 47 лет. 14 лет назад поломал ногу в голеностопе. Сделали операцию, поставили титановую пластину на 4 шурупа, один длинный через две кости. Живу не мешает, не беспокоит. Пытался учиться на лыжах , мешает, из-за жесткого сапога. Решил удалить. Пошел к хирургу,...
Здравствуйте, в данной ситуации, врач сказал верно вырубим, так как за столько лет пластина уже плотно держится в тканях. Как любая операция, это риск раневых осложнений и риск остеомиелита, так как работа все таки ведется на кости. Если оставить это разрастание остеофитов, и также развитие остеомиелита, хотя учитывая что столько лет Вы живёте с пластиной это маловероятно, только при значительном иммунодефиците и повторной травме. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствуют двойки
3 ответаДобрый день. У ребенка отсутствуют зачатки двоек. Снимок прилагаю. Вопрос такой: 1. Отсутствуют только двойки или ещё какие-то зубы? 2. Приняли решение ставить импланты. Участковый ортодонт сказал что пластину нужно ставить в 14-15 лет. Сейчас нам 10. У нас в классе...
Добрый день! Добавьте пожалуйста фото в зубов в полости рта. Для чего конкретно ортодонт предложил ставить пластинку в таком возрасте? Какая задача? 1. Отсутствуют только двойки или ещё какие-то зубы? - Предварительно нет зачатков только двоек Подскажите когда правильно ставить пластину для расширения места под импланты? - не факт, что в этом возрасте вам подойдут пластинки, здесь скорее история про частичную брекет систему 2х4 тк маловероятно, что требуется именно расширение верхней челюсти, зубки маленькие (микродентия), есть щели между зубами
Травма ногтя на большом пальце ноги
5 ответовЗдравствуйте! Впервые столкнулась с такой проблемой. Осенью несвоевременно сняла гель лак с ногтей на ногах, убирала длину, потом почувствовала дискомфорт, сняла, пластина ногтя оказалась желтоватой. Через время появилось воспаление, было больно прикасаться к месту вокруг...
Оксана, добрый день. По фото похоже на подногтевое кровоизлияние, даже если удара не было, такое бывает при давлении обуви или после маникюра/педикюра. Ноготь не отмирает полностью, но поврежденная часть будет постепенно отрастать и может частично отойти Сейчас признаков активного гноя не видно э и это хорошо. В подобных случаях рекомендуют держать ноготь в чистоте, обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день 7 дней, затем можно наносить левомеколь 2 раза в день 5 дней тонким слоем по краю ногтя. Обувь свободная, без сдавления. Если появится боль, пульсация или снова гной, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга, иногда требуется вскрытие. Ноготь будет отрастать до 6 месяцев, синее пятно постепенно уйдет. Желаю Вам скорейшего восстановления здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте .болит спина!
8 ответовБолят трапециевидные мышцы спины(как будто бы в тонусе)пару раз панические атаки.если это были они(как тревога)раздражительность.шея болит.грудной отдел.икроножные мышцы.желудок.шум в ушах.рефлюкс и из за рефлекса восполняется горло.мрт прикладываю .по местности врачи говорят...
Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет. Все изменения являются следствием прямохождения и соответствуют возрасту. ШОП. Мелкие костные разрастания теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов. Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков. При недостаточном мышечном корсете неловкие движения шеи могут приводить к подвывихам этих суставов и вызывать острую боль. Она проходит, когда подвывихи самостоятельно вправляются. Мелкая протрузия 2 мм клинического значения не имеет. ГОП. Здесь изменения, вообще, минимальны. Ничего существенного нет. ПОП. Здесь уже есть протрузии L4\5 до 4 мм, но нервные корешки она не ущемляет. Плохо, что она есть, но не критично. Если не будуе расти дальше, то никаких беспокойств не причинит. Боли в ШОП и шейно-воротниковой зоне вызваны миофасциальным синдромом. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Рекомендую пройти курс PRP терапии №5 в триггерные точки верхней порции трапеции. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Идеально съездить в ортопедический санаторий и получить полноценную реабилитацию. Считаю, что упор нужно делать на немедикаментозные методы лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа. После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте. По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита. Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать. - Перекись водорода заливать на кожу. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт) - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций через неделю перевязок. П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим. Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.
Удалять ли остеосинтез тбс
6 ответов19.11.24 была операция на тбс, перелом со смещением. Установили конструкцию Targon. Кость срослась через пол года, но начался артроз, сейчас 2 степень. Ставили один раз Флексотрон соло, но наверно надо еще, т к боли бывают периодически. Пластина мешает ходить, больно...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вас беспокоят эти боли и ощущение инородного тела после такой серьезной операции и долгого восстановления. Ваши чувства абсолютно законны. Ситуация, которую вы описываете, к сожалению, нередка. Режущая боль сбоку при подъеме по лестнице и после долгого сидения — это классические симптомы, что пластина механически раздражает мягкие ткани и сухожилия. Артроз 2 степени также вносит свой вклад в болевой синдром. Инъекции «Флексотрона» (протеза синовиальной жидкости) помогают бороться с последствиями артроза, но не могут устранить механическую проблему от конструкции. Мнение ваших врачей о «слабом суставе» понятно, они исходят из принципа «не навреди». Однако постоянная боль, ограничивающая качество жизни, — это тоже серьезный вред. Удаление металлоконструкции (остеосинтеза) после сращения перелома — стандартная и отработанная процедура. Она как раз и проводится для того, чтобы устранить именно ваши симптомы: боль и дискомфорт от импланта. Вам стоит обсудить этот вопрос не с общей точки зрения «слабого сустава», а конкретно: «Каковы реальные риски удаления пластины именно в моем случае?». Получите второе мнение у другого травматолога-ортопеда, желательно в клинике, которая специализируется на эндопротезировании и проблемах суставов. Они более опытны в решении таких осложнений. Эта операция, как правило, малотравматична и имеет короткий период восстановления. Вы заслуживаете того, чтобы жить без постоянной боли.
Мост из циркона
14 ответовДобрый день. Подскажите при протезировании передних зубов 7 единиц цирконовые коронки, изготовлен и установлен мост на 7 зубов ( зубки под мостом все имеются)! Только вот мост странный изнутри он гладкий, литой - нет ощущения зубов, а как одна пластина изнутри... языком...
Так то конечно со временем ко всему организм человека привыкает, если на этом не зацикливаться. Но а если совсем не очень то идти в клинику и добиваться своего, пусть всё снимают и переделывают качественно, чтоб вам было комфортно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу подсказать по вопросу: год назад получила внутрисуставной перелом мыщелка большеберцовой кости со смещением отломков. Поставили пластину и 6-7 шурупов. Я полностью восстановилась, занимаюсь спортом (железо/силовые), все хорошо и пластина не мешает. Нужно ли ее...
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит. Восстановление после операции - 2 недели. Это время нужно, чтобы срослась кожа и снять швы. Ещё неделя, чтобы расходиться. На этом эпопея заканчивается.