Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Вес 95 кг. В 2020 году болела ковидом, во время которого задняя часть голеней обоих ног первый раз покраснели, потом в течении пару месяцев покраснение спало. Но последние 1,5 года стали темнеть (цвет ближе к красно-коричневому цвету). Правая голень сильнее,...
Здравствуйте!
По фото и описанию картина липодерматосклероза.
Это состояние часто называют индуративным целлюлитом. Оно возникает из-за хронической венозной недостаточности на фоне лишнего веса, даже если крупные вены проходимы, проблема скорее в мелких сосудах и нарушении микроциркуляции.
Из-за длительного отека и давления жидкость выдавливается из капилляров в ткани. Гемоглобин распадается, высвобождая железо, которое окрашивает кожу в коричневый цвет (гиперпигментация). Со временем жировая клетчатка замещается рубцовой тканью, кожа становится плотной и деревянной.
Одним из его частых побочных эффектов амлодипина являются периферические отеки голеней, которые плохо поддаются мочегонным. Учитывая возраст и вес, это может усугублять застой.
Хоть диабет официально не поставлен, скачки сахара и лишний вес могут указывть на нарушение обмена веществ, что портит состояние мелких сосудов.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Сдать анализ на гликированный гемоглобин
Обсудить терапию с кардиологом замену Амлодипина на другой препарат от давления, который не вызывает таких сильных отеков.🙏🏼
Недавно повысился пульс , и ушел когда я выпила валосердин. Теперь я постоянно прислушиваюсь к пульсу , как будто стала меньше делать даже физической нагрузки. Ночью уже как год не досыпаю из за дочки. Сегодня плохо спала и утром прям вот нет сил совсем, и все делаю с...
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Здравствуйте, Благодарность врачу - отправлю естественно кто покажет направление куда двигаться. Прошу помощи у специалиста: Пол мужской, 40 лет, заболеваний (выявленных нет), рост-вес 190\88. Уже на протяжении нескольких лет беспокоит проблема - первая часть кала твёрдая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Ребенок болел 2 недели (кашель, температура, насморк, красное горло ). В последние дни болезни (в прошлый четверг) я заметила пузырик на губе. Показала педиатру, он предположил что это стоматит и сказал брызгать мирамистином. Я брызгала 2 раша в день перед сном (...
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏
Имеется мочекаменная болезнь где-то раз в год-два образуются камни в почках. Можно ли применять хондропротекторы, учитывая что чаще всего в противопоказаниях указаны болезни почек, спасибо за ответ!
Здравствуйте, Иван, препараты из Группы хондропротекторов в целом не противопоказаны именно при мкб, но и эффект от этих препаратов сомнителен, не доказан, эти препараты могут обладать симптоматическим действием, что касается противопоказаний в отношении почек это имеется ввиду почечная недостаточность, например когда креатинин повышается и функция почек снижена. Поэтому важно обратить внимание на показатели скорости клубочковой фильтрации, креатинина крови, ну и в целом на мочевыделительную функцию почек, то есть нет ли нарушений в диурезе(мочеиспускании, а норме сколько выпиваем воды столько и выделяем в сутки).
Здравствуйте! Ребёнок начал сидеть, и заметила у него под шеей выпирающую часть; на ощупь там просто жировая прослойка и кость.
Заметнее она становится, когда ребёнок не лежит.
Так и должно быть, что кость выпирает, или что-то не так ?
Здравствуйте, по фотографии конечно полностью оценить сложно, но не исключается деформация грудины, это костная пластина к которой прикрепляются рёбра, иногда она может выпирать сильнее , чем норма , подобных случаях рекомендуется консультация ортопеда очно, чтобы он полностью осмотрел и оценил опорно-двигательную систему
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Сыну 8 лет, на улице получил удар в глаз, на зрение не жалуется, но от удара выпала часть ресниц, что делать? Как простимулировать рост новых? Нужно ли после такой травмы капать что то для глаза именно?
Добрый день! Ребенок 8 лет болел с 20 января, высокая температура, несколько дней лежал в больнице, под подозрением был грипп. Выписался с улучшением. Соэ при выписке 8 ( от 27.01). Затем пересдавали 31.01 было 17. Разрешили ходить в школу. Сегодня 16.02. пересдали, СОЭ уже...
Малыш откусил часть пробки и проглотил, чуть больше часа назад. Чувствует себя нормальнл и обычно, ушел на ночной сон. Что делать: ехать в больницу, или ждать утра? Моэет ли предмет выйти самостоятельно?
Здравствуйте
Ничего страшного не будет
Не переживайте
Выйдет естественным образом в течение трех суток
Ничего токсичного там нет чтобы переживать .
Поэтому все хорошо !
Увидите на днях этот кусочек как выйдет )
Будьте здоровы !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
doctu.ru
doctu.ru
Нижний Новгород
Врачи
Клиники
Услуги
Консультации
Мой профиль
Мои вопросы
Мои отзывы
История операций
Уведомления (0)
Выход
Мои вопросы
На проверке
Причина болезни
Пациент, 50 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:47
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,....
Добрый день, соболезную вашей утрате. В 90 лет люди часто в полне себе компенсированы, но случается небольшой сбой, который тянет за собой каскад изменений во всем организме, и очень быстро организм начинает ломаться, так как нет ресурсов, как в молодом возрасте, на восстановление. 90 лет прекрасный возраст. Не стоит себя винить себя, уверена, Вы сделали все что в ваших силах.