Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, кишечники или 12п кишке
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста. В марте переболели ротовирусом, лежали в отделении с ребенком. Получали лечение антибиотиками и капельницами от обезвоживания. В конце мая покушала шашлык, начался жидкий и стул и боли в эпигастрии. Прошла ФГДС, прикреплю....
Здравствуйте! Повторять ФГДС не нужно, ничего критичного за пару месяцев там появиться не могло. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, так же исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков. Если по обследованиям всё хорошо, то жалобы носят функциональный характер, кау проявления функциональной кишечной диспепсии. Из дообследований желательно выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин в динамике! Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Хеликобактер не ушёл
18 ответовДоброго дня !каково было мое удивление …в 2020 году в декабре на сдачи дыхательного теста по хеликобактери мне пришёл высокий положительный результат , доктор назначала мне омепразол пить + кларитромицин 500 2 раза в день + амоксицилин 1000 2 раза в день , пропила я это все...
Здравствуйте. Наиболее точный неинвазивный тест- ИФА хеликобактера в кале, -советую в следующий раз воспользоваться им. А вообще неясно, отчего у вас ухудшение с желудком на фоне лечения(возможно, антихеликобактерная терапия привела к эзофагиту) и почему схемы не включают де-нол и длятся всего 10, а не 14 дней(как положено). В этой ситуации надо сделать ИФА в кале. и сделать перерыв месяца три между схемами. Следующую, при положительном тесте, проводить по всем правилам: с де-нолом, другими антибиотиками, 14дней. Дополнительно ребагит(повышает эффективность)
Подозрение на панкреатит
11 ответовЗдравствуйте! Четыре дня назад после обильной жирной пищи на ночь стало болеть левое подреберье, болит постоянно, боль тупая распирающая, ноющая. На третий день сделала узи (прикрепляю). По узи диффузные изменения в поджелудочной. Сдала сегодня анализы мочи и крови, так же...
Здравствуйте! хронический панкреатит - это серьезный диагноз. Просто так его не поставить. Должна Быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы ( показывает Эластаза кала), периодически опоясывающие боли, тошнота, жидкий стул, обострения после нарушения диеты, изменения на узи. Добиться этого очень сложно - долго и много употреблять алкоголь или плохо вредно питаться длительное время. Острый панкреатит - это воспаление поджелудочной железы одномоментное, проявляется опоясывающими болями, рвотой, поносом. Может быть на фоне погрешности диеты и у здорового человека. На узи будет увеличение железы, возможно расширение Вирсунгова протока. Встречается редко. Бывают транзиторные нарушения работы поджелудочной железы - когда на фоне вредной ( жирной, острой) пищи происходит несварение, железа воспаляется, состояние не опасное. Проходит бесследно и даже без лечения. По описанию не очень похоже на панкреатит, больше на функциональную диспепсию при погрешности в диете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритематозная гастропатия.
5 ответовЗдравствуйте, столкнулся со следующей проблемой: у меня год назад постоянно вздувался живот, то есть не было болей и коликов, просто вздутие и тяжесть, после приема пищи ( причем неважно в каком количестве). Я пошел к гастроэнтерологу, в ходе анализов у меня было выявлено...
Здравствуйте! Для выяснения состояния поджелудочной железы лучше сдать кал на панкреатическую эластазу, выполнить КТ ОБП. Все же стоит постараться снизить вес или самостоятельно(дефицит калорий) или обратиться к эндокринологу. Так же при вздутии назначается дыхательный тест на СИБР(часто сопровождает повышенное газообразование, лечение там специфическое - Альфанормикс курсом и Энтерол). по поводу хеликобактер, экспресс тесты малоинформативны. Все же стоит сдать кал на антиген, чтобы точно понимать, ушда ли инфекция. Сейчас симптоматически можно принимать Эспумизан, продолжить Креон. Соблюдение диеты, вести пищевой дневник - записывать продукты, от которых у Вас дискомфорт.
Правильность личения
19 ответовДобрый день! По результатам гастроскопии обнаружили эрозию и бактерию хеликобактери. Так же дисбактериоз. Клинический диагноз такой: Хронический рефлюкс-гастрит с эрозиями, ассоциированный с НР, обострение. Дискиезия желчевыводящих путей на фоне деформации желчного пузыря....
Здравствуйте! Вам назначена адекватная терапия.Еще надо соблюдать диету и исключить физические нагрузки.
Здравствуйте. Два года мучаюсь с ЖКТ . Стоит диагноз зернистый гастрит , НК 1 ст. В марте делала ФГДС ( прикрепила ) по его итогам врач назначила лечение после которого началась изжога на каждый прием пищи до этого 1,5 года не беспокоила после лечения . Пью разо нет изжоги ,...
Здравствуйте Надежда! Увеличение печени может быть проявлением жирового гепатоза. Данных за вирусный гепатит у вас нет. В сентябре были боли в животе и проводилась антибактериальная терапия по поводу кишечной инфекции ? При УЗИ увеличения селезенки не выявлено, а в октябре по данным МРТ - спленомегалия. Увеличение селезенки обычно связано с перенесенной кишечной инфекцией. Для дообследования можно выполнить исследование крови на РНГА с иерсиниозным 03 и 09, псевдотуберкулезным и комплексным сальмонеллезным диагностикумом. УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев. В лечение с учетом изменений в желчном пузыре - урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение 1.5-2-х месяцев, разо 20 мг по 1 таб. при изжоге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неладное с Кишечником
4 ответаЗдравствуйте! 2 года назад похудела на 15 кг из за стресса ( смерть близкого человека) Ничего не беспокоило. Год назад был геморрой маленький 1-2 степень. Быстро пролечилась , он ушел. Начала заниматься здоровьем. Кт легких, чисто. УЗИ разных органов относительно чисто....
У Вас есть гастродуоденит, эзофагит, рефлюксы , поэтому эрадикация хэликобактер Вам показана. Как раз ,при дуодено-гастральном рефлюксе показан Тримедат также и Урсосан ( но Урсосан принимается после того как пролечен гастродуоденит. )
В 2024 у меня были жуткие боли в животе диагностировали эндометриоз и Сибр??? От эндометриоза прописали годами пить визанна что я и делаю. Сибр пролечила или забыла о нем и там был прописан Урсофальк но я это проигнорировала врач не объяснил что от застоя желчи начинается...
Да, это вообще другие группы препаратов🙏🏻
Крапивница неаллергенного характера
6 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, куда идти и что делать? 15 сентября проснулась от отека век (чесались), было пару точек на теле. Все фото прикладываю. Выпила цетрин, пошла к аллергологу. После его осмотра назначен курс 14 дней антигистаминных, анализ на IgE (сдавала его...
Добрый день! Внутрь пока продолжайте антигистаминные - Зиртек 1-2 р/д с едой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в животе
16 ответовЗдравствуйте, присутствует тяжесть в животе, если съем больше 250гр еды, соответственно еду водой не запиваю, а если и пью то тоже чувствую тяжесть. Иногда тяжесть под рёбрами иногда внизу живота. 2 года назад был дуаденогастральный рефлюкс. Сейчас эти симптомы возобновилист...
Если были данные симптомы , то останемся пока только на Тримедате