Консультация терапевта /

Пищевое отравление — вопрос №2786268

164 просмотра

Прошу Вас помочь в следующем. Женщина 33 г, рост 171 , вес 59.
На данный момент уже 7й день беспокоит схваткообразные редкие боли в животе в течение дня. Подозрение, что была съедена горсть немытых орехов ассорти (грецкие, арахис , фундук, миндаль, макадами. Где -то по 3 -4 каждого ).
На следующий день начались симптомы схваткообразных болей в кишечнике и выше и озноб тела при болях (стул без признаков, тошноты нет).
Начала принимать энтеросгель, энтерол, семена льна, активированный уголь и питье. Но в связи с праздниками, ела немного салатов и жирвный сорт рыбы. Пропила 4 дня данные лекарства, все симптомы сохранились. Добавилась неснимаемая головная боль. С 5 дня отменила прием тех препаратов и начала принимать нифуроксазид 2 таб 2 раза в день. Может быть болей и ознобов стало немного меньше. Но головные боли уже длятся 3 дня и головокружения, от этого плохое состояние в целом. На 6й день сделала гастэроскопию: показала поверхностный гастрит, воспалительный процесс, хеликобактери отрицательный. с 5 дня соблюдаю очень строгую диету.
Переживаю, что боли долго не проходят и не проходит головная боль.
Головная боль связана с интоксикацией в кишечнике, что дает головные боли? Как это лечить, чем помочь еще?

Возраст: 33

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клиент
Добрый день
Терапевт
По описанию и анализам признаки бактериальной инфекции с кишечным синдромом на фоне вероятной железодефицитной анемии; для уточнения характера анемии после полного выздоровления следует пересдать - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней и энтерол по 2 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования головной боли - парацетамол или ибупрофен.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 10 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Клиент
Подскажите пожалуйста, а бактериальную инфекцию достаточно лечить препаратом нифуроксазид?
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам у вас бактериальная инфекция, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение СРБ. Нифуроксазид был показан. Сколько дней Вы его принимали?

Какие препараты принимали при головной боли? Нет ли светобоязни, рвоты, пульсирующей головной боли?

Обратите внимание на макроцитарную анемию. Необходимо сдать кровь на ВитаминВ12 и фолиевую кислоту, скорее всего они в субдефиците. Это не железодефицитная анемия.
Клиент
Нифуроксазид принимаю третий день по 2 таб 2 раза в день. Нужно пропить 7 дней.
При головной боли принимала нурофенэкспресс, притупил боль, но боль оставалась.
Рвоты, тошноты нет. Тяжесть и сдавливание головы, небольшое головокружение, общее состояние вялости.
До этого отравления два месяца подряд принимала ежедневно фолиевую кислоту, витамины группы B. И комплексы витаминов, анализы не сдавала. Но сдам
Терапевт
У вас бактериальная диарея, нифуроксазид до 7 дней, все правильно, он показан. Взрослым рекомендуют по инструкции : 200 мг (2 капсулы по 100 мг или 1 капсула 200 мг) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).

Гемоглобин хоть и пограничный, но эритроциты и mcv изменены как при витаминВ12 или фолиеводефицитной анемии. Обязательно проверите потом.

От схваткообразных болей в животе можно Но-шпа по 2таб* до 3 х раз в день (максимальная суточная дозировка 240 мг).
Или дюспаталин 200 мг* 2 раза в день
Клиент
Диареи не было у меня, стул был 1 раз в день. Рвоты и тошноты тоже не было. Но может это было связано с тем, что я сразу начала принимать энтерол и энтеросгель.
Терапевт
Энтеросгель укрепляет стул. Поэтому возможно из за этого. Все рекомендации прежние
Принятый ответ
Терапевт
Головокружения могут быть из за анемии.
Головные боли вероятнее головная боль напряжения. В таких случаях рекомендуют прием Ибупрофен 400 мг до трех раз в день или Парацетамол по 1000 мг(2 таб) до 4х раз в день.
Измерьте ваше давление, если низкое- кофе ращрешается, кофеин как раз при головной боли напряжения рекомендуется и при низком давлении (оно из за анемии может быть)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение температуры от Регулона
1 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Высыпания какие то
31 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск