Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14 дней назад начали терапию от гепатита с препаратами софосбувир /велпатосфир . До терапии показатели алт и аст были высокими, билирубин был в норме. После 14 дней терапии алт и аст пришли в норму, а вот билирубин общий и прямой повысились. Какие могут быть причины?
Здравствуйте! повышение Прямого билирубина говорят о застое желчи можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Бронхиты с обструкцией у ребенка
21 ответДобрый день,ребенок 3.4 месяца,прошлой весной были 3 бронхита с обструкцией (март-май),сдали анализы и были на консультации у аллерголога,аллергия на цветение.Прописали схему терапии,с февраля этого года начали давать монталукаст,цетиризин,назаваль,у ребенка опять бронхит...
Поправляйтесь и не болейте. Дай Бог, чтобы он перерос эти симптомы.
Поставили диагноз: печеночноклеточный рак. Топография опухоли: ГЦР печени с mts в область крыши левой вертлужной впадины с мягкотканным компонентом. Стадия опухолевого процесса IVа. Показано проведение лучевой терапии на мтс в области крыла левой вертлужной впадины +...
Здравствуйте. Облучение костных метастазов будет проводиться Вам в режиме укрупнённого фракционирования (как вариант РОД 3,0, СОД 44,0 изоГр, т.е. около 12 рабочих дней). Первое время быть готовым, что на фоне лечения будет усиление болей. Возможно первые 5-7 дней. Вероятно понадобиться назначение трамадола 50 мг (2 мл) в ежедневном режиме. Чаще всего его ставят уже в стационаре перед лечением (иначе сложно из-за болей пациенту лечь на стол аппарата, пролежать и встать через минут 7-10). Где-то через неделю боль спадёт, а после завершения лучевой и вовсе минимизируется. Подведённая доза будет действовать ещё месяц. За это время все опухолевые клетки начавшие деление будут попадать в «ловушку», так как ионизирующего излучения будет попрежнему в хорошей дозе в очаге. Далее очаговая доза постепенно будет сниматься и через 6-8мнелель потеряет своё лекарственное действие. Т.е. вот сколько погибнет опухоли к этому периоду, столько погибнет. Далее только химия. В целом назначение лучевой терапии с обезболивающей целью не редкость. Переносится в целом хорошо, быстро. Единственное-это вот придётся перетерпеть первое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У брата рак пищевода. Заключение: низкодифференцированная аденокарцинома МКБ-10 С15.5. По МРТ печени: МР-картина мультифокального объемного поражения печени. Рекомендовано: проведение 1 линии лекарственной противоопухолевой терапии. Подскажите, возможно ли после...
Здравствуйте. Окончательное решение и какие-либо прогнозы можно дать только после ознакомления с медицинской документацией. Судя по вашим данным у пациента четвёртая стадия рака, при которой чаще всего будет показана только паллиативная терапия.
ВИЧ
10 ответовЗдравствуйте! Занималась анальным сексом с ВИЧ+ партнером( 4 года на терапии, последний анализ на ВН неопределяемый). Во время полового акта, презерватив порвался партнёр кончил внутрь сразу же промылась, приняла его препараты Олитид и ламивудин. Если смысл пропивать месячный...
Да, Анна. Вы имели ввиду 200/50? Два раза в день по 2 таб. 28 дней. Здоровья Вам!
Обострения астмы
1 ответДобрый день. Могут ли быть обострения бронхиальной астмы при приеме базисной терапии? Ребенок 12 лет, легкая персистирующая БА с 6 лет, принимает с осени 2021г серетид 25/125 в качестве базисной терапии. При ОРВИ случаются обострения астмы (на аллергены нет обострений, бывает...
Здравствуйте. Обострения при ОРВИ явление нередкое. Дышите Беродуалом и Пульмикортом 2-3 раза в день, или можно увеличивать базисную терапию в 1,5-2 раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дяди рак почки Т4N0M1(лëгкие) Промежуточный прогноз 1 MDC. Назначили химиотерапию 60 мг в сутки Кабозантинбом. Пьëт 1,5 месяца. Сильно похудел, ( потеря веса) не ест почти, не переносит запахи. Болячки, в горле, носе, половой орган. Сильный кашель. Ночами не...
Для коррекции сна лучше обратиться к невролога с целью назначения седирующих препаратов на ночь. А вот токсичность на слизистые и местами кожные покровы - необходимость очного осмотра и коррекции дозы препарата.
Добрый день! Пожалуйста, подскажите как быть. Маме 65 лет, в мае 2018 года была проведена органосохраняющая операция по удалению раковой опухоли груди, 1 стадии. Потом был проведен курс лучевой терапии. И теперь, по прошествии 1,5 года начались отдаленные осложнения после...
Здравствуйте. В данном случае разработка сустава с целью профилактики тугоподвижности должна была сразу начинаться после операции. На данном этапе можно обратиться к врачу- реабилитологу, лимфологу, возможно хирургу (но операции на тканях, подвергшихся облученмю, тяжелые и их не всегда можно выполнить).
Здравствуйте! Что можно сказать по этим анализам о здоровье собаки? Какие рекомендации по терапии и обследованиям? Наша история: Собаке 3 года 11месяцев, с самого появления (в 1,5 месяца) лямблии, клостридиальный энтеротоксин. Была на корме роял канин puppy, дальше перешли...
Здравствуйте, по анализу мочи изменения не критичные, дополнительно, с учетом частого мочеиспускания и хирургического вмешательства рекомендовано проведение узи мочевыделительной системы, чтобы оценить мочевой пузырь и уретру. Если есть подозрение на бактериальный цистит, то в таком случае необходимо проведение бакпосева мочи, взятой цистоцентезом, общий анализ может быть не достоверным . Анализ кала у животных к сожалению мало информативный. По клинической картине и описанию симптомов у питомца признаки хронической энтеропатии. При таких симптомах питомцам как правило показана диета с гидролизатом белка длительно, возможно на постоянной основе, если есть ответ на диету. Переход на диету должен быть плавный за 7-14 дней. С учетом спазмов и признаков боли так же рекомендовано исключить панкреопатию ( узи брюшной полости и анализ на панкреатическую липазу). Для лечения лямблиоза как правило используется терапия Фебендазолом в дозе 50мг/кг 1 раз в сутки 5-7 дней, повтор курса через 3 недели, далее повторный анализ на лямблиоз. Кампилобактериоз чаще осложняет вирусный или паразитарный энтерит, чем служит единственным возбудителем, при явных клинических симптомах так же используется антимикробная терапия. Поэтому на данный момент оптимально было бы повторить анализ ПЦР на желудочно-кишечный профиль, особенно если появляются клинические признаки. Так же важно, что после операции, возможно нарушение анатомии кишечника, поэтому важно контролировать ( по узи) моторику, спайки, хроническую энтеропатию. С учетом привычки подбирать на улице инородные предметы и с хронической воспалительной энтеропатией рекомендовано рассмотреть прогулки с намордником и работу с кинологом (меры, которые помогут не провоцировать патологии ЖКТ при поедании инородных предметов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкокортикоиды, назначение
1 ответВ какое время суток нельзя назначать глюкокортикоиды при фармакодинамической терапии?
Здравствуйте, Алёна. При необходимости назначать глюкокортикоиды можно в любое время суток. Следует учитывать, что максимальный выброс собственных глюкокортикоидов из надпочечников приходится примерно на 4-5 утра, то есть примерно за 2 часа до пробуждения. Что вы имеете ввиду под выражением " при фармакодинамической терапии"? Есть хронофармакологические особенности: максимальная терапевтическая эффективность возникает во второй половине дня, когда собственных гормонов вырабатывается наименьшее количество. Но при экстренных случаях препараты вводят в любое время. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.