Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю сутки/трое. Бессонница, ангедония, апатия. Врач назначил каликсту 30 мг. Как мне принимать её в рабочие дни? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте, прием ад должен быть регулярным, если он в рабочую ночь дает вам сонливость и вы вынуждены пропустить прием, то надо рассматривать дневной антидепрессант, не вызывающий сонливости при приеме( допустим феварин, ципралекс, пароксетин). Обсудите с вашим врачом.
Перестал помогать паксил
1 ответ2года принимаю паксил, последнее время перестал помогать, апатия, вялость, слабость, нежелание что-то делать, весь день лежу, трудно даже умываться
отвечал уже на этот вопрос. Более расширенно сейчас. Если это не БАР, то можно пробовать усилить действие паксила добавлением спитомина, добавлением малых доз сульпирида (25-50 мг утром, не больше), той же латуды 20-40 мг утром т.е. препаратами, способными несколько повысить дофаминовую активность. Если нет улучшения - менять паксил на флуоксетин (оптимально), венлафаксин или мелипрамин. Допустимо сочетание паксила с небольшими дозами мелипрамина (2-3 табл). В чем проблема? У паксила выражен синдром отмены, сойти с него сложно, т.е. если решитесь на замену то чисто технически проще сначала добавить мелипрамин, далее уже начинать снизать паксил (про побочки молчу). Второй пусть сложнее - снижается паксил под прикрытием (тот же спитомин и сульпирид, см выше), после его отмены назначается флуоксетин (ожидается ухудшение на 2-3 недели, пока будет снижен паксил, и пока не начнет работать флуоксетин)
Нет энергии
1 ответПостоянно мучаюсь мигренями и от обезболивающих наступает апатия бессилие да не могу пойти на работу просто лежу ночь сплю плохо
Добрый день! Для исключения других причин головной боли- рекомендовано МРТ головного мозга Лечение комплексное, правильный прием препаратов для купирования приступов и для профилактики. Обычно рекомендовано такое лечение: по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом: при легкой приступе мигрени: Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг, при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
1 ответМужчина 31 год, рост 185 вес 85, общая слабость усталость, апатия, утром просыпаешься разбитым, суставы скрепят щёлкают, как развалюха стал
Здравствуйте, Игорь! К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты. Здоровья вам!
Описание анализа крови.
5 ответовОписание анализа крови подробно и понятно. После родов прошло 1,3 месяца , решила сдать кровь, выпадают волосы ужасно, и апатия вечная
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, после родов такие жалобы встречаются очень часто. По представленным анализам серьезных отклонений не видно: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, белок, глюкоза, креатинин и билирубин в пределах нормы, признаков активного воспаления нет. Железо находится ближе к нижней границе, что вместе с послеродовым периодом может способствовать выпадению волос и чувству усталости. При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают послеродовые гормональные изменения, истощение запасов железа и общее восстановление организма. В подобных случаях рекомендуют наблюдать самочувствие, оценить ферритин, ТТГ и витамин D, так как именно их дефицит часто дает апатию и усиленное выпадение волос. Очная консультация терапевта или эндокринолога в течение ближайшего месяца нужна для уточнения причин и подбора тактики. Срочно обращаться стоит при выраженной слабости, головокружениях, учащенном сердцебиении или ухудшении состояния. Если есть вопросы, задавайте
Расшифровка анализов
19 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы. Также беспокоит сонливость, слабость иногда, апатия, упадок сил. Из разряда, только устала, уже устала. Буду благодарна.
по 1 капсуле 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие витамины принимать
5 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какой комплекс витаминов и минералов пропить весной мне? Витамин "д" принимаю регулярно. Чувствуетттся какая то усталость, апатия.
Здравствуйте. Просто так принимать любые препараты - не поддерживаю идею. При такой картине обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д - посмотреть какую дозировку на сегодня надо - лечебную либо уже можно переходить на поддерживающую, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли в сердце, давление
15 ответовПри сильном стрессе случился синдром разбитого сердца,,так в общем самочувствие нормальное, но иногда появляется боль в сердце, сонливость, апатия
Здравствуйте! Действительно, исходя из УЗИ, есть явные признаки синдрома Такоцубо, но в процессн произошло частичное восстановление фракции выброса. Однако так как она осталась ещё сниженной, скорее всего были назначены препараты для её повышения. Скажите пожалуйста, какие принимаете препараты, и какое на терапии давление? Какой уровень гемоглобина?
Страдаю головокружением,начали сильно выпадать волосы,усталость ,апатия сдала ферритин показатель 20,92 ,слышала что норма должна быть не ниже 50
Здравствуйте Ферритин снижен Нижняя граница 30 В идеале ферритин равен массе тела Нужно пройти комплекс обследований у терапевта для выявления причины дефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 мес назад обратилась очно к психотерапевту из за нестабильного состояния после родов. Апатия, агрессия на старшего ребенка, перепады настроения , заедание стресса . Назначен был флуоксетин в дозировке 20 мг ,и атаракс. По началу был эффект прилив энергии и сон наладился. ...
Здравствуйте! Учитывая, что на фоне прием флуоксетина динамика положительная все же была и так понимаю, что по переносимости проблем не было, то конечно показаний для смены его на данный момент нет. А вот увеличить до 40мг (2 капсулы утром)вполне стоит и понаблюдать за состоянием в течение 2-3х недель, далее уже решать, так же возможно увеличени до 60мг, при условии, что на 40мг динамика будет хорошая, но не достаточная. Если продолжаться нарушения сна на фоне прием флуоксетина (трудности засыпания, поверхностный сон), то атаракс оставить можно.