Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня подряд сделали кт
15 ответовПосле ковида начался постковидный синдром, плюс присоединился синусит. 04.12 делали рентген челюсти, 08.12 повторное кт легких (первое было 23.10), а на следующий день 09.12 кт головного мозга, т.к. у меня заторможенность речи временная появилась. Я еще спросила можно ли, мне...
Здравствуйте! Предельно допустимая доза облучения в год 50мЗв. Негативное воздействие рентгена возникает в том случае, если человек подвергался слишком продолжительному облучению. Когда окончательная постановка диагноза полностью зависит от рентгенографии, то уже не ставится вопрос – вреден ли рентген, поскольку отказ от исследования может повлечь за собой куда более серьезные последствия из-за несвоевременной диагностики заболевания. Основной принцип радиационной безопасности - польза от исследования должна превышать возможный вред от его воздействия. Об отдалённых последствиях можно только догадываться. Постарайтесь, по возможности конечно, избегать облучения, хотя бы в течение года. Всегда можно обсудить риски с лечащим врачом или рентгенологом и попробовать подобрать альтернативные методы исследования. А чтобы получить лёгкую степень облучения нужно одномоментно(!) получить дозу 1000-2000мЗв. Будьте здоровы, берегите себя!)
Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться. Обратилась к неврологу с запросом - чрезмерная раздражительность, нервозность, агрессия, плаксивость, малейший негатив - выход из себя, невыносимый по эмоциям пмс. На основании пройденного мной теста врач...
Схему не могу назначать в таком формате консультации, обычно флуоксетин увеличиваем по 20 мг в 2-3 недели, подбирая индивидуально; атаракса дозу подбираем с половинки 2-3 раза в день, если не хватает эффекта, то повышаем, если сонливость дает, то либо только вечером, либо менять на другой, стрезам, буспирон допустим.
Страдаю тревожным расстройством. Подскочил пульс как-то ночью до 157 после застолья. Конечно, я побежала к терапевту, экг, узи сердца в норме, оак, тиреотропный гормон, холестерин, креатинин, глюкоза, триглицериды, железо в норме. Выписали небивалол 2,5 мг. Хотя по часам если...
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия тройничного нерва
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне в августе 23 года поставили диагноз невралгия тройничного нерва, назначили карбамазепин по схеме, сначала на увеличение затем, при положительном эффекте, на уменьшение дозировки. По началу лечение помогало, были незначительные побочные...
Здравствуйте! Из безрецептурных средств может помочь пластырь версатис с лидокаином. Его необходимо клеить на зону болезненность, можно резать тонкими полосками. Учитывая слабый эффект от карбамазепина, будет более целесообразно перейти на приём Габапентина либо Прегабалина, обсудите эту возможность с лечащим врачем, когда сможете попасть на приём.
Резкое ухудшение зрения
22 ответаДобрый день, буквально за 3 дня «село» зрение после двух тяжелых приступов ПА. Купировала их Аттараксом, ПА прошли, а вот зрение в норму не пришло, текст тяжело читать размывается, предметы по бокам словно «размазало». Ситуация меня напугала. До этого были подобные случаи со...
Здравствуйте. В первую очередь нужно обратиться к офтальмологу, и как можно быстрее. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Шейный остеохондроз и киста
30 ответовЗдравствуйте, беспокоит височные боли, бывает шум в ушах, от боли висках иногда бывает тошнота и рвота, неясная голова бывает, заторможенность, поставили ещё депрессивное и тревожное состояние, недавно сделала МРТ головы, в заключение написано: МР-данных за интракраниальный...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые изменения (киста и асимметрия боковых желудочков). Лет бессимптомны и лечения не требуют. По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов. По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, это субъективное описание узиста. УЗИ в целом неточный метод обследования. Головных болей от этого быть не может. По описанию вероятнее это действительно мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. 4. Новые препараты - гепанты( кьюлипта).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давит голову после перелета
19 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад прилетела в Москву из Улан-Удэ. Разница +5 часов. Сначала все было хорошо, самочувствие нормальное, была усталость и вечером уснула рано, на следующий день поехали праздновать день рождения. И вечером мне резко стало плохо (не пила алкоголь),...
Здравствуйте! У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством Необходимо консультация психотерапевта для коррекции медикаментозной терапии ( увеличение дозы эсциталопрама) и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии Жизнеугрожающего состояния у вас нет
Добрый день. Уже довольно длительный период у меня сильная потливость, просто ужасная, от минимальной физической нагрузки, даже от ходьбы. Просто льется потоком. Пот отдает нашатырным спиртом, что очень сильно беспокоит. Моюсь каждый день, но запах появляется снова и снова....
Поясница с этим не связана
Первый депрессивный эпизод в жизни. 38 лет. Проявления сильное снижение когнитивных способностей (ватная голова, медленная реакция, сильно снизалась память, внимание, кране тяжело принимать решения), тревога несильная и легкий тремор ног. Невролог назначил бринтелликс пол...
Оксана, вам пишут про СИОЗС, потому что так указано в клинических рекомендациях. Получится обойтись без нейролептика или нет, заранее сказать нельзя, но никто не запрещает вам пробовать обойтись без нейролептика, понимаете, это вам не запрещено. Вам придется так или иначе выбрать что-то из того, что вам назначили. Доверять лечение можно только тому врачу, который вас видел на приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить Атаракс на Фенозепам?
12 ответовЗдравствуйте! Обратилась к психиатру с жалобами на постоянную тревожность, мнительность, депрессию и постоянное плохое настроение. Со сном и засыпанием проблем нет. Врач выписал курс на две недели, состоящий из Пароксетина половина таблетки 20 мг один раз в день, и Атаракса 3...
Здравствуйте. Заменить атаракс на феназепам вполне возможно, тем более если он хорошо вами переноситься. Только курс лечения им не должен превышать 2 недель, поскольку препарат имеет аддиктивный потенциал.