Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать цинк и селен?
23 ответаСдала анализы, терапевт говорил, что нужно пропить цинк и селен, сдала анализы, и не могу понять пить или нет?
Пиколинат лучше
Нужно ли колоть клексан
6 ответовЗдравствуйте, 10 недель беремености ,эко. Очень волнует момент по поводу клексана, нужно ли мне его ставить или нет. Один врач гематолог мне сказал что нужно, а другие говорят не надо. Мой врач гинеколог тоже не видит оснований. Но меня смущает анализ по каулограмме, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла и более) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар По коагулограмме клексан не назначается.
Аденома надпочечника левого
4 ответаДобрый вечер! По УЗИ поставили под вопросом аденому левого надпочечника. УЗИ сделано "случайно", в поиске причины высокого давления (160/100), которое не поддаётся снижению медикаментозное. УЗДГ БЦА в норме, ЭКГ в норме, анализы (месячной давности прилагаю). Вопросы: 1. По...
Здравствуйте 1 информативнее будет сделать КТ надпочечников с контрастированием. Это даст больше информации об образовании, так как нужна скорость выведения контраста и плотность 2 если препараты не снижают давление нужно исключить феохромоцитому сдайте суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, кровь на альдостерон и ренин, если есть стрии и быстро полнеете вечернею слюну на кортизол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Анализы выявили критически низкий уровень ферритина 6 и гемоглобина11.6* г/дл. С чего начать восполнение дефицита. Еще смутили повышенные показатели лимфоцитов 41,4 % и пониженные нейтрофилы 46,4%., СОЭ 19. А тромбоциты упали до 137. Нужна ли дальнейшие...
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. И какое количество эритроцитов. Необходимо по данным начинать с препаратов железа 2х или трехвалентное. Двухвалентное медленно дает результат, но у них меньше побочных реакций. У трехвалентного железа эффект наступает быстрее, но чаще побочные реакции в виде черного стула, редко тошнота.
Как найти причину ЖДАТЬ
72 ответаУважаемые врачи, прошу помочь, не могу найти причину ЖДА, не делала только колоноскопию…по остальным анализам вроде норма… пыталась недавно пить тардиферон… от него понос на 2-3 день приема… его убрала…начали сыпаться волосы сильно, сохнет кожа хочется избавиться от этого...
Здравствуйте! Причинами железодефицитной анемии могут быть: ✅хронические кровопотери, включая обильные или длительные менструации; эндометриоз, миома матки. В таком случае рекомендуется консультация гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза ✅Заболевания ЖКТ, включая язвенную болезнь желудка, 12-перстной кишки; При подозрениях на эти состояния рекомендуется проведение ФГДС. ✅Заболевания кишечника, полипы, колиты. В таких случаях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин. ✅Геморрой. Осмотр и консультация врача проктолога ✅Прием некоторых лекарственных препаратов ухудшающих всасывание железа из пищи ✅Алиментарный фактор, то есть недостаточное употребление железа в пищу. Подскажите, как давно беспокоит анемия и какие цифры гемоглобина и ферриттна на данный момент? Альтернативным методом при полной непереносимости таблетированных или жидких форм железа является внутривенное капельное введение.
Здравствуйте. Мне 36 лет . После 4х беременностей на протяжении пару лет беспокоила Анемия . Уже полгода гемоглобин и железо в норме.А слабость еще сильнее : дни проходят лежа , тело болит как при лихорадке , температуры нет , слабость в ногах и рука стоять не могу . За...
Здравствуйте! При данной симптоматике, в первую очередь рекомендуется исключать дефициты и патологию щитовидной железы. Сдача общего анализа крови, Витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4. Кровь на витамин В12, фолиевую кислоту. Сахар крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно сдала анализы (контролирую гемоглобин и ферритин). С июля по январь принимала препарат "Солгар" (назначал врач) (ферритин был 4). Брала на этом сайте консультацию по поводу выяснения причины анемии, посоветовали сдать дополнительные анализы. Ферритин...
Здравствуйте! Все показатели кроме ферритина в норме, в идеале он должен быть более 40, если меньше мы говорим о железодефиците. Подскажите пожалуйста, у вас обильные месячные? Есть ли какие-то хронические заболевания? Гинекологические заболевания или заболевания ЖКТ?
Помогите понять,что это за прыщ/родинка?
11 ответовЗдравствуйте,случайно обнаружила над ухом такое образование. Понять не могу что это,нужно ли лечить и к кому идти. Так же есть маленькая объемная родинка на шее, как папиломма.
Здравствуйте! По фото похоже на невус (родинка). В центре есть возвышение или она полностью плоская?
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В последнее время стала замечать, что появились быстрая утомляемость, частые головные боли, иногда липкий пот, сонливость; раздражительность и нетерпеливость, часто герпес на губе. Подруга, имеющая схожие симптомы в прошлом, посоветовала для начала сдать общий...
Значит признаки перенесенного ОРВИ