Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мила Ювакаева Здравствуйте, доктор! Пожалуйста помогите мне с моей бедой. была у невролога по поводу спазмов сосудов головы, усталости, плохой памяти - пропила курс : фенибут, пикамелон, магнелис в6 и уколов кортексина боль прошла, но через месяц вернулось все. Заметила что...
Здравствуйте. А какие гормональные препараты Вы принимаете? Отчего такой ранний предклимакс? Были операции или синдром истощенных яичников?
Какая вероятность мрщж ?
7 ответовЗдравствуйте! Мама (67 лет)проходит обследование щж. По анализам гормоны а норме, но диагностировали узлы Тирадс 4 и 5. Сходили на эластографию и сдан анализ кальцитонин. Все документы прикрепляю. У мамы холецистит, сильный остеопороз, кисты молочной железы, узлы щж....
Здравствуйте. Узелки Тирадс 5 - высокий риск онкологии. И кальцитонин может быть повышен не только из-за узелков, но и при С-клеточной гиперплазии щитовидной железы. Чтобы отделить два этих состояния, рекомендуют проведение теста с кальция глюконатом, а также биопсию узелка со смывом на кальцитонин из 3 точек - из узла, и из обеих долей. После обследования будет понятно, какая дальнейшая тактика. В некоторых случаях папиллярного рака кальцитонин также может повышаться. но папиллярный рак менее опасен, чем медуллярный. Также на кальцитонин может влиять - курение, прием некоторых препаратов, например омепразола, заболевания полжелудочной железы. Проба с кальцием точно покажет, откуда кальцитонин - из щитовидной железы или нет.
Подскажите, пожалуйста, сколько по времени могут болеть остеопорозные компрессионные переломы позвоночника Т12, L1, L2? Остеопороз, помимо возраста (женщина, 72 года) мог появится после приема преднизолона в течение 7 месяцев. Переломы неосложненные. Больно лежать, менее...
Добрый день. Патологический компрессионный перелом срастается долго. Сидеть вам не разрешено, т к. Усиливается давление на поврежденные позвонки. Спать на жестком (либо жесткий диван, либо на кровати с щитом под тонким матрасом и валиком под поясничным отделом.) Компенсация остеопороза (консультация эндокринолога). Прием препарата кальция (лучше остеогенон, если есть проблемы с желудком вместе с омепрозолом 20 мг перед сном), Вит Д. Физиолечение -электрофорез с эуфиллином. Ношение жесткого корсета для фиксации поясничного отдела и нижнегрудного отдела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 46 лет, остеопороз поясничного отдела 38%. Сопутствующий диагноз ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат в течение 6 лет. Для лечения остеопороза ревматолог назначила Акласту, а эндокринолог Пролиа. Насколько мне известно, Акласту принимают в течение трех...
Если боитесь, чьл препарат тяжело переносится, тогда можно бонвиву вводить раз в три мес или раз в неделю принимать алендронат.
Боль в ягодице
6 ответовЗдравствуйте! 77 лет , неделю назад появились боли в правой ягодице с отдающей болью до голени . При пальпации не болит , лежа на спине и сгибании ноги - не болит . При сидении не болит Только когда встаю и двигаюсь . 4 года назад была операцию по ТБС , из анамнеза -...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -скорее всего имеем дело с корешковым синдромом. Причиной болей и корешкового синдрома являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Также желательно выполнить рентгенографию тазобедренных суставов для оценки состояния эндопротеза Всего наилучшего!
Одновременный приём препаратов
4 ответаЗдравствуйте! По назначению травматолога (остеопороз, операция после перелома бедренной кости) принимаю остеогенон по1-2 таб. 2 раза в сутки. Анализ показал дефицит вит. D3: 16 нг/мл. Могу ли я одновременно принимать аквадетрим по 2 таб./сут.? В инструкции не рекомендуют...
Здравствуйте! Если доза одной табл 500 ед, то можно. Специально контролировать мочу и кровь не обязательно. Просто соблюдайте назначения лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарост на десне
40 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на десне месяц назад появился нарост на десне справа сверху между 6 и 7 зубом, он будто растет с границы щеки, двигается и мягкий могу языком его поднять. Два года лечу зубы передонтит, ставили остеопороз верхней и нижней челюсти, зубы...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос! Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов. Да, оптг пожалуйста также загрузите пожалуйста 🙏🏻
Сахарный диабет и короновирус
17 ответовДД! Женщина, 64 года. КТ -вирусная пневмония по типу матового стекла 12% поражения. Сатурация 99. Сегодня 7 день с первых симптомов. Пропила по назначению врача 6 дней триазавирин, уже 6 дней инъекции цефтриаксона. Дополнительно галавит, витамин С, Д, кардиомагнил,...
Здравствуйте. Необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, исключить присоединение бактериальной инфекции, также с учетом ожирения и сахарного диабета обязательно начать прием эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки утро и вечер, так как есть риск тромбоза, сразу проконтролировать Д Димер. Принимайте витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.Цефтриаксон продолжить до 10 дней
Мужчина, 75 лет, диабет 2 т, анемия,перенесен рак, бляшка 70 %, низкий гормон щитовидки, холестерин 3,8.остеопороз и низкий витамин д. Принимает крестор 10, на фоне приема снизился холестерин, вообще во время приема этого препарата очень плохое самочувствие, слабость, боли...
Ольга, здравствуйте! В данном случае очень похоже на непереносимость Крестора. Мышечные боли слабость эпизоды температуры на фоне приема статина у пожилого истощенного человека с диабетом, гипотиреозом и дефицитом витамина D вполне могут быть связаны именно с препаратом. Тем более холестерин хороший. Как правило, в похожих случаях рекомендуют не терпеть такие симптомы, а обсудить с кардиологом замену препарата Возможно перейти на более мягкие варианты питавастатин или правастатин, они иногда переносятся лучше. Еще один вариант уменьшение дозы Крестора до 5 мг или прием через день. Иногда добавляют эзетимиб 10 мг, чтобы снизить дозу статина и уменьшить побочные эффекты Очень важно проверить КФК, АСТ, АЛТ, ТТГ и витамин D. При низком гормоне щитовидки и дефиците витамина D мышечные боли от статинов усиливаются. Пока не скорректирован ТТГ и витамин D, переносимость статинов может быть плохой Самостоятельно полностью отменять терапию не стоит, потому что при бляшке 70% защита сосудов очень важна. Но подобрать более щадящую схему точно возможно Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз ЗНО левой молочной железы. В 2018-2021 Фармстандарт, с 2021 по 2022 анастразол. После приёма анастразола по клиническим рекомендациям рекомендуется проходить денситометрию раз в год для исключения остеопороза. Возможно ли для профилактики остеопороза...
Добрый день! Сдайте кровь на витамин Д, кальций общий и ионизированный, альбумин. Сделайте денситометрию шейки бедра. Если витамин Д будет в дефиците - витамин Д показан даже при ЗНО. Если употребляете кальция менее 1000 мг в день (менее 3 порций молочных продуктов: стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога, богатых кальцием) - показан препарат кальция Если по денситометрии снижение плотности костей - показаны бисфосфонаты или деносумаб.