Консультация эндокринолога /

Остеопения — вопрос №1420415

1357 просмотров

Добрый день. По результатам денситометрии поясницы и тазобедренных суставов выявлена остеопения. А в позвонке L4 =-2,8 остеопороз. Анализы на витамин д, кальций в норме. ТТГ и Т4, паратиреоидный гормон, все женские гормоны тоже в норме. Ревматолог назначил принимать витамин д, кальций, хондропротектор(Кондронова) и алендроновую кислоту(фороза,остерепар). Подскажите,пожалуйста, нужна ли мне алендроновая кислота? Боюсь принимать. Возраст 31. Вес 46 кг. Рост 156 см.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас довольно высокий ферритин - маркер воспаления. Вы не принимали препараты железа?
В роду есть переломы у женщин в менопаузе?
У вас вес маленький всегда или вы похудели?
Принятый ответ
Клиент
Марина, препараты железа не принимала. Вес всегда был в пределах 46-48 кг. Переломов у родственников вроде не было. У меня в январе была кишечная инфекция, потом болели суставы. Возможно был реактивный артрит, возможно из-за него воспаление? Но сейчас уже суставы не болят, только в спине есть ощущение скованности .

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда да, ферритин повышенный на фоне воспаления. Через месяца 2 пересдайте его, должен снизиться.
В предложенной схеме на остеопению будет работать именно олендроновая кислота.
Вам бы вес набрать. Маленький вес - риск остеопороза.
Клиент
Марина, а что лучше переносится фороза или остерепар? И вообще большой ли от них вред организму может быть?
Эндокринолог
Да они оба достаточно сложные... там со стороны желудочно-кишечного тракта побочные эффекты и головокружения часто.
Может вам послушать мнение еще одного ревматолога или остеопоролога...
Клиент
Марина, а еще я сейчас получила результат анализа о том, что у меня выявлен ген hla-b 27. Значит лечение правильное и правильно, что я обратилась именно к ревматологу?
Эндокринолог
Что этот ген кодирует? Я не генетик. Зачем вы его делали?
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо.
Паратгормон и кальций общий в пределах нормы, но это не говорит о том, что нет снижение минеральной плотности костной ткани. При Т критерии -2.3 ставиться диагноз остеопороз, а у Вас в L4 -2.8 а это повышает развитие компрессионного перелома позвоночника . Поэтому, препаратв алендроновой кислоты ( Фороза 70 мг 1 раз в неделю, вместе с кальций карбонат 500 мг плюс кушать продукты питания богатые кальцием и витамин Д 2000 МЕ в сутки постоянно нужно принимать ).
Денситометрию нужно сдать в динамике через 1 год.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а еще я сейчас получила результат анализа о том, что у меня выявлен ген hla-b 27. В связи с этим не требуется корректировка лечения?
Эндокринолог
А в какой дозировке Вы принимаете вит.Д
Клиент
Марина, 2000 ме два раза в день
Эндокринолог
2000 МЕ достаточно один раз в день во время завтрака или послезавтрака ,вместе с кальцием карбонатом и алендроновой кислотой.
Клиент
Марина, спасибо, и еще один вопрос: можно ли будет планировать беременность после отмены алендроновой кислоты?
Эндокринолог
Можно, планировать беременность, только единственное что если через год вы сделаете Денситометрию Т критерии - 2,3, то ношение бандажа во время беременности не нужно, чтобы уменьшить нагрузку на L4
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Остеопороз есть.Лечение его назначено абсолютно правильно.
Кальций,альфакальцидол ,витамин Д -это все в помощь.
Без формозы эффекта не будет.
Вообще.
А теперь представьте что будет когда будет мало гормонов.В менопаузе…
Вы кандидат на переломы.
Поэтому однозначно пить!
Принятый ответ
Клиент
Елена, а еще я сейчас получила результат анализа о том, что у меня выявлен ген hla-b 27. В связи с этим не требуется корректировка лечения?
Терапевт, Эндокринолог
В какой дозе назначен кальций и витамин Д?
Клиент
Елена, кальций д3 по 1 таблетке 2 раза в день.
Терапевт, Эндокринолог
А витамин Д?
Клиент
Елена, 2000 ме в сутки.
Клиент
Елена, и еще вопрос, а можно ли будет планировать беременность после отмены алендроновой кислоты?
Терапевт, Эндокринолог
Кальций принимать так же 2 таблетки,витамин Д мало.Пейте 3000МЕ в сутки.
Естественно после отмены препарата можно беременеть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеопороз 3й стадии..
23 января 2017
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Если немного повышен пролактин
14 июля 2021
Роман
Вопрос закрыт
Бабушке 72 года, уже месяц плохо себя чувствует
4 февраля 2022
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подскажите по результатам ренгтена и денситометрии
8 ноября 2022
Александра, Саратов
Вопрос закрыт
Остеопороз
29 января 2024
Лора
Вопрос закрыт
Остеопороз,
11 апреля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь