Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Кратко опишу ситуацию. Отец онкологический больной, ГЦК 4 ст с мтс в легкие. Хнс, аритмия, года 2 на мочегонных, то фуросемид +верошпирон, то просто верошпирон, недавно начали торасемид +верошпирон из-за жидкости в плевралках. В последний месяц стали нарастать...
Здравствуйте!
Состояние отца описывается в медицине как критическое, и тактика врачей в стационаре сейчас направлена на борьбу с жизнеугрожающими осложнениями.
Когда вливают больше, чем выходит, при наличии отеков, это огромная нагрузка на сердце и легкие.
При давлении 75/45 -90/50 почки просто перестают фильтровать мочу, это называется преренальная почечная недостаточность.
Резкий скачок температуры до 39,8 и последующее падение давления характерны для тяжелой интоксикации. Вливания (Рингер, Реамберин) сейчас делают, чтобы поднять давление.
Температура 33,6 -34,7 и крепкий сон признаки централизации кровообращения и глубокого истощения ресурсов организма. Температура ниже 35,0 часто наблюдается при критическом падении давления и угнетении функций мозга на фоне интоксикации или полиорганной недостаточности.
У онкологических больных на 4 стадии ГЦК диализ применяется крайне редко.
Если почки отказали из-за того, что печень перестала справляться диализ часто не дает эффекта и может ускорить падение давления. Решение принимает только консилиум реаниматологов.
При ГЦК 4 стадии печень физически не может синтезировать белок. Он утекает в отеки и брюшную или плевральную полости.
Без альбумина жидкость из тканей не вернется в сосуды, и мочегонные не сработают. Но вливать его можно только под строгим контролем давления.
Если почки стоят совсем, альбумин может усилить отек легких.
Вы уже в стационаре, и это главное. Сейчас жизнь отца поддерживается медикаментозно.
Врачи могут добавить препараты для поддержки давления, если сердце позволит.
Организм находится в состоянии полиорганной недостаточности. Врачи сейчас делают всё возможное, чтобы стабилизировать давление и завести почки антибиотиками и инфузиями. Не опускайте руки🙏🏼
Здравствуйте. С альдостероном повышен и калий скорее всего повышение альдостерона вторичное то есть патология в почках для полной картины необходимо смотреть соотношение альдостерон/ренин. Рост вес какой,артериальное давление?
Ожеги 2 3 ст. А. у супруги.Находимся в ожеговом центре Саратова,пострадали верхние части тела спина. Пошли сильные отеки на ноги дежурный врач толком ничего не говорит температура периодически поднимается до 37.7 скажите пожалуйста что делать.
Александр, добрый день !
Ваш вопрос напечатали в разделе Консультации Пульмонолога.
Вам ,необходимо написать модераторам ,чтобы переадресовали Ваш вопрос хирургам.
По поводу ожогов : необходимо учитывать не только степень ожогов ,которая характеризует глубину поражения ,но и нужно знать какой процент поражения .
С учётом поражения спины ,груди по правилу ладони ,процент поражения у Вашей супруги достаточно серьезный.
Отеки - возможны за счёт изменения в сердце на фоне ожогов.
Александр ,но , самое главное что супруга находится в стационаре под врачебным контролем и ,исходя из собственного жизненного опыта , у моей мамы были Ожоги 3 степени и Шок ,была пересадка кожи (дважды ) .
Но , всё закончилось благополучно .
Так что ,Вам , Александр- сил и терпения .
Супруге , скорейшего выздоровления.
С уважением, Ольга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей бабушке 85 лет.
После выписки из больницы обратились к кардиологу, лечение по назначению, кроме кардикета, которого нет в аптеках. Очень большие отеки (твердые) на ногах, которые не проходят.
Срочно нужен совет или какое-то решение?
Здравствуйте. Про отмену беталока и предуктала я ничего не писала. Но предуктал ей сейчас принимать бессмысленно. А беталок показан пациентам с ИБС и ХСН. Небольшой сумбур с сообщением получился-курсор перескочил. При приеме мочегонных контроль креатинина, калия, мочевой кислоты. Если будут показатели расти-вероятна отмена мочегонных. 2 дня прошло. Даже 3 почти. Как сейчас дела?
Здравствуйте! Прошлой осенью был поставлен диагноз гиперпролактинемия, показатель 2000, был назначен Достинекс, пила 3 месяца. Пролактин снизился, врач назначил пить 2 года, но после снижения протеина прием препарата прекратила. С того времени поправилась на 5кг, рост 165 вес...
1. По поводу веса имеет смысл проконсультироваться у эндокринолога. Если ли связь набора массы тела и досрочной отмены достинкса.
2. По поводу эритроцитов в моче: сдать общий анализ мочи с указанием морфологии эритроцитов ( измененные или неизмененные). Не каждая лаборатория это делает, поэтому обязательно уточнить перед сдачей. Если эритроциты будут преимущественно неизмененные, то дообследоваться у урологов ( цистоскопия). Если эритроциты в основном будут измененные, тогда дополнительно УЗИ сосудов почек. Также для оценки функции почек сдать анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение. Если у Вас такое не делают, тогда мочу на суточную протеинурию. При наличии белка в моче выше нормы - очная консультация нефролога.
3. Ведение дневника АД 2 раза в день не менее 2-х недель. С результатами к терапевту для подбора гипотензивной терапии.
4. По возможности сдать кровь на АНА - иммуноблот для исключения аутоимунных заболеваний, для которых характерно стойкое повышение СОЭ и СРБ. При положительном результате консультация ревматолога.
5. Полное обследование по гинекологии и щитовидной железе.
Ситуация такая.
Вторая беременность, 33 недели. Последняя менструация 4.12.2022. по узи говорят всё хорошо, размеры соответствуют, но есть нарушение кровотока в левой маточной артерии 0,61. В первую беременность было почти тоже самое(0,67) и примерно с 30 недели начал плохо...
Здравствуйте. Курантил пить смысла нет , он никак не повлияет на кровотоки . Нарушение кровотоков никак не лечится . У вас нарушение только в одной маточной артерии , это требует наблюдения и контроля , через две недели повторите допплер . Ктг отличное это хорошо . По прибавкам . Вам надо пересдать мочу на белок соблюдая , все правила сбора мочи , хорошо подмыться , прикрыть влагалище тампоном , первую порцию мочи слить в унитаз , вторую собрать . Если по анализу будет опять белок тогда надо будет уже сдавать суточную мочу , следить за количеством выпитой и выделенной жидкости . Это все нужно для того , чтобы исключить внутренние отеки . Прибавка у вас большая . Исключите мучное сладкое , соленое . Соленое и сладкое сильно задерживают жидкость в организме . Количество жидкости не ограничивать пейте 40 мл воды на кг массы тела . Побольше кушайте белковой пищи . Контролируйте давление . Несколько раз в день (4-5 раз) по 10-15 мин стойте в колено-Локтевой позе .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В последние полгода начала сильно отекать ( вчера весила 58,5 кг, а сегодня могу 62 весить) очень заметны отеки на лице. Волосы посыпались сильно. Решила сдать анализы (результаты прикрепляю). Повышены показатели щитовидной железы. Щитовидку контролирую каждый...
Ребенку 6 лет. 4 дня держится температура от 38 до 39,1,лихорадит. Под глазами - отеки, светобоязнь. Сегодня был понос. Горлышко красное немного , кашель слабый. При обращении в больницу диагностировали « бронхит неуточненный».Доктор назначил панцеф. Но, кажется, что после...
Здравствуйте!
Скажите вы уже принимали антибиотики?
По крови бактериального воспаления нет. Поэтому антибиотик не нужен
Думаю в вашем случае бронхит вызван вирусом.
Температура хорошо сбивается?
Горло болит?
Оам сдавали?
Много лет болит спина.Примерно год назад по ночам начали неметь кисти рук и болели, пол года назад левая рука начала деформироваться.Сильные отеки пальцев(не сходят) ломит кисти. Также слабость и усталость. Производила ЭНМГ,все в норме. Врач обкалывал ледокоином,помогает на...
Здравствуйте
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется узи среднных нервов.
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем
данные за воспалительные изменения, в таких случаях необходима консультация терапевта, возможно необходима будет помощь и ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На текущий момент прохожу лечение от артериальной гипертензии и инсулинорезистентности.
Принимаю:
- лортенза 5+100
- урсофальк
- хофитол
- глюкофаж лонг
- магнелис форте
- витамин д
Неделю назад начались отеки ног (преимущственно по вечерам) и боль в икроножных...
Как один из вариантов это может быть побочный эффект от амлодипина, который содержится в Вашем препарате Лортенза.
Отёки и боль в нижних конечностях так же может давать и варикозно расширенные вены н\к.
Ну и проблемы с сердечно-сосудистой системой так же могут давать отёки нижних конечностей. Обратитесь к терапевту по месту жительства для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза.