Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1 год, Оперированный порок сердца (большой Батал), ГЭРБ, парез гортани, запоры, рецидевирующая инфекция мочеполовой системы, плохой набор веса (7600). Сдали анализы на органические кислоты и аминокислоты в моче, нужна расшифровка и назначение лечения
Здравствуйте! По результатам анализа положительный скрининг на большинство болезней обмена. Учитывая пороки развития, плохой набор веса и результаты скрининга рекомендую медико-генетическое консультирование, консультацию генетика. По результату скрининга лечение не возможно назначить, необходимо генетическое обследование.
Пришла с работы и увидела пустую пачку витаминов. Щенок 3.5 месяца съел пачку аскорбиновой кислоты (драже) порода немецкая овчарка, что делать? Ведёт себя так же как и раньше, единственный нюанс начал поносить Помогите пожалуйста
Здравствуйте! Нужно дать сорбенты - Энтеросгель столовая ложка (10-15гр), 2р в день 3 дня. Квамател (гастропротектор) таблетки 1мг на 1кг до еды за час, 7 дней. Следить за питьем, нужно много пить.
У меня стабильно содержание мочевой кислоты в крови 525-545 на протяжении последних 6-7 лет. Диету соблюдаю. Аллопуринол вызывает сильную аллергию. Лекарственную терапию подобрать не смогли. Начала принимать аденурик 80 мг. 1 капсула в день Приняла 8 капсул. Резко снизилось...
Добрый день Нет.При наличии таких побочек аденурик нужно отменить. И жить с повышенной мочевой кислотой Да,она влияет на суставной синдром. Но не является основным фактором болей в суставах Она является отдельным фактором риска по сердечно-сосудистой патологии. Но сердце может о скорректировать и без препаратов от мочевой кислоты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный показатель мочевой кислоты
17 ответовДоброе утро, мне 52 года. Принимаю гормонозамещение Анжелик 1.5 года. Кардио магнил пью на ночь. От гипертонии принимаю Лористу h, половинку минимальной дозировки, лет 10 и аспаркам. В крови повышенное содержание мочевой кислоты. Показатель 380 при верхней норме 310. Пропила...
Здравствуйте
Последствия коронавируса
12 ответовПоднялась температура 01 июля, ПЦР тест 6 июля 2021 выявил ковид. Назначено лечение арбидол, ингавирин, верошпирон, ксарелто, цинк, селен, витамин С,Д. Температура 36,6, вечером - 37,1-37,3. Кашля нет, одышки нет, сильные головные боли. Сатурация 98-99. Появился звон в ушах,...
Сгущение крови свидетельствует о недостаточном питьевой режиме, вам больше пить воды, не менее 2 л в сут
Последствия энтеровируса
5 ответовПереболели энтеровирусной инфекцией (герпангина), сдавали мазок и кал, подтвердился, после температуры были высыпания, мазали Циндолом и Цикопластом, волдыри прошли, но на попе у ребёнка образовались красные пятна, сухие, немного шелушатся, на руках начали облезать пальчики....
Добрый вечер После перенесенной энтеровирусной инфекции ,может быть такое состояние, что происходит шелушение кожи Особого никакого вреда не несёт Можно использовать заживляющие средства по типу цикапласта несколько раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе. Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна. С диагностической точки зрения ключевыми являются: 1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ. 2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. 3. Билирубинемия в 10-20% случаев. 4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом. Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии. Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода: 1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте. 2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени. 3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд. 4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот. Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую: 1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории. 2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода. 3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса. 4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ. Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Последствия после раны
3 ответаЗдравствуйте у дочки после как упала с велосипед была рана и очень долго лечила, но на осталось последствия она проидет или нет? Может чем нибудь помазать?
Здравствуйте. На фото грубый келоидный гипертрофический рубец. Сам не пройдёт. Консервативно можно его уменьшить, со временем он приобретёт более бледную окраску. Но я бы задумался о пластическом иссечении рубца. Иначе будет косметический дефект и могут наступить вторичные осложнения в виде изъязвления рубца. Консервативно наносите Контрактубекс. Он борется с рубцами. Размягчает их, препятствует огрубению и избыточному формирования. Применять длительно. Аналог Контрактубекса - Ферменкол гель. Ну, что-то одно выбирайте.
Добрый день! 18 октября сдавала анализы, чтобы проверить гемоглабин, так как был низкий. Поднялся до 124, был 115. Принимала фолиевую кислоту и железо. Но в анализах от 18 октября сильно повышены эритроциты PDWc 40,2% (норма 15-17) и RDWc 16,3% (при норме 11-14), в дополнение...
Здравствуйте 1. Показатель RDW говорит, что в крови содержатся эритроциты разных размеров: маленькие (которые появились на фоне железодефицита) и нормальные (новые, на фоне лечения). Существенного значения этот показатель не имеет. Основной ориентир на MCV, MCH, гемоглобин и уровень ферритина. Уровень ферритина в норме, но коэффициент насыщения трансферрина еще немного ниже нормы (норма от 20%). Прием препаратов железа в таком случае продолжается. 2. По поводу гормонов щитовидной железы лучше проконсультироваться с эндокринологом. Без назначения йод принимать не нужно. 3. В12 в норме. Фолиевая кислота повышена на фоне приема препарата. Потребности в витаминах группы В у вас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой вид анемии?
13 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста разобраться. Прикрепляю анализы (свежие и предыдущие). Всегда низковат ферритин, при нормальном уровне трансферритина, железа. Терапевт предполагает хр.нормохромную макроцитарную анемию легкой степени. Направила на...
Наталия, здравствуйте. По прикрепленным анализам есть анемия — снижение гемоглобина — легкой степени. Вероятнее всего, в подобной ситуации имеет место анемия смешенного характера. По приведенным исследованиям отмечается уровень ферритна менее 30, что указывает на дефицит железа. В подобной ситуации обычно рекомендуется прием препаратов железа сроком 2-3 месяца с последующим контролем уровня ферритина. При плохой переносимости могут быть выбраны более щадящие для пищеварительной системы препараты: ферлатум, мальтофер, феррумЛек. Вместе с тем по анализу отмечаются гиперхромия и макроцитоз эритроцитов, что с наибольшей вероятностью указывает на дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты как причины анемии. В подобной ситуации для уточнения причины анемии выполняется исследование уровня В12 и фолиевой кислоты. Начинать терапию этими препаратами без подтверждения дефицита не следует.