Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю сульфу 2т утро и вечер, метипред 1,75т, снижаю через месяц рекомендованного приема гормона. Целебрекс, ксефокам, диклофенак в/м. Слабость, боль в ягодицах, пояснично-крестцовой области, в паху . Ноги и таз тяжелые, еле волочу на костылях, общая разбитость,...
Добрый день! У вас есть какие-либо свежие анализы?
Менингоэнцефалит и пневмония
11 ответовМама, 65 лет, 21 день назад заболела пневмоккковым менингоэнцефалитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела. Состояние стабильно тяжелое. у нее двухсегментраная...
Здравствуйте, Марина Многое зависит от объема воспалительного процесса в лёгких на КТ, также от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. Обычно к 5-7му дню нахождения в реанимации бывают готовы посевы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и подбирается индивидуально антибиотик, согласно чувствительности. После перенесенной генерализованной инфекции сильная слабость может быть обусловлена астеническим синдромом. В таких случаях назначают парентеральное питание (например Липофундин, Аминоплазмаль), усиленное белковое питание через зонд (Нутридринк, Леовит). Уточните, пожалуйста, у Вас есть возможность прикрепить результат КТ органов грудной клетки к вопросу?
Септический шок, пневмоторакс
4 ответаМуж в реанимации 10 дней после выписки из стационара, поступил с пневмотораксом, далее поставили дренаж для откачки жидкости, присоединилась бактериальная инфекция, которая в итоге перешла в сепсис с септическим шоком. Либо занесли инфекцию, не знаем. Состояние ухудшилось,...
Здравствуйте, ситуация действительно серьезная, прогноз не определенный, шансы на выздоровления есть но небольшие, мужчина молодой возможно справится. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я в отчаянии. Что делать, куда бежать. Мама 75 перенесла экстренную операцию по удалению пупочной грыжи . Осложение-сепсис-6 дней в орите. Сейчас в отделении хирургии в палате. Беда с головой. Несет бред, рассказывает про свои болячки, обследования, добавляя бредовые детали...
описываете органические психотические явления. Они связаны с операцией, сепсисом, терапией. Неделя за неделей будет становиться лучше. Если нет агрессии, то вмешательство психиатра сейчас не нужно (дополнительный прием нейролептика усилит проявления энцефалопатии). Пользу принесут усилия по стабилизации соматического состояния, ноотропы (кортексин, глиатилин) - но это на усмотрение ее лечащего врача и консультанта-невролога.
Повышен ферритин
4 ответаЗдравствуйте! Маме 72 года, лежала в больнице с диагнозом внебольничная, в том числе аспирационная пневмония с двух сторон, дыхательная недостаточность 1 степени, сепсис. Через 2,5 недели ее выписали в связи с выздоровлением. Сначала вроде все было нормально, а сейчас...
Здравствуйте. Ферритин повышается при воспалительном процессе. Ферритин - это связь железа и белка, которая отражает запасы железа в организме. Железо участвует во многих обменных процессах в организме, в том числе является показателем острого воспаления. При воспалении ферритин повышается, так как является продуктом молекулярной реакции воспаления. В данном случае повышение ферритина обусловлено патологическим состоянием и не отражает реальный запас железа в организме. Воспалительный очаг после пневмонии «рассасывается» около 3 месяцев, поэтому ферритин может быть повышенным длительное время. Поэтому ферритин рекомендуют сдавать на фоне полного здоровья. Снижение гемоглобина до 110 уже является анемией. Анемия может быть железодефицитной или В12-фолиеводефицитной (или другого вида связанного с хроническим заболеванием, например анемия при заболеваниях крови). Сильная слабость в организме, головокружение, давление низкое, нарушение ритма может быть связано с постинфекционным состоянием или анемией. Первое с чего нужно начать, определиться с видом анемии. Не при всех анемиях нужна коррекция препаратами железа, иногда требуются другие препараты. 1. Общий анализ крови с лейкоформулой и микроскопией (Определение степени воспаления и клеточного состава крови) 2. НТЖ, ОЖСС, трансферрин - показатели обмена железа 3. Витамин В12, фолиевая кислота в крови Это клинический минимум для определения начального лечения. Далее назначают обследования для поиска причины анемии: 1. Консультация и осмотр гинеколога. 2. ЭГДС + С13-дыхательный тест ИЛИ кал на антиген к НР 3. Колоноскопия 4. УЗИ внутренних органов 5. Исключают хронические очаги инфекции . - санация полости рта у стоматолога - исключить заболевания лор-органов - исключить заболевания мочевыделительной системы
Уважаемые врачи, у моей мамы (65 лет) вчера, 28 мая утром, случился перелом шейки бедра , плюс к этому перелом лучевой руки со смещением. Сегодня, на второй день поднялась высокая температура 38,6, озноб. Врачи изначально операцию почему-то назначали на след.неделю, на пн....
Здравствуйте, Наталия. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Золотым стандартом считается тотальное эндопротезирование ТБС (замена сустава), потому что срастаются такие переломы в пожилом возрасте крайне редко. Не знаю, что там с рукой решат (снимков нет), но шейку бедра однозначно нужно оперировать. Чем раньше - тем лучше. Сама не срастётся. Температура могла подняться на стресс, травму и рассасывание гематомы. Так же температура иногда не связана с травмой, а накладывается обычное ОРВИ. Это то же нужно учитывать. Поэтому завтра вызовите терапевта на дом. Пусть лёгкие послушает, горло посмотрит. Пока давайте жароснижающие препараты. Можно любые из группы НПВС. У терапевта попросите направление на анализ мочи и крови. Мочу сами отнесёте, а кровь, чтобы взяли пришли. Контролируйте АД и температуру. Сепсиса никакого точно нет. Кровотечения то же нет. Что с мочой - не знаю. Может быть, изменила цвет на лекарства или гематома выводится, но и ушиб почек не исключается конечно. Анализы покажут, ну и терапевт дополнительно пусть посмотрит. В целом, никаких угрожающих симптомов Вы не описываете и состояние соответствует полученным травмам. Конечно, обычно таких пациентов до операции держат в стационаре и готовят к хирургическому вмешательству, но это от клиники зависит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы, т.к. самочувствие в последнее время оставляет желать лучшего, повышенный рост растительности на теле был всегда, как и СПКЯ, трудно было забеременеть, похудела перед беременностью на 20кг, был гестационный сахарный диабет, наблюдалась у эндокринолога...
Ольга, Здравствуйте! Понимаю ваши переживания и желание снизить вес. По результату обследования у вас отмечается повышение уровня андрогенов крови. Учитывая нарушения менструального цикла это характерно для СПЯ. Действительно при СПЯ довольно часто отмечается избыточная масса тела, это связано с метаболическим изменениями на фоне которые часто сопутствуют данному состоянию. Если вам ИМТ более 30 и модификация образа жизни и изменение питания не помогают снизить вес, можно рассмотреть лекарственные методы. Это могут быть Редуксин форте(10 + 850) один раз вдень в течение не менее 3х месяцев или инкретины (Велгия эко), рекомендуемая начальная доза 0,25 мг 1 раз в неделю в течение первых 4х недель (1 месяц лечения).Затем по 0,5 мг 1 раз в неделю в течении 4х недель (второй месяц лечения). Затем по 1 мг 1 раз в неделю в течение 4х недель (третий месяц). И можно будет задержаться на этой дозе, если будет отмечаться хороший эффект. Данные препараты рецептурные, лечение под контролем врача.
Уплотнение в груди
13 ответовЗдравствуйте ув.специалисты! Пол года назад родила, в анамнезе аит и сейчас нормализую горомоны ЩЖ тк ттг держался до родов нормальный а после начались большие скачки ттг послеродовой тиреотдит. Ттг дорос до 44, сейчас уже пошел на убыль но все равно высокий и надеюсь...
Александра здравствуйте! Грудь очень реагирует на изменения гормонального фона Кормление грудью профилактирует ФКМ опухооевые процессы в МЖ Сейчас после менструации на 7,8 ,9 дни Сделайте УЗИ Молочных желез По УЗИ будут уточнены размеры структура Уплотнения и соответственно тактика лечения
Менструальный цикл при ГВ
8 ответовЗдравствуйте! 14 марта - самостоятельные роды, без осложнений. Послеродовой период в стационаре без особенностей. Грудное вскармливание. 4.04 - появились кровянистые выделения, обратилась к гинекологу в роддом, сделали узи, по узи - месячные начались. 22.04 - вновь...
Здравствуйте. После родов кровянистые выделения могут быть до 8 - 10 недель, они могут быть различного цвета и интенсивность, тем более во время грудного вскармливания, если по УЗИ у вас нет никакой патологии, то всё в порядке и делать с этим ничего не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль кок
16 ответовЗдравствуйте,диагноз спкя с подросткового возраста, всю жизнь на кок , до беременности пила ярина,роды были 1.5 года назад,месячные сами не пришли ,вызывала дюфастоном и начала принимать ярину снова , у меня такая проблема за день и в 1 день месячных очень болит голова и эта...
Добрый день. Да, Вы можете сейчас не принимать ни кок, ни дюфастон с учетом такой переносимости, и то, и другое СПКЯ не лечит . А лишь вызывает регулярную менструальноподобную реакцию, для профилактики гиперплазии эндометрия . Поэтому можете не принимать, но следите, чтобы цикл не длился более 60-90 дней, эндометрий должен отторгаться . Если будет такая тенденция, вот тогда дюфастон целесообразен для того чтобы «скинуть» эндометрий вовремя. Также рекомендую консультацию невролога , возможно это манифестация мигрени