Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано:
1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии).
2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют:
-С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори.
-приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки).
-Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи.
Для уточнения имеется ли гастрит
требуется биопсия.
По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Доктор, здравствуйте. При подготовке к ФГДС и ФКС с наркозом прошла ЭКГ. Результат, точнее заключение:Зарегистрирована пауза 1700 мсек.возможно, блокированная предсердная экстрасистола. Можно ли мне делать наркоз?
Здравствуйте.
Если есть возможность, прикрепите ЭКГ.
Но пауза не более 3 сек, и она идёт после экстрасистолы, поэтому сама по себе опасности не представляет.
Также описаны нарушения реполяризации по ЭКГ. В таких случаях назначают выполнение УЗИ сердца, а также сдачу анализов на дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
У меня через 14 дней назначена операция по РМЖ. Прошла ФГДС. Диагноз Гастропатия эрозивная с гематином. С эрозией не делают операции. Как за 2 недели быть?
Добрый день, Оксана.
Действительно, эрозивный процесс в желудке может стать противопоказанием к операции.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб 1 раз в сутки за 30 минут до завтрака. До начала прием возможно обследование на хеликобактер. Также старайтесь избегать приема обезболивающих препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучала сильная изжога , сделала ФГДС и взяли биопсию , вот результаты , подскажите лечение и дальнейшие действия обследования, и как критично все , пугают некоторые слова в заключении биопсии
Здравсвуйте , не переживайте, у вас есть воспаление желудка и пищевода, в результате заброса из за недостаточности клапана из желдука в пищевод кислоты , в данном случае в связи с тем что хеликобактер отрицательный рекомендуется, начать прием эзомепразол по 40 мг утром за 30 мин до еды 2 меясца+ ганатон по 50 мг 3 раза всукти за 20 мин до еды.
По результатам фгдс поверхностный антральный гастрит, полип 0.4 см.По результатам биопсии хронический атрофический гастрит. Ничего не написано злокачествнный полип или нет.Переживаю за онкологию, нужно ли удалять?
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог. Про полип в описании эндоскопии не сказано, сказано, что брали кусочек желудка для активности гастрита. Атрофический процессов макроскопически не описано. А вот к морфологу большие вопросы. Во-первых при описании микроскопическом должны быть описаны конкретные процессы, а не сразу заключение, во-вторых на каких тогда основаниях ставит атрофический гастрит. Поэтому, учитывая, что макроскопически атрофии не видно, никаких метаплазий и дисплазий не описано, а тем более хеликобактера в биоптате не обнаружено, то я бы спокойно лечила обычный гастрит. Единственное, чтобы я порекомендовала своему пациенту - это сдать на всякий случай тест на хеликобактер С 13 уреазный тест или антиген в кале для достоверности отсутствия хеликобактерной инфекции. Если там тоже отрицательно, то спокойно полечить гастрит и желче-каменную болезнь. Если остались вопросы - готова ответить!
А вот атрофический гастрит чтобы установить обычно берут биопсию из 4-5 точек по протоколу OLGA. Но поскольку макроскопически слизистая нормальная, врач не брал. А взял на из 1 точки на всякий случай. Вот такое мое мнение.
А насчет атрофии, в динамике всегда можно подстраховаться проведением гастропанели с пробой - (анализ крови).
30.01 делала фгдс с биопсией. Рекомендации и заключение прикладываю. Какие сейчас есть ограничения по диете. Можно ли кофе, алкоголь в умеренном количестве? Насколько сочетается с лекарствами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделал очередной фгдс, так же осталась незначительная федормациия дпк, бактерии не обнаружено! Но эндоскопист сказал есть точечные эрозиии до 0.1 мм под фибрином, он сказал что обычно он их не указывает в протоколе исследования так как они сами заживают и что это...
Я бы рекомендовала вам в любом случае следующую схему терапии:
Так как для эрозийного процесса должна быть причина, может быть это был длительный прием НПВС препаратов.
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель приема, с постепенной отменой препарата, для того чтобы избежать развитие синдрома рикошета, с переходом после отмены на антацидные препараты (Альмагель или маалокс или ренни или гевискон)
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Так как эрозийному процессу необходимо в любом случае помочь эпителизироваться
Как правило это происходит в течение 2-4 недель
Затем необходим ФГДС контроль с гистологическим исследованием послу курса медикаментозной терапии
В данном случае на фоне стрессовых ситуаций возможно усиление диспепсических симптомов
Добрый день!появились проблемы с желудком,часто мучало вздутие,давление в левой части живота. До этого весной , осенью такие боли повторялись, прошел курс лечения по выписке и эндоскопическое исследование желудка,была обнаружена грыжа.Протокол исследования прилагаю.с выпиской...
Здравствуйте! Грыжа не лечится консервативным путем. Подтвердить диагноз можно выполнив рентген с контрастом.
По поводу серьезности - не смертельно, но может доставлять дискомфорт, в крайних случаях требуется оперативное лечение грыжи.
Вздутие давно беспокоит? Что у Вас со стулом?
Здравствуйте, уважаемые доктора! После перенесенного ковида стал беспокоить ЖКТ. Сегодня сделала фгдс. Что можете сказать по результатам? Чем поделиться? Беспокоит тяжесть в эпигастрии, отрыжка, изжоги нет, но заброс кислоты в ротовую полость есть. Горло горит и иногда болит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
По результатам Фгдс выявлено увеличенное кол-во Хеликобактер пилори, врач вы писал вторую схему лечения, сегодня последний день антибиотиков, но тут сегодня мне сказали (не врач) что те кто с тобой дома тоже должны пить антибиотики, у меня дома муж и сын...
Здравствуйте! После того как закончите курс препаратов рекомендую сдать дыхательный уреазный тест с мочевиной для подтверждения эрадикация не ранее чем через 4 недели. Что касается мужа, с наибольшей вероятностью у него тоже есть Helic.P, пролечить так же можно, по показаниям, предварительно сделать ФГДС. По поводу ребенка, до 12 лет не рекомендую проводить эрадикацию (соответсвенно, если нет язвы желудка или других показаний)
После успешного лечения повторное заражение составляет 2-3%.