Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
8 ответовБеспокоят скачки сахара в крови. Сахарный диабет 2 типа. До приема эндокринолога принимала: габапентин 300, диабетон 120, бисопролол 10, лизиноприл 20, туджео (инсулин) 25 и кардиомагнил 25. Сходила на очный прием к эндокринологу, так как сахар скачет от 8 до 25. Выписали...
Здравствуйте! По датчику непрерывного мониторинга глюкозы показатели до 13,8ммоль/л. Обычно в таких случаях не рекомендуют отменять инсулинотерапию . В биохимическом анализе крови повышение общего холестерина и его фракций . . Подбор препаратов для снижения холестерина проводится на очном осмотре врачом терапевтом с учетом оценки факторов риска. При наличии сахарного диабета,ожирения ,артериальной гипертензии к лечению добавляются статины для снижения сердечно-сосудистого риска . По результатам анализов есть дефицит витамина D,рекомендовано прием витамина D в лечебной дозе 7000 ме(14 капель Аквадетрим) до нормализации уровня 30 нг/мл и затем переход на поддерживающую дозу 2000 ме(4 капли). Снижение уровня ионизированного кальция ,снижение уровня витамина D и повышение уровня паратгормона- может указывать на вторичный гиперпаратиреоз. Он развивается как адаптивный ответ организма на длительно сниженный уровень кальция в крови.
Диагноз диабет?
6 ответов49 лет, женщина. Лет 20 - гипотиреоз, лет 5 инсулиновая резистентность. Других хронических нет. Очередной контроль - Результаты анализов: глюкоза через 2 часа 8,88; гликированный гемоглобин 8,1; отклонения в биохимии: цв.показатель 0,83; МСН 27,5; RDW 15,3; тромбоциты PLT...
Здравствуйте! У вас сахарный диабет 2 типа. Показана диета 9 + физ.активность от 150 мин в неделю. Принимайте метформин (глюкофаж лонг 750 мг по 1 таб 2 раза в день после еды), старт с 1/2 таб в день, увеличивая на 1/2 таб каждые 5 дней для снижения риска нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте постоянно розувастатин стартовая доза 5 мг 1 таб после ужина и контроль липидограммы и АЛТ, АСТ через 3 мес.(целевой холестерин ниже 4,5 ммоль/л). Принимайте препараты железа феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл). Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики. ТТГ выше нормы- повысьте дозу Л-тироксина. Доза Л-тироксина зависит от роста и веса, у вас какие?
Гестационный диабет
5 ответовДобрый день! Нахожусь на 35 недели беременности. После сдачи ГТТ поставили ГСД (сахар натощак 5.1). Держу диету, контролирую сахар. Натощак показатели 4.7 (редко когда бывает 5.1), через час после еды 5.1-6.8 (редко когда повышается до 7.0 и выше). На 3м скрининге выявили...
Здравствуйте, Анастасия. При гестационном сахарном диабете рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля (Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л). Чем лучше компенсирован диабет у матери, тем менее выражена диабетическая фетопатия у ребенка. После рождения у детей с диабетической фетопатией часто развивается гипогликемия, то есть низкий уровень глюкозы крови, что является опасным для ребенка. Поэтому после рождения у детей контролируют уровень глюкозы в крови. У ребенка, родившегося у матери с гестационный сахарным диабетом, повышен риск развития СД 2 типа во взрослом состоянии. Чтобы этого избежать необходимо с самого раннего возраста ребенка не допускать у него появления избыточной массы тела и ожирения. Для этого очень важно обеспечить малышу грудное вскармливание, желательно, чтобы до 6 месяцев жизни ребенок получал только материнское грудное молоко, а грудное вскармливание в целом продолжалось до 1-1,5 лет. В дальнейшем рекомендуется контроль за массой тела, организация правильного питания без избытка высококалорийных продуктов и обеспечение достаточной двигательной активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как определить сахарный диабет у ребенка
16 ответовЗдравствуйте! Можно ли пропустить сахарный диабет ? Ребенку 11 лет, сдавали сахар в январе 24 года, была верхняя граница нормы. Больше ничего не сдпвали дополнительно. Ребенок был полным, после лета переболел ОРВИ, после этого стал худеть. Но у него и аппетит снизился. .В...
Пожалуйста 🌷
Сахар в крови 6.8 это уже диабет ?
8 ответовДобрый вечер ,у моей мамы в крови нашли сахар 6.8 подскажите это уже диабет ?
Здравствуйте Этот показатель соответствует предиабету Но по одному показателю диагноз не ставим Дополнительно рекомендую сдать анализ на гликированный гемоглобин и пройти пероральный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Данный тест точно покажет наличие или отсутствие нарушения углеводного обмена Какие есть жалобы по самочувствию? Какой рост и вес?
Сахарный диабет 2 типа
8 ответовЗдравствуйте, у мужа сахарный диабет 2 типа, 53 года, утром натощак сахар 10-11, и в обед такой же, принимает утром сиофор 1000 мг, Амарил 3 мг, вечером сиофор 1500 мг, на ночь инсулин Туджео 24 ед, подскажите, может что то надо еще добавить или увеличить дозы?
Какой гликированный гемоглобин? Креатинин? Без величины СКФ не меняется терапия. Амарил не лучшее сочетание с инсулином, т.к. могут быть гипо, после которых сильно повышается сахар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
13 ответовЗдравствуйте, сахарный диабет 2 типа седьмой год, принимал таблетки метформин 850 вечером ,сахар держался в пределах 6 а потом стал повышаться до 8-9, сейчас принимаю метформин 850 два раза утром и вечером но сахар высокий 9-10. Что можно еще примать чтобы понизить сахар....
Здравствуйте. Метформин принимайте утром и вечером по 1000 мг. Если сахар натощак будет выше 7.0, через 2 часа после еды выше 9.0 то дополнительно принимайте галвус 50 мг утром и вечером, сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, экг
Генетический сахарный диабет 1типа
8 ответовЗдравствуйте, подскажите я мама у меня диабет 1типа, это анализ дочки ей 1год и 2месяца, сдали генетический анализ. Объясните пожалуйста что там написанно. И что нам делать дальше, у нас в городе врач даже не знает об этом анализе. Не знаю сможет ли она нам его расшифровать.
Здравствуйте, у вас по заключению у ребенка возможен сд 1 типа, но это 50 на 50, предрасположенность есть, раз в год сдавать гликированный гемоглобин, переодически проверять Сахар крови и Вены натощак. Если этот ген у вас окажется в доминанте , то при факторе из внешней природы ( вирусное заболевание, стресс, прививка и многое другое) могут вызвать сд 1 типа. Папа здоров?
Отит и сахарный диабет
5 ответовЗамучились лечить ухо, сначала Амоксиклав 10 дней сейчас Пацеф 400, изменений нет, все равно , через 4-5 дней ухо прорывает гной, не слышит обеими ушами, после промывания уха лором , начинает слышать , но капаем капли антибиотика и опять глохнет Капли комбинил , потом...
Здравствуйте. На фоне сахарного диабета и длительного гноетечения из уха с повторным ухудшением слуха это уже не ситуация для подбора новых капель онлайн. Здесь важно исключить хронический гнойный средний отит, грибковое поражение после длительных антибиотиков, холестеатому и, что особенно важно при диабете, наружный некротизирующий отит. То что после туалета уха слух временно возвращается, а потом снова падает, часто говорит о повторном скоплении отделяемого, отеке или грибковом налете. Самостоятельно продолжать менять антибиотики и капли без осмотра опасно: часть препаратов при перфорации барабанной перепонки может быть вредна для слуха. Нужен очный ЛОР в ближайшие 1–2 дня (лучше ЛОР-стационар): микроскопия уха, тщательный туалет, мазок/посев отделяемого на бактерии и грибы с чувствительностью, оценка барабанной перепонки, аудиометрия, КТ височных костей. Обязательно проверить и скорректировать сахар крови — при декомпенсации диабета воспаление будет плохо поддаваться лечению. До осмотра: не промывать ухо дома, не греть, держать ухо сухим, не закрывать ватой глубоко, не закапывать новые капли без назначения. Если усиливается боль, температура, отек за ухом, головокружение, слабость лицевых мышц, срочно в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
1 ответДобрый день! Сахарный диабет 2 типа болею более 15 лет, последние два года принимаю агарта мет 50" 1000 утро и вечер, но сахар стал высоким 12. Что посоветуете добавить джардинс ? Сопутствующие заболевания высокое давление, холестерин терин, принимаю от давления 3 таблетки в...
Здравствуйте. Дапаглифлозин (форсига) или эмпаглифлозин (джардинс) или др. - это препараты из группы иНГЛТ-2, которые снижают сахар путем выведение его с мочой, обладают кардио-и нефропротекцией, т.е. «защищают» сердце и почки соответственно. Препарат из группы иНГЛТ-2 можно добавить к вашему препарату. Форсига 10 мг утром или Джардинс 25 мг утром