Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня очень много принимаемых препаратов, хотелось что-нибудь отметить, так как на протяжении 5 лет я принимаю препараты без остановки. Так как при отмене и позже повторном назначении уже развивается резистентность к этому препарату. Сейчас...
Здравствуйте, если ремиссия не полноценная и не стойкая и имеются большие риски ухудшения состояния при коррекции терапии; препаратов действительно много, возможно имеет смысл выбрать один нейролептик- галоперидол или арипипразол, так как доза галоперидола маленькая , а арипипразол более современный препарат с меньшим количеством побочных эффектов, то по моему мнению предпочтительнее арипипразол оставить , но с коррекцией, увеличением доз.обсудите этот вариант с вашим врачом, самостоятельно не стоит менять.
Повышенный АлАТ и билирубин
3 ответаЗдраствуйте! По реззультатам анализов крови: АлАТ 51.4 (норма лаборатории <50) АсАТ 34 (<50) ФШ 60.3 (30-120) ГГТ 30.84 (<55) билирубин общий 27.9 (норма лаборатории 5-21) билирубин прямой 4.35 (норма лаборатории <3.4) ОАК - в норме, СОЭ 5 Из симптомов -...
Здравствуйте! По результатам обследования повышение АЛТ считается совсем незначительным. Причин повышения АЛТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняют УЗИ ОБП. По анализам также наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций. Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1). Такой уровень билирубина никакой опасности не представляет, не переживайте. Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря, возможно застоем желчи, в таких случаях смотрят УЗИ ОБП. Болевой синдром может давать желудок, желчный пузырь, кишечник. В идеале в таких случаях очно посетить врача терапевта, что он пропальпировал живот, оценить УЗИ ОБП. Сейчас чтобы убрать болевые ощущения можно рассмотреть прием дюспаталин.
Добрый день! Принимаю метилурацил, сильное растяжение икроножной мышцы. Метилурацил хорошо регенерирует ткани. Есть положительный опыт. Подскажите, пожалуйста, не токсичен ли он для печени? И возможен ли прием метилурацила и алкоголя? Т.е. совместимость алкоголя и...
Здраствуйте. Если в инструкции по применению нет данных по совместному приему с алкоголем, то либо данная совместимость не проводилась, либо проводилась и противопоказаний нет! Но любой препарат может оказывать гепатотоксическре действие! А также либо снижать либо усиливать действие того или иного вещества. Не рекомендую принимать с алкоголем! Счастья, здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 августа отец 74 г. упал с 2 метровой высоты, получил травму колена. Операция - пункция левого коленного сустава. Неделю пролежал в хирургии с гипсом. Выписан с сильным отеком колена и голени, с трудом наступает на ногу, в колене нога не разгибается. Сильных...
Потому что исходы артроскопии с возрастом ухудшаются. Да, и срастаются неважно, и заживают не очень. Обычно лучше не становится. Хуже - это часто. Связки рвутся повторно, часто после операции возникает упорный синовит. Конечно, бывает, что и неплохо все заканчивается. Общие риски для здоровья небольшие. Решайте сами. Противопоказаний нет.
Эссенциальный тремор
1 ответЗдравствуйте. В этом году поставили диагноз эссенциальный тремор. Трясутся ноги и руки при волнении. Например когда выступаю(а это для меня важно ведь я учусь на юридическом) или когда общаюсь с девушкой которая мне нравиться. Вообщем в волнительных моментах. А самое...
Здравствуйте. Да бронхиальная астма значительно осложняет подходы к лечению, так как бетаблокаторы (пропранолол) как побочку дают бронхоспазм - то есть могут спровоцировать приступ - из нельзя. А именно пропранолол считается препаратов выбора при эссенциальном треморе. Но и он на 100% не помогают, по этому приходится комбинировать. Основные препараты - это пропранолол, примидон ( на подобие фенобрабитала антиконвульсант), вот у них высокий уровень доказательности, их сочетание дает эффект процентов на 70 в лучшем случае большинству. Уже менее доказанные но всё равно от части эффективные, скажем так на которые есть надежда - это топиромат, габапентин, алпразолам. И в редких случаях может быть назначен дополнительно клоназепам или клозапин. Вообще тремор именно головы лечению поддается тяжелее чем допустим рук. Ботулинотерпию пробуем тогда когда медикаментозно нет эффекта. А препараты пить на постоянной основе, минимум год, потом можно пробовать отменять и наблюдать не появляется ли он ( тремор). Из всего вышеперечисленного я увы бетаблоктаоры посоветовтаь не могу ( пропранолол). Примидон можно пробовать ( по рецепту от врача подбирать дозу). Топиромат модно, но по моему мнению Примидон сильнее в этом плане. 1 раз в 3 месяца кровь сдавать на печеночные пробы, общий анализ крови, этого будет достаточно.
Жжение в горле беспокоит с 2020 года, то почти не чувствуется, то обостряется на фоне принятия лекарств, особенно обезболивающих и антибиотиков, а также острого, кислого, сладкого. На осмотре врач говорил, что очень оголенная слизистая, видны все сосуды, раньше ставили...
Здравствуйте. Дело в том, что по фгдс мы не всегда можем подтвердить наличие рефлюкса. Симптоматика, которая описывается в вопросе как раз характерна для заброса желудочной кислоты, но ещё и желчи. То, что на фоне приёма пищи определённой или приёма каких-то лекарственных средств появляется ощущение горечи, кислоты говорит только о наличии заброса желудочного содержимого в области пищевода и глотки, это и есть рефлюкс. Просто по всей видимости причины заброса не кроется в расслаблении кардии, а именно в той реакции, которая происходит на фоне приёма пищи. То есть это скорее временное расслабление, а не постоянная недостаточность кардии. Как, например, бывает при переполненном желудке. Или когда пациент ложится сразу после плотного обеда. Выложите по возможности фото вашего горла. Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома. Симптомы последнего месяца и их выраженность: 1. Охриплость и другие проблемы с голосом ; 2. Частое желание очистить глотку; 3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке; 4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;# 5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения; 6. Затрудненное дыхание или одышка; 7. Надсадный кашель; 8. Ощущение липкого в глотке или кома; 9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажи пожалуйста, Я так понимаю у меня с мужем конфликт по группе крови, у меня 1+, у мужа 3+. Беременность вторая, что (как понимаю я) влечет определенные риски. К врачу по плану в конце месяца, обязательно все у нее уточню. С первой беременностью сказали...
Здравствуйте Нет,переживать не стоит.Реакция Кумбса отрицательная,обнаружен антиген Kell ЧТО важно в таком случае...Необходимо обязательно сдать анализ на Фенотипирование по системе Kell,проводится в частном порядке,либо по направлению из ЖК в Центр переливания крови(не везде возможно).Анализ необходим обязательно ,он важен в случае необходимости переливания крови.Предстоят роды,поэтому анализ должен быть пройден заранее и вклеен в обменную карту.
У ребенка после родов выявлена аллоимунная тромбоцепения, тромбоциты при рождении 21тыс, было переливание тромбоцитной массы и иммуноглобулин внутривенно. У меня выявлены антитела анти HLA 1 класса. Живём в Испании, врачи сказали, что больше беременеть нельзя, так как очень...
Здравствуйте. Это как резус-конфликт, только там эритроциты. А у Вас получились в крови антитела атакуют тромбоциты через плацентарный барьер собственные тромбоциты малыша. При повторной беременности, антитела которые у Вас в крови могут опять попасть в кровоток плода и вызвать тромбоцитопени. Но по поводу повторной беременности тут надо решать вопрос индивидуально, нужно измерить титр тромбоцитарных антител.
Я не как не могу расслабиться все тело в зажиме вес день не какой лекарств не помогает, я вес день мучаю неприятно мне дискомфорт не какой успакаителни мысли нету не кушаю вес день дома не чего не помогает
Добрый день! Вам необходимо очно обратиться к психиатру для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У папы (ему 57 лет) периодически тянуло в грудиной клетке, недавно сильно прихватило и его увезли на скорой. Поставили диагноз стенокардия. Пролежал в больнице, пролечился. Вчера выписали и назначили лечение и + у него ещё сахарный диабет. Но всё бы ничего, но у...
В таком случае , действительно , низкое давление не очень хорошо , обычно в таких случаях рекомендуют из препаратов влияющих на давление оставить спиронолактон 25 мг утро ,бисопролол обязателен хотя бы с средней дозе 2,5-5 мг, индапамид и амлодипин можно временно попробовать убрать , периндоприл снизить до 2-4 мг под контролем давления ; изособид можно попробовать принимать , к примеру ,по 20 мг 3 р /д ( вероятно причина снижения давления в нем) ; Для более правильной коррекции терапии лучше вызвать врача на дом ,чтобы оценить состояние и гемодинамику очно ; Рассмотреть вопрос о коронарографии ;