Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле и миндалинах
5 ответовЗдравствуйте Дней 4-5 назад увидела у себя пробку в горле , решила убрать ее самостоятельно и нечайно видать задела миндалину Крови не было ,но 5 дней не проходит левая миндалина и там опять появилась очередная пробка. Почему то в этом месте у меня скапливаются эти комки...
Нет, ни киста ни лимфоидный фолликул не перерождаются в злокачественное образование
Бактериальная инфекция
26 ответовЗдравствуйте! Примерно в середине ноября я переболела вслед за своим старшим ребенком: была температура, сильно болело горло, конъюнктивит. Я лечилась полосканиями фурацилином, лизобактом, тантум Верде. Симптомы прошли. Через месяц в середине декабря опять поднялась...
Здравствуйте. По анализам крови признаки бактериальной инфекции. В декабрьском анализе тоже. Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик Вы принимали в декабре? У ребенка тоже нейтрофилёз в анализах, учитывая, что в норме для его возраста у него повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов характернее, то повышение нейтрофилов для него тоже признак бактериальной инфекции скорее
Помогите! Миопия , слабость аккомодации
30 ответовЗдравствуйте, прошу Вашей помощи. Сыну 10 лет, проблем со зрением не было никогда. В мае и июне ехали с ним в машине, он называл номера машин в дали, всегда читал мелкий шрифт.На днях смотрели фильм и там были субтитры ( достаточно большие) , и он пояснил, что почему - то их...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом осмотра. Хочу успокоить - ничего страшного в диагнозе миопия нет и слепота ребенку не грозит. Миопия - это не патология, а аномалия рефракции, простыми словами особенность оптической системы глаза, связанная с увеличением передне-заднего размера глазных яблок. Резко зрение могло ухудшиться, так как сейчас у ребенка пик скачка роста, соотвественно, растет ребенок - растет глазное яблоко. К сожалению, миопия не лечится, а требует контроля и коррекции с целью замедлить прогрессирование. В среднем стабилизируется зрение к 18-21 годам. После этого возраста можно сделать лазерную коррекцию зрения. А пока самыми эффективными методами контроля миопии, направленными на замедление ее прогрессирования, являются: 1)грамотная коррекция(очки, контактные линзы): Самые эффективные - перифокальные очки(stellest, miyosmart) или мягкие контактные линзы с периферическим дефокусом(prima bio bi-focal или MiSight), а так же ОКЛ(ночные ортокератологические линзы). 2)соблюдение зрительного режима 3)прогулки в светлое время суток на свежем воздухе ~2ч/день и качественный сон. Пишите, если остались вопросы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная острая боль в шее и сзади головы
57 ответовЗдравствуйте! в 2014 году у мамы удалили грудь - рак молочной железы 1 ст. 5 лет пила гормоны и обследовались по плану. В апреле 2024 очередная диспансеризация. (Узи, маммография все ок(в отношении онкологии). Сделали мрт мозга (первый раз назначили). Нашли поражение...
в большинстве случаев по мрт можно оценить метастазы, боли могут быть связаны с тем процессом, что описали в заключении
Камень в устье мочеточника
3 ответаДобрый день! Постараюсь более детально описать свою ситуацию. В начале года ходила на узи и в результате был найден песочек в почках, меня на тот момент эта проблема не беспокоила и я как-то даже и забыла об этом. Затем, буквально недели 3 назад , случилась почечная колика ,...
Марина, в Вашей ситуации ключевой момент — длительное нахождение камня в нижней трети мочеточника, что подтверждается клинической картиной и результатами обследований. Однако, по всей видимости, компьютерная томография (КТ) пока не выполнялась, а именно этот метод позволяет точно определить локализацию, размер и возможные осложнения, связанные с камнем. Ультразвуковое исследование не всегда информативно для выявления камней в мочеточнике, особенно в его нижней трети. Рекомендую в ближайшее время выполнить КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря без контраста. После получения результатов обязательно покажитесь на очный приём к урологу для обсуждения дальнейшей тактики. Только после КТ можно объективно оценить ситуацию и принять решение — продолжать наблюдение или переходить к активному удалению камня. Пока сохраняется вероятность самостоятельного отхождения камня, продолжайте приём тамсулозина, как было назначено ранее. Это стандартная терапия, направленная на облегчение выхода камня. Также важно поддерживать активный питьевой режим (если нет противопоказаний со стороны сердца или почек) и больше двигаться — это способствует продвижению камня по мочеточнику. Рекомендую мочиться в отдельную ёмкость, чтобы не пропустить возможное отхождение камня. Если камень выйдет, его желательно сохранить и показать врачу — это поможет в дальнейшем подобрать индивидуальную профилактику. Если появятся выраженная боль, повышение температуры, озноб или резкое ухудшение самочувствия — не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью. Таким образом, ближайшие шаги: сделать КТ, продолжать назначенную терапию, следить за состоянием и после получения результатов обследования прийти на очный приём к урологу для определения дальнейшей тактики.
Холтер, удлинение qtc и антидепрессанты
14 ответовДобрый вечер. Очень мучают приступы тревоги. У меня начался предклимакс. Сильно упал эстроген, на фоне проблем с циклом начался ужас. Тревога, скачки давления, тахикардия, бессонница, приливы ночные и потение. Состояние более менее стабильно, когда очередная задержка...
Здравствуйте По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено, размеры сердца не увеличены, признаков гипертрофии нет По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм значимых пауз и блокад не выявлено, экстрасистолы не зарегистрировано По холтеру интервал QT не оцениваем По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, синусовая(дыхательная) аритмия вариант нормы,клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы Неспецифические изменения по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ Интервал QT по ЭКГ в норме, мы на это ориентируемся, а не на результаты холтера По сердцу у вас всё хорошо, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОКи и давление
32 ответаЗдравствуйте. Мне 30 лет, 11 месяцев назад первые роды ЭКС в 40,3 недель из-за давления. В анамнезе СИЯ, беременность естественная, но под прикрытием Эстрожеля и Утрожестана. Месячные начались через 2 месяца после родов, очень обильные. Плюс стали появляться большие кисты...
Добрый день! Любой гестаген (препарат прогестерона)способен задерживать жидкость в организме, что способно давать повышение давления. А повышенное давление как раз дает кровоточивость ткани. Коки при вашем давлении противопоказаны. Кисты по сути не страшны. Да, они могут давать неприятные ощущения, болезненность. На это промежуток времени можно использовать свечи с папаверином.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, такой вопрос. При беременности у меня была постоянная изжога и ужасно болел желудок типа диспепсия беременных была наверное, я пила лосек мапс и потом нексиум. После родов, все боли прошли, но изжога так и не ушла и я продолжила пить...
Здравствуйте. по описанию присутсвует заброс из желудка. ваш вес и рост? фосфалюгель рекомендуется заменить на гевискон. он более эффективен для купирования забросов. и его рекомендуют принимать после еды. также рекомендуют. ВАЖНО СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Повысился лпнп
40 ответовВопрос следующего характера. Сдал кровь на аллергены, но врач зачем то еще в анализ включила анализ на лпнп. Месяц назад сдавал кровь где был и холестерин и лпнп и лпвп. Холестерин у меня в принципе повышен, последний показатель 5.86. Лпнп был в августе 3.03, теперь через...
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго не прогзодит кашель у ребенка
6 ответовДобрый день! Не понимаю, что происходит, помогите пожалуйста. Ребенку 10лет, заболел 2,5недели назад. Началось с t не сильно высокой 38, насморка не было, чуть позже появился слабый кашель. На осмотре педиатр ничего страшного не увидела, сдали мазки на ковид, грипп АиБ - всё...
Здравствуйте. После воспаления слизистая дыхательных путей остаётся раздражённой и гиперреактивной даже незначительные стимулы провоцируют сильный рефлекторный кашель. У детей с предрасположенностью к астме этот эффект выражен сильнее. Некоторые инфекции (включая коклюш) дают длительный кашель 4- 8 недель и дольше. Лазолван и Аскорил это муколитики, их назначаем только при продуктивном кашле и в первую половину дня и сопровождая повышенным питьевым режимом. Иначе провоцируем синдром заболачивания и усиление кашля. Что делать сейчас (конкретно и по приоритету): Ингаляции Пульмикорт (ингаляционный стероид) + Беродуал (бронходилататор) логично продолжать по схеме, которую прописал Врач. Не позже 18 часов и после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения. Солевые промывания носа полезны при постназальном затёке. Тантум Верде (полоскания/спрей) допустимо при раздражении горла. Обсудите с врачом возможность тестирования и/или лечения коклюша: если кашель пароксизмальный, приступообразный, с рвотой после приступа или длится неделями нужны ПЦР/серология на Бордетелла пертуссис, парапертуссис, Микоплазма и Хламидия, и контакты при подозрении курс макролидов эффективен на ранних стадиях и снизит заразность. Даже при отрицательном рентгене и нормальной ОАК коклюш может длиться долго. Анализ на Микоплазма пневмоние (серология/ПЦР) может давать затяжной кашель. При отсутствии ясного ответа ковид/грипп уже делали, можно взять повторно при необходимости. Спирометрия с бронходилататором или пикфлоуметрия оценка реакции бронхов (возможна в 10лет). Положительная бронходилатационная реакция - поддержка диагноза астмы. Аллергологическое обследование (если есть аллергия, сезонность) - кожные пробы или специфические иммуноглобулинЕ. При частых/длительных приступах кашля- консультация Пульмонолога. Симптоматические меры, которые реально помогают: увлажнение воздуха (40–60%) и тёплые напитки- приготовьте термос с тёплым питьём и после каждого покашливания -3-4 глотка питья. Исключить раздражители: табачный дым, резкие запахи, холодный сухой воздух. Леденцы, морс, полоскания для уменьшения раздражения горла (ромашка, календула, тысячелистник – на что нет аллергии). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.