Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паллиативная помощь
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! большое спасибо за ваши наставления, благодаря им мы прошли определенный путь и к настоящему времени больной почти 2 месяца принимает осимертиниб (в нашем случае тагрикс 80) (определили аденокарциному правого легкого с мутацией 19). До начала...
Добрый день. В этой смеси лекарств самый наибольший эффект достигается зависает дексаметазона и кетонала. Поэтому при выраженных болях, ухудшениях такую смесь можно использовать. Но не на постоянной основе
Нужна помощь
6 ответовздравствуйте уважаемые врачи. уже на протяжении года я принимаю золофт (мои диагнозы РАС,СДВГ,ОКР, параноидальное расстройство и была тяжелая депрессия) он мне помогает от окр, не более. мой психотерапевт-психиатр не хочет его отменять мне, побочки ужасные, поэтому корректоры...
Здравствуйте. Опишите подробнее имеющуюся симптоматику, в чем именно заключается паранойя?
Нужна помощь
8 ответов4 год трудно глотать пищу, особенно жидкость. Прошла множество врачей. Одни говорят, что невролог, другие, что психологическое (сильно поперхалась чаем, не могла сделать вдох), третьи, что шейный хондроз. Боюсь есть и пить, начинается тревога, страх, поднимается давление и...
Здравствуйте Наталия! В данном случае мы имеем дело с развитием тревожного расстройства. Вам не становилось легче, так как схема лечения была подобрана неверно. В данном случае я рекомендую Вам: 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Буду благодарна за любую помощь! У меня такой вопрос: совместим ли Хлорпротиксен с Мелатонином? Вот уже третью неделю мучает сильнейшая бессонница (предположительно после отмены именно Хлорпротиксена), сплю от силы 4 часа в день, на засыпание...
Фаина здравствуйте! Сам по себе сон не нарушается, обычно это симптом повышенной тревожности. Совместно применять Мелатонин с Хлорпротиксеном можно! Также вот Вам мои полноценные рекомендации: 1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться и вставать примерно в одно и тоже время. 2. Не спите днем. 3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги. 4. Составляйте список дел днем и утром. Не делайте этого вечером перед сном. 5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом. 6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить. 7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна. 8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня. 9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них. 10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство. 11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет. 12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно. 13. Не требуйте от себя 8 часового сна. 14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее. 15. Как можно меньше пейте перед сном. 16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь. 17. Таб. Магне В 6 по 2 т. 3 раза -2 месяца 18. Таб. Фенибут по 250 мг 2-3 раза в сутки 1-1.5 месяца. 19. Ванны с магниевой солью - по 500 гр. на ванну за 40 мин до сна. Прекрасно расслабляет тело и дает полноценный сон. 20. Лавандовые ванны обладают также легких седативным эффектом. 21. Вместо Хлорпротиксена можно применять Сомнол (Зопиклон) 7. 5 мг на ночь. Сон будет очень хорошим. Всех Вам благ! Поправляйтесь!
Возможно содрала кожу с родинки
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чего я могла содрать кожу и нужно ли показаться дерматологу? Сегодня почесала кожу на животе и довольно легко содралась сухая кожа, крови не было. Я подумала, что это был прыщик (они иногда образуются на животе из-за закупоренных пор),...
Алина,здравствуйте Вероятнее всего действительно был невус (родинка),но сказать точно сложно. Рекомендую : -хлоргексидин 2 р в день 7 дней -левомеколь мазь 2 р в день 7 дней -не тереть После снятия воспаления можете использовать крем атопик или липобейз для увлажнения 2-3 р в день -очный осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии(под многократным увеличением)
Здравствуйте! Подскажите - внезапно появились высыпания в виде множества мелких красных прыщей на голенях ног. Зуд умеренный. Уже более недели не проходит. Распространяется до стопы, не далее. Заранее благодарен за помощь.
Здравствуйте. Может была длительная ходьба? Зуд есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 22 нед сейчас сдавала анализ крови на сроке 20 недель ответы таковы, все в норме, кроме: лейкоциты 13(!) ферритин 25(!) белок в крови понижен (значение не могу назвать) ТТГ 4,018 (!!!!!!) АТ ТПО - норма . < 0,25 ведущий гинеколог почему-то сказала...
Добрый день. Действительно границы ТТГ сейчас пересмотрели, и у пациенток с показателями до 4,0 терапия не назначается. В таких случаях рекомендуют сделать контроль ТТГ, Ат к тпо через 2-3 недели и решить вопрос о назначении терапии, за малыша переживать не стоит. Препараты железа, белковая смесь по перечисленным показателям можно принимать, здесь критичного нет. По узи с малышом все хорошо? Йод 200 мкг продолжать принимать до конца беременности и весь период ГВ. Витамин Д в профилактической дозе лучше принимать 2000 ме.
Нужна помощь
16 ответовДобрый день! Проблема такая- у меня один половой партнёр (постоянный) я принимаю с недавнего времени ОК (джес плюс). До этого, предохранились незамысловато - прерванный ПА. Постоянно проверяемся по причине того, что у меня очень часто «вылазит» вагинит…. У моего молодого...
Добрый день. Вы сдавали анализ? Прикрепите пожалуйста
Помощь Чихуахуа
7 ответовЗдравствуйте Чихуахуа 2года2 мес пришел от заводчика на проплан курица чесался , в течении года подбирали корма сухие,влажные , в итоге един натуралку ( индейка отварная ) на все чешется . Появились проблемы с жкт рвота,боли , прошли и проходим лечение ,...
Тогда оставляйте индейку и необходимо подобрать углевод и овощи, в принципе можно добавлять подкомку в виде порошка фитокальцевит( это порошок мясокостной муки с кальцием, фосфором и другими микроэлементами),периодически для профилактики капли хелавит. Но это всё с подбором лечащего врача или гастоэнтеролога(диетолога). По поводу шунта попробуйте обратиться в другую клинику на узи исследование, в любом случае второе мнение не помешает. Почему нужно уточнить про наличие печеночного шунта, потому что при его подтверждении и наличие придёться уменьшать кол-во белка, чтобы снять нагрузку с печени. Также досконально осмотреть поджелудочную железу и желчный пузырь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОМОЩЬ, живот
25 ответовздравствуйте! с субботы начало болеть внизу живота то справа то слева. боль была вечером. не сильная, но точечная, тикающая. вчера уже кололо пупок, иногда остро стреляло в живот справа и слева(но чаще боль справа). то стрельнет, а потом жжет и распирает в одной точке....
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача. Скажите из чего складывается Ваш рацион питания?