Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная биопсия
23 ответаЗдравствуйте! Несколько месяцев назад мне сделали трахеостомию по причине стеноза гортани. До этого 2-3 года наблюдалась осиплость голоса без каких-либо других неприятных ощущений. Предварительный диагноз: новообразование гортани неопределённого характера. Сделали...
Здравствуйте Из-за особенностей локализации - биопсия гортани всегда технически непроста. В Вашей ситуации рекомендую повторить процедуру под внутривенной анестезией - это очень распространённая практика. Более того, нередко биопсию гортани делают в условиях стационара с госпитализацией уже под полноценным наркозом
Кашель со слизью по утрам
14 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. В течение нескольких лет беспокоит кашель со слизью, но этот кашель начинается обычно как ОРЗ или ОРВИ(преимущественно в холодное время года, но впоследнее время мучает и весной), начинаю чихать, горло побаливает, бывает температура, и все это...
Валентина, здравствуйте! Представленная картина, действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Чтоб точно понимать, с этим ли связан кашель (как внепищеводное проявление) назначают пробную терапию , по результатам которой с точкой ставят диагноз. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов Если на протяжении 2-4 недель симптомы сохраняются, то также рекомендуют пройти спирометрию с бронхолитиком для исследования бронхообструкции (вовлечения мелких бронхов/бронхиол) в процесс
Твердая шишка на ребре
2 ответаЗдравствуйте. Все началось с сильного кашля, я заболела месяц назад и кашель был аж до рвотного рефлекса, потом у меня дико заболело левое ребро, что я не могла ни кашлять, ни смеяться, ни спать на левом боку. Спустя несколько дней острая боль стала проходить, но ребро...
Здравствуйте. Без обследований заочно диагноз поставить не реально. Варианты: - Могли "накашлять" перелом и видим костную мозоль. Переломы на фоне кашля - это не редкость. - Доброкачественный экзостоз ребра. - Лимфоузел, фиброма, липома и другие образования мягких тканей. Можно и ещё придумать. В качестве обследования нужно начинать с обычной рентгенографии. Только рентгенолог должен сделать снимок не в стандартной проекции, а в косой, чтобы вывести заинтересованный участок ребра в кадр или сразу КТ делайте. Если на рентгене или КТ всё спокойно, то делайте УЗИ. Злокачественную онкологию я не рассматриваю, потому что видимые злокачественные опухоли уже вызывают изменения в анализах и общие симптомы. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви, подозрение на пневмонию
11 ответовДети болеют ОРВИ с 7 мая. У обеих началось со слезотечения, заложенность носа, сильный кашель без перерыва до рвотного рефлекса, кашель сначала был влажный, потом переменный то влажный то сухой. Температура у обоих детей 37,5. Сегодня сделали рентген. По лечению старшей...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сдача ОАК, без анализа крови антибиотик не назначается. До сдачи анализа рекомендуется симптоматическое лечение: - При температуре чередуется Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) и Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки) - Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки - Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов - Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква) - Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса - Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле - Очный осмотр врача в динамике
Здравствуйте! У ребёнка сильный кашель. С 11.11 на больничном. 11.11 (пн) была температура 37,4. После не было больше. Сдали анализы. Врачи до анализов назначали симптоматическое лечение - промывать нос, отсмаркивать, увлажнять воздух, при высокой температуре давать...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Прорезывание зубов у малыша, прикорм
5 ответовЗдравствуйте, малышу 3 месяца 15 дней. Прорезался один нижний зуб, каких-то серьезных симптомов прорезывания не было. На приеме у педиатра в 3 месяца подтвердили, что так бывает, до осмотра педиатра даже и не знали что у малыша уже зубик. Но по линии супруга, в том числе у...
Здравствуйте! Прикорм ввели очно рано , ферменты еще не зрелые , все же лучше остановить введение новых продуктов до 5.5 месяцев Сроки и порядок прорезывания Зубов у всех деток разный . Для облегчения обычно рекомендуют предлагать холодные прорезыватели При выраженном беспокойстве нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так же при прорезывании Зубов может отмечаться активное слюноотделение, насморк , разжижение и учащение стула , повышение температуры тела до 38-38.3 С не более 3-х суток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Ребенку 7,5 месяцев.Стала обращать внимание на переодически возникающие гримасы,похожие на тики лица+тремор ручек. Ребенок родился здоровым ,ЕР,8/9 по АПГАР.У невролога в перый месяц были «вопросы»,сказали что ребенок не зрелый,толком ничего не объяснив,по узи...
Здравствуйте. На представленном видео явной патологии не увидела. Такие проявления могут носить доброкачественный характер либо быть проявлением повышенной нервной возбудимости, что при вчг нередкость. Могли бы Вы прикрепить крайний протокол нсг?
У ребенка сильный рвотный рефлекс
5 ответовДобрый день. Ребенку 1 год и 4 мес., сильный рвотный рефлекс с рождения, проблемы с прикормом, до сих пор не ввели кусочки, не может есть даже блендерную пищу, ест только кашу детскую растворимую и детский творог, кефир, пюре фруктовые. Варю супы, овощи с мясом готовлю,...
Здравствуйте. В каком возрасте начали вводить прикорм? У ребенка были проблемы с мышечным тонусом?
Заложенность носа у ребенка, кашель
72 ответаЗдравствуйте, ребенок 2,5 в субботу 22.03. к вечеру потекли сопли. Ночью спала плохо, просыпалась каждый час до 3х ночи и говорила, что болит голова. Температура была 35,2. Ничего не давала из за страха понижения температуры. Утром заложило нос. Промыла из пипетки Аквалор,...
Здравствуйте Рекомендуется сделать общий анализ крови чтобы посмотреть этиологию инфекции и исключить бактериальную Сейчас по лечению рекомендуется Рекомендуется по лечению : 1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг 2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор ) Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9% Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание ) 3)Если температура выше 38: Рекомендуется сбивать : Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг Свечи цефекон Через каждые 4 часа можно давать Так же можно чередовать препараты между собой 4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней . Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее ) 5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым ) 6)Дома рекомендовано соблюдать : Влажность воздуха 50% Температура 22-23 градуса Проветривание комнаты 2 раза в день . 7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды До года 1000 МЕ(2 капли ) После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета . Будьте здоровы !🙏🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение за небной дужкой
17 ответов3 недели назад заболел, был кашель сильный, кашель победил шипучей ацц, спустя пару дней возникло осложнение в виде маленькой кисты на небной радужке, которое сопровождалось пересыханием слизистой, постоянным ощущением постороннего предмета в горле и рефлексом сглатывания,...
Такие симптомы могут быть наиболее вероятно отраженной болью из мышц или нервов шеи в сторону глотки