Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно беременеть второй раз
14 ответовДобрый день! Девушка, 30 лет. Есть ребенок.Спустя три года после первых родов наступила вторая беременность (сентябрь 2024) на сроке 5 недель случилось самопроизвольное прерывание беременности. После случившегося сдала анализ фемофлор скрин( сдала в ноябре 2024) По результату...
Здравствуйте. Если у вас уже восстановился менструальный цикл, то можете спокойно планировать беременность, уреаплазма - это не инфекция и на беременность никак не влияет, без жалоб Никакое лечение не требуется
Некроз тазобедренных суставов
14 ответовДоброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете. Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Целесообразность статинов
8 ответовЗдравствуйте, пожалуйста, подскажите, целесообразность приема статинов В 2024 были повышены показатели в липидном профиле, потом спросила около 10 кг, показателей в 2025 стали лучше. Сейчас опять набрала 10, показатели вернулись. Скрины анализов 2024, 2025, 2026 прилагаю,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашими анализами Имеется повышение общего холестерина и ЛПНП («плохого» холестерина) Учитывая ваш возраст,ХС-неЛПВП,пол ваш риск развития сердечно-сосудистых осложнений умеренный,а значит целевой показатель ЛПНП-менее 2,6ммоль/л Как давнл проходили УЗИ БцА и артерий нижних конечностей? В данном случае первым шагом является соблюдение диеты и режима физ.активности. Сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей. Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты. Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Языки пламени
7 ответовДобрый день , каждый год делаю ФГДС имеется гэрб , 2023 и 2024 и сегодня у одного врача , 2025 у другого , делаю иногда раз в пол года . Каждый раз заключение желудочная дисплазия, делала в конце февраля . Сегодня пошла к врачу у которого была 2023 и 2024 он сказал что ничего...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленных медицинских документах описана желудочная метаплазия дистального отдела пищевода, эндоскопическая картина которой остается стабильной на протяжении времени. Выражение «языки пламени» или «языки цилиндрического эпителия» это лишь стандартный медицинский термин, описывающий визуальную неровность стыка двух типов слизистой оболочки (так называемой Z-линии). Эта неровность измеряется по Пражской классификации буквой «М» (максимальная длина «языка»). Истинный пищевод Барретта диагностируется только при обнаружении участков кишечной метаплазии (бокаловидных клеток) под микроскопом, тогда как в представленной ранее биопсии подтверждена только желудочная метаплазия, что является доброкачественным состоянием. Подобные изменения в медицинских описаниях часто вызывают сильную тревогу, однако объективных поводов для беспокойства нет: состояние не ухудшилось и требует лишь планового наблюдения. Обычно рекомендуют дообследование: - Оценка результатов гистологии, взятой на последнем исследовании (от 14.10.2026), по мере их готовности. - Плановая ФГДС с биопсией из пищевода (1 раз в 1-3 года) для рутинного эндоскопического контроля. В плане терапии могут рекомендовать: - Ингибиторы протонной помпы (например, Рабепразол 20 мг) короткими курсами при наличии изжоги для защиты слизистой пищевода от агрессивного воздействия кислоты. Обычно рекомендуется поддерживать антирефлюксный режим питания: отказ от еды за 3 часа до сна, избегание переедания и ограничение чрезмерно жирной пищи в рационе. Желаю крепкого здоровья!
Влияние МРТ на организм
7 ответовЗдравствуйте, за последние 2 года сделала 3 МРТ (до этого не делала никогда) В апреле 2023 - головного мозга Летом 2024 - колена В апреле 2024 - гипофиза (По результатам не найдено ничего критичного) Переживаю, что последнее было лишним, тк вдруг это оказало какое-либо...
Здравствуйте МРТ не использует ионизирующее излучение, как, например, рентген или КТ, а работает на основе магнитного поля и радиоволн, поэтому считается безопасной даже при многократных исследованиях. Нет данных о том, что МРТ может вызывать опухоли, повреждать мозг или влиять на другие ткани организма. Рекомендации о частоте МРТ чаще связаны с медицинской необходимостью и избеганием избыточной диагностики, а не с опасностью самой процедуры В вашем случае выполненные три МРТ за два года не представляют риска для здоровья, не переживайте, будьте здоровы🙏🏻
Глюкозотолерантный тест при
17 ответовЗдравствуйте. Если не проходить тест на ГГТ во время беременности это очень плохо? Сейчас срок - началась 27 неделя. До этого перед беременностью сдавала сахар в мае 2024 г 5.29, декабре 2024 г. 4.61, в июне уже беременная 4.21. Рост 168, вес в среднем 48-49 кг. Из...
Здравствуйте. Вы, конечно, вправе отказаться от теста. Он показывает скрытый гестационный сахарный диабет. К сожалению, адекватной замены тесту нет. Можно контролировать уровень глюкозы крови натощак из вены раз в месяц, но он точно не ответит на вопрос, есть ли повышение после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив после конизации?
11 ответовЗдравствуйте. В конце 2024 году цин3+впч 16 типа. 16 декабря 2024 года биопсия+конизация. Далее кт с контрастом, метостаз нет. Поставили на учет к онкологу, посещение раз в 3 месяца. И вот 17 марта 25 года на плановом посещении на кресле врачу что-то не понравилось, взял...
к сожалению, да
Последствие осколочного ранения
5 ответовЗдравствуйте, в марте 2024 года получил ранение голени на правой ноге, металлические осколки вытащили, сказали возможно есть инородные тела(бетон). После всё зажило, но в промежутке с 2024 года по 2025 год пару раз воспаление было, но проходило после приёма антибиотиков, в...
Здравствуйте, Илья. Наиболее вероятной причиной воспаления в таких случаях являются инородные тела. Поэтому пока они все не выйдут, возможно их нагноение. Если эти частицы мелкие, то удалять их нет смысла, особенно учитывая наличие сахарного диабета. В таких случаях выбирается выжидательная тактика, так как риск травмировать нервные и сосудистые стволы выше, чем польза от таких операций. Если в настоящее время опять появилось воспаление, рекомендуется обратиться к хирургу. При нагноении производят вскрытие гнойника и по возможности удаляют инородные тела. Если же нет нагноения, а только начальная стадия воспаления, тогда назначают антибиотики. Начинают с антибиотиков широкого спектра действия, например, т. 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней при отсутствии противопоказаний. При необходимости врач продлевает курс лечения. Здоровья Вам.
Слабость после иммунотерапии и таргетной
10 ответовОнкобольной. Меланома. История болезни в прикрепленных ранее документах. Слабость и плохое самочувствие не уходит, а усугубляется, хотя два месяца не получает таргетные препараты и больше года прошло с иммунотерапии. Буквально, еле ходит. Всегда низкий кортизол, но в норме...
Здравствуйте. Сильная, нарастающая слабость после иммуно- и таргетной терапии может быть связана с несколькими эндокринными нарушениями, включая хроническую надпочечниковую недостаточность и гипотиреоз, даже если ТТГ и АКТГ находятся в норме. Симптомы могут усиливаться при низком кортизоле, и временный эффект от гидрокортизона подтверждает, что надпочечники могут функционировать недостаточно. Также возможны нейропатические проявлени, боли и прострелы в конечностях, которые требуют очной оценки неврологом с электрофизиологическим исследованием (ЭМГ/НCS). Рекомендуется обратиться к эндокринологу для комплексной оценки функции надпочечников, щитовидной железы, а при необходимости и других желез внутренней секреции, а неврологу для подтверждения или исключения нейропатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос у ребёнка 8 лет
8 ответовУ моей дочери начал выпадать волос больше чем положено в день, при каждом расчесывании он лезет, луковички на кончиках будто бы есть, но очень крохотные, белые точки. Проблема с сентября 2024 года, были у врача дерматолога в декабре 2024, посмотрел голову через микроскоп,...
Здравствуйте Фото проблемы?