Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
2 ответаДобрый день, помогите пожалуйста, у меня 4 стадия (женской части) с метастазами в легкие , после последней химиотерапии у меня опухла нога (образовались тромбы), в течении следующего месяца я начала принимать ксарелту и помогло, опухоль с ноги сошла, тромбозность...
Галина, добрый вечер! Основное противопоказание к химиотерапии - наличие тромба в нижней конечности . Есть риск тромбоэмболии легочной артерии
Очень низкий ферритин
7 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца назад сдала анализы на скрытую анемию по причине усилившейся усталости, постоянного плохого настроения и пониженной выносливости. Как итог: ферритин: 2.0, гемоглобин 123, сывороточное железо 4.0, ОЖСС 68.3. Менструации умеренные, но длятся...
Здравствуйте, Екатерина, вам необходимо продолжить прием приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) В дообследовании - исследование ЖКТ - Фгдс, ФКС На время менструаций для уменьшения кровопотери возможен прием кровоостанавливающих препаратов - дицинон (этамзилат) по 1т 3 раза в день или Транексам по 500-1000мг 2-3 раза в день Показаний для внутривенного введения препаратов железа у вас нет
Здравствуйте, я болею пневмонией вторую неделю, у меня рак правого легкого, средней доли , я на таргетной терапии, на верхней доли сейчас участки пневмонии! Мне назначили Левофлоксацин 500 мг. 1 раз в день и от кашля Коделак нео , на 5й день принятия антибиотиков , началось...
Здравствуйте! Эффективность антибиотиков оценивается в первые 72 часа, таким образом если после истечения трех дней нет улучшения самочувствия, тенденции к снижению температуры рекомендуется менять тактику лечения и соответственно менять антибиотик Обратитесь к своему терапевту для коррекции лечения и решения вопроса о смене антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Згт при преждевременной пременопаузе
6 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года. Страдаю фиброзно-кистозной мастопатией. До мая 23 года принимала линдинет 30. На узи якобы увидели полип в матке и отменили кок, но назначили утрожестан. До августа месячные так и не пришли, но с июня начались сильные и частые приливы. Обратилась к...
Гормоны вам сдавать не нужно, вы же уже их сдавали перед назначением. Вам только нужно сдать оак и биохимию с коагулограммой.
Что с моей головой?
9 ответовУ меня ТДР, затяжная депрессия и депрессивный эпизод средней степени тяжести В терапии с декабря, назначили серенату, по началу еще элзепам с чем то капали - хотела повесится, лежала в стационаре, кашляла 4 года (4 года жила в психотравмирующей ситуации) на 16 день прием АД...
Здравствуйте! Ухудшение состояния могло быть в рамках не достаточной дозировки антидепрессанта, какую дозировку серенаты вы сейчас принимаете?
Боль в левом боку живота
11 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по просьбе мамы. Ей 67 лет. 5 лет назад появилась боль в левом боку в области живота. Иногда болит в области печени, периодически в области ануса. Боль ноющего характера, присутствует постоянно. Обращалась к терапевту, гастроэнтерологу, неврологу,...
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат). По остальным показателям биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. УЗИ почек и забрюшинного пространства - патологических образований, воспалительных изменений на момент осмотра не обнаружено. за 2023 год - МР картина правостороннего гидросальпинкса, дополнительного жидкостного включения в правом яичнике. Уже провели операцию. Рекомендовал бы очную консультацию Гинеколога. Костные структура с дистрофическими изменениями, в таком случае рекомендовал бы получить очную консультацию Травматолога - ортопеда- это основной специалист, занимающийся лечением костей, суставов, связок. Согласно заключению от октября хронический гастрит, воспаление + атрофия + тонкокишечная метаплазия ++ это может давать болевые ощущения. Рекомендую консультацию Гастроэнтеролога очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли избавиться от аллергии на котов или "притупить" симптомы? Я знаю что у меня есть аллергия на животных, особенно на котов, она по-разному проявляется, видимо, в зависимости от породы: могу просто чесаться, может появиться заложенность носа, но иногда и до отека...
Здравствуйте. Специфической терапии от аллергии на животных в России нет. Не желательно аллергикам заводить животных. Попробуйте в питомниках пообщаться с породой или котятами, которых планируете брать, возможно на какую- то породу будет менее выраженная реакция. Антигистаминные и капли в нос позволяют уменьшить симптомы аллергии.
Синегнойна палочка в высоком титре
9 ответов2 раза лежал в стационаре с синуситом в июле и сентябре. Сначала сказали лечить зубы (по показаниям), потом сказали на септопластику. Перед септопластикой в ноябре на КТ обнаружили пенистое содержимое в пазухах и небольшую кисту. На операцию не попал из за зубов (был в...
Здравствуйте Синегнойная палочка действительно может являться возбудителем хронического синусита со зловонным запахом от выделений, но может жить и в норме в полости носа как условно-патогенная флора. В таких случаях обращают внимание на способа забора мазка - более информативным считается посев выполненный непосредственно из пазухи после пункции пазухи или ямик-процедуры, мазки из полости носа могут не являться достоверными для оценки причины воспаления так как в носу и пазухах как правило живёт абсолютно разная флора В таких случаях помимо антибактериальной терапии системными препаратами: внутрь, внутримышечно или внутривенно с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам рекомендуют проконсультироваться с лор-хирургом с диском КТ для решения вопроса о выполнении эндоскопической полисинусотомии- то есть вскрытия и удаления воспалительного содержимого из всех пазух и расширения соустий носа с пазухами для их хорошей вентиляции Кроме того в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для достижения контроля проявлений аллергического ринита, который также может быть причиной хронического воспаления в пазухах за счёт блока соустий носа с пазухами при отёке в носу Кроме того зловонный запах от выделений из носа может быть на фоне воспаления в пазухах зубного (одонтогенного) происхождения, поэтому действительно в таких случаях большое внимание также стоит уделить санации зубов на верхней челюсти которые могут быть причиной воспаления Прикрепите описание КТ к вопросу. Какие препараты используете для контроля аллергического ринита и на что имеет место аллергия?
Тревожность и большой вес
6 ответовДобрый день тревога, ноль лет пила антилепрессанты(17) лет. Сейчас отказалась от них ибо уже на них тревога-замкнутый круг. По МРТ была киста эпифиза , увеличение гипофиза но в беременность и после гидроцефалия. Пол года как не пью антидепрессанты, вес всего 2 кг ушло. И...
тогда сибутрамин не рекомендуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигренозным инсульт
12 ответовЗдравствуйте! После инсульта (лакунарный -была мигрень с аурой без боли за час до него ) и последующей консультации с разнопрофильными врачами, неврологом цефологом и неврологом общей практики мне назначили два разных вида лекарственных препаратов( 2 врача). Цефолог сделал...
На самом деле это сложный вопрос. Есть исследования, которые подтверждают, что именно при ауре лучше антиконвульсанты, но применение ограничивается из-за побочных эффектов. И в исследования включены в основном топиромат и вальпроевая кислота. Метопролол эффективен как при мигрени с аурой, так и без неё. Считается одним из самых безопасных препаратов. По личному опыту также не могу сказать точно, так как антиконвульсанты достаточно редко назначаю, в основном топиромат. Вам нужно выбрать одного врача и наблюдаться у него. Если главный специалист по мигрени считает, что лучше будет ламотриджин, то возможно стоит прислушаться. Мы, общие неврологи, не так хорошо разбираемся во всех нюансах, неврология- очень обширная наука. Не зря существует более узкая специализация - цефалголог. Если этот врач занимается конкретно мигренями, то вероятно он лучше разбирается в этом вопросе, чем даже заведующий отделением.