Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. Очень надеюсь на вашу помощь. У меня в 2018 и 2019гг были замерзшие беременности нас5-7неделях на сроке 5 и 7 недель. Есть ребёнок 2016. У меня АИТ,субклинический гипотиреоз. Сдала анализы так как планирую беременность. Ттг повышен. Принимаю эутирокс 25....
Добрый день. Наступила беременность с помощью ЭКО. Узнав про беременность, сразу сдала анализ крови на ТТГ. Результат неутешительный - 7, 42. В настоящее время принимаю эутирокс в дозировке 75, диагноз - АИТ. До какой дозы нужно увеличить приём эутирокса? Необходимо ли сдать...
Здравствуйте!
75 мкг как давно принимаете?
Если на дозировке 75 мкг тироксина вы более 6 недель,ваш ттг 7,4,то необходимо поднять дозировку до 125 мкг тироксина. Вам необходимо держать ттг до 2.5,т.к повышается риск срыва беременности. Дозировку тироксина титровать,пока не будет ттг до 2.5
Контроль ттг через 3 недели для коррекции дозировки
Принимайте йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв
Витамин д 2000 ме ежедневно
Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки до конца 1 триместра
Ферритин сдать, оптимальный уровень не менее 45. При уровне меньше-принимать железо
Добрый день! После родов продолжила пить эутирокс, сначала была дозировка 100, на ней ттг был 0.18
Врач выписала на 2 месяца эутирокс 50 - через 2 месяца ттг 7.17
Далее на 2-3 месяца назначили дозировку 75 - результат 5.54
Перешли на дозировку 88 - результат 5.44
Врач вернула...
Здравствуйте
После родов вероятнее всего развился послеродовый тиреоидит. Поэтому сначала потребность в препарате снизилась, а затем начала увеличиваться
Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Ребенок у вас на ГВ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В декабре прошла йодтерапию при рецидиве ДТЗ. Через месяц гормоны снизились до нижней границы нормы и я начала пить тироксин 25 мг. Контроль т4 каждые 2 недели, гормоны в норме (14-15), постепенно довели дозировку до 50 мг. Самочувствие отличное, поправилась (был...
По результатам анализов 25.09.2023: ТТГ 4,380++; Т3 2,82; Т4 0,97. Витамин D 20,6-; Ферритин 5,6-. Были назначены препараты Ферлатум 2 в день, витамин D 10000. По поводу повышенного ТТГ эутирокс 75 мг. Как правильно принимать все препараты в течении дня? Так же принимаю...
Здравствуйте. У вас нет показаний для назначения гормонов щитовидной железы. Есть небольшие изменения в гормонах, но сейчас можно обойтись без Эутирокса. Пропейте Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день 3 месяца + селен 100 мкг после завтрака 2 месяца.
Вы сдавали АТ-ТПО и АТ-ТГ? По поводу приема препаратов йода можно сказать, зная какие антитела.
Витамин Д3 принимайте с той едой, в которой будут присутствовать жиры и будет хороший аппетит.
Железо из соседей любит только витамин С. Его тоже нужно принимать, когда повышаем железо.
Здравствуйте. Мне 28 лет. Нахожусь на планировании беременности. Год назад гинекологом была направлена на прием к эндокринологу в связи с высоким уровнем ТТГ.
10.2024 ТТГ-3.3, Т4-11.78, Анти-ТПО-334,53
02.2025 ТТГ-4,3, Т4-13,4. Мне был назначен препарат эутирокс в дозировке...
Здравствуйте!
Уровень ТТГ выше нормы, при адекватном количестве Т4 своб. Обычно в таких случаях речь идет об субклиническом гипотиреозе.
Да, обычно в таких случаях дозировку левотироксина натрия (L-тироксина или Эутирокса) поднимают до 50 мкг/сут. Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. через 6-8 недель.
Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа.
Целевой уровень ТТГ во время беременности -
0.1-2.5 (1 триместр),
0.2-3.0 (2 триместр),
0.3-3.0 (3 триместр)
Во время беременности, особенно в 1 триместр, рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут);
По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.)
Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Узловые образования с градацией TIRADS 2 не пунктируются, риск из злокачественности близок к 0%.
При наступлении беременности дозировка левотироксина натрия увеличивается на 20-30%, примерно до 75 мкг/сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! при появлении жалоб (раздражительность, выпадение волос), обратилась к эндокринологу, ТТГ-4,27, Т4 1,2, полтора месяца принимала Эутирокс 25мг, сегодня получила повторные анализы: ТТГ - 7,09!!!, Т4 1,13. препарат принимала строго натощак, дополгительно пью...
Алевтина, причины гипотиреоза разные, но крайне редко он бывает вторичным, т.е. на фоне каких-то заболеваний. Чаще всего, такие проблемы возникают на фоне воспалительного процесса щитовидной железы, нарушения обменных процессов, места жительства в определенном районе. А иногда бывает идиопатический гипотиреоз, т.е. причину не находят. Поэтому, в лечении используют гормоны, ПВ лечение (лимфомиозот), ферменты (селен).
Здравствуйте. Мне 53 года, сдавала анализы в декабре , ттг был 0.01 т3 , т4 в норме.
Сейчас прилагаю актуальные анализы и прошу подробной расшифровки.
Какой диагноз? Почему так могло возникнуть?
Какое лечение и мои дальнейшие действия?
Заранее благодарю всех за ответы
Здравствуйте
Результаты анализов могут соответствовать болезни Грейвса с исходом в манифестный тиреотоксикоз (низкий ТТГ при высоком Т4 св)
В этом случае показана терапия Тирозолом
Обычно начинают терапию Тирозолом с дозировки 30 мг (распределить на 3 дневных приема по 10 мг). Через 4 недели будет необходим контроль ТТГ и Т4 св. Если Т4 св будет в норме, тогда под контролем врача можно начать снижение дозировки. Таким образом под контролем гормонов ежемесячно будете снижать дозировку до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей. В сумме лечение длится 12-24 месяца
При рецидиве или не достижении ремиссии обычно показано уже радикальное лечение - хирургическое (удаление железы) или РЙТ (радиойодтерапия). Поэтому первое лечение Тирозолом очень важно (с каждым последующим лечением Тирозолом действие препарата в разы снижается)
Не пугайтесь, если ТТГ длительное время будет оставаться низким. Он может до 4-6 месяцев оставаться низким. Ориентируются в снижении дозировки на Т4 св.
Через 6 месяцев после старта терапии нужно проконтролировать АТрТТГ и узи щитовидной железы
По узи объем железы значительно увеличен, что обычно наблюдается при болезни Грейвса. После нормализации показателей объем железы обычно уменьшается. Описаны узловые образования крупных размеров. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности. Он практически равен 0%. Узелки Тирадс 2 обычно вообще не пунктируют (согласно современным рекомендациям).
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Не сдавали этот анализ?
Что беспокоит по самочувствию?
Здравствуйте. 11 лет принимаю эутирокс 100, в последнее время начали болеть колени, спина.
Сдала анализы вит д-10, ферритин-11, железо-5
Начала пить витамины, но самочувствие не улучшалось.
Резкий набор веса, ощущение или приливы жара, депрессивное состояние, сильная...
Добрый день
ТТГ повышен потому что аутоимунный тиреоидит
И никакой йод и витамины группы В не восстановят уровень гормонов щитовидной железы
Возвращайте обратно эутирокс
Доза его скорее была мала даже
В12 надо компенсировать.Пить анкерман В12 одну таблетку в день
Месяц
Йод пить не надо.Анализ не достоверен и бессмысленен
Только досаливать пищу йодированной солью
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ, эутирокс 150, все было ок. В беременность на 150 ТТГ стал 3,04 и повысили до 162,5. Одновременно начала принимать йод 200. ТТГ стал 0,4. Снизили до 150 обратно. Через 2 нед ТТГ 0,05, Т3своб 7,6, Т4своб 18,6 (срок 19 недель). Могла ли навредить ребенку? Может ли резкое...