Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе при ходьбе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Дано: женщина 72 года и результат МРТ коленного сустава. На серии Т1, Т2, STIR аксиальных, сагиттальных и коронарных взвешенных изображений суставная щель коленного сустава неравномерно сужена. Суставной хрящ истончен, деф ормирован. В...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе по МРТ много критичных изменений, но главное - это артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Вариантов восстановительного лечения нет. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, а ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Чтобы дождаться операции проводится консервативное лечение, направленное на купирование воспаления и боли в суставе, чтобы пациент мог удовлетворительно передвигаться. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и препараты для минерализации костной ткани. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Без замены сустава не обойтись и лучше сделать операцию сейчас, пока есть силы её перенести и расходиться.
Организм реагирует на любой сквозняк, холодок (2 мин даже достаточно) (помыть руки в холодной воде, промочить ноги, помыть голову и не посушить феном, кондиционер, просто подмерзнуть- всё это запускает процесс). Как-будто всё сжимается от брови и вдоль носа и сквозь голову к...
Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника, для исключения вертеброгенного влияния, но чаще всего значимых изменений не будет видно, диагноз ставится на основе жалоб и неврологического статуса.
Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника. Описание: Проведено МР-томографическое исследование поясничного отдела позвоночника в сагиттальной и аксиальной проекциях с шагом 3 мм, режимах Т1-2-ВИ, Стир. На полученных изображениях визуализированы основные исследуемые...
Протрузии могут быть и в подростковом возрасте. Влияет наследственность и образ жизни. Долгие статические нагрузки, неудобные позы для сидения, профессиональный спорт, поднятие тяжелых весов могут спровоцировать рост протрузий. Ничего опасного по МРТ нет. Главное, что оцениваем по МРТ - это отсутствие сдавления спинного мозга и нервных корешков. Этого нет и прописано отдельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
8 ответовПомогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют. На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
При отхаркивании были прожилки крови
23 ответаДоброе утро! Вчера стало першить в горле, и чувствую, что по стенке горла мокрота собирается. Из-за першения немного кашляла. Уже вечером осип голос. (Младший сын тоже с кашлем из сада). Сегодня утром встала и поняла, что трахея забита мокротой, стала отхаркиваться сначала...
Здравствуйте Кашель в какое время дня? Связан с изменением положения тела? Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам? Как дышит нос? Есть ощущение стекание слизи по задней стенке глотки?
Татьяна, 45 лет, заболело колено, ушибов травм не было, ходит и сгибать больно, боль с внутренней стороны и под коленом, в 6 лет удаляли кисту Беккера. Сделала МРТ на третий день болей, на второй день делала укол деклафенака, есть отек. МРТ ЛЕВОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА : получены...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовДобрый день! 5 недель назад начало болеть колено. К врачу не обращался, так как думал, что пройдёт. Далее появилось воспаление, поднялась температура. После посещения врача он сообщил, что в колене есть жидкость. Её выкачивали более 5 раз, вводили лекарство «Дипроспан»....
Здравствуйте. Операция не требуется. По описанию МРТ имеем кортикальный перелом мыщелка. На рентгенограммах такие переломы не всегда видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Контрольное КТ через 8 недель. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жжение языка
25 ответовЗдравствуйте! Пишу уже крик души :) На протяжении долгого времени беспокоит жжение языка. Жжет в основном только по правой стороне, боковая часть и немного переходит на десна. Будто ошпарен чем-то и десна кажутся припухшими. Врачей обошла кучу и столько же сдала анализов....
Здравствуйте Фгдс проводили?
Гистология шейного лимфоузла
13 ответовЗдравствуйте. Произвели удаление шейного лимфоузла и гистологию. До удаления: на шее слева ниже челюсти нащупал л/у безболезненный подвижный, по УЗИ 26*11мм не исключено нагноение. После антибиотикотерапии в стационаре: КТ гр.отдела без особенностей, УЗИ шейных лимфоузлов...
Здравствуйте. Ключевым моментом диагностики является гистология. Особенно послеоперационная. Именно она выставляет диагноз: ни узи, ни кт, ни мрт. Да образование с виду напоминало лимфоузел, и доктора интерпретирующие узи, решили что это он, однако указывали на его «необычное строение», указывая на возможный гной. Но когда удалили, разрезали и посмотрели под микроскопом, стало понятно, что это бранхиогенная опухоль-боковая киста шеи. И это вовсе был не гной, а содержимое кисты. Это доброкачественный процесс и он вообще не должен вызывать переживания. По итогу здесь просто была ошибка узи и ложное выставление подозрения на лимфому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес и живот после родов
16 ответовУважаемые врачи , добрый день Родила 28 мая мальчик 3770 Но к сожалению вес и живот никак не уходит Роды естественные, порвалась правая боковая стенка , зашивали До родов вес 52 , максимум 55 , рост 162 см Всегда была в хорошей форме , а теперь живот не уходит , вес стоит...
Добрый день. Обычно, восстановление организма после родов продолжается, как минимум, ближайшие 6 - 8 месяцев. В это время может еще наблюдаться "живот", которого не было ранее + лишние кг. Как правило, в течение первого года все восстанавливается самостоятельно. Но если, конечно, есть значительный диастаз, рассматривают оперативное вмешательство.