Гистология шейного лимфоузла — вопрос №959184

Question

Гистология шейного лимфоузла — вопрос №959184

Сергей

826 просмотров

9 июля 2022

Здравствуйте. Произвели удаление шейного лимфоузла и гистологию. До удаления: на шее слева ниже челюсти нащупал л/у безболезненный подвижный, по УЗИ 26*11мм не исключено нагноение. После антибиотикотерапии в стационаре: КТ гр.отдела без особенностей, УЗИ шейных лимфоузлов - нельзя исключить лимфому?
Гистология:
Упругое синюшно желтоватое овальной формы 2*1,5*1см. На разрезе серая (далее две буквы, возможно тк) в виде сосочковых разрастаний.
Материал представлен кистозным образованием, в котором в виде сосочковых структур образованы вырасты лимфоидной стромы с герминативными центрами, покрытые высоким мерцательным и плоским эпителием. В просвете следы гомогенных эозинофильных масс. Атипии нет.
Ds: боковая киста шеи. Атипии нет.

Переживаний, сомнений и непонятности всё больше...вырезали л/у, а в заключении гистологии КИСТА шеи....
Это как то можно объяснить?
Пожалуйста, подскажите, что можно сказать по результатам гистологии?
Онкологию, в том числе лимфому, нельзя исключить?
Вся семья уже месяц на грани нервного срыва
Очень жду ответа

Вопрос закрыт

результаты гистологии

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление родинки

5 ответов

13 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Утрожестан после гистерорезектоскопии

3 ответа

17 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Железисто-фиброзный полип эндометрия

10 ответов

23 марта

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

АМК в предменопаузе

5 ответов

28 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 9 июля 2022 · Answer 1 · 2022-07-09T09:27:10+03:00

Здравствуйте. Ключевым моментом диагностики является гистология. Особенно послеоперационная. Именно она выставляет диагноз: ни узи, ни кт, ни мрт. Да образование с виду напоминало лимфоузел, и доктора интерпретирующие узи, решили что это он, однако указывали на его «необычное строение», указывая на возможный гной. Но когда удалили, разрезали и посмотрели под микроскопом, стало понятно, что это бранхиогенная опухоль-боковая киста шеи. И это вовсе был не гной, а содержимое кисты.
Это доброкачественный процесс и он вообще не должен вызывать переживания. По итогу здесь просто была ошибка узи и ложное выставление подозрения на лимфому.

Сергей, 9 июля 2022 · Answer 2 · 2022-07-09T12:09:33+03:00

Пожаловаться

Сергей, 9 июля 2022

Клиент

Дина, извините, а хирург, удалявший это ,тоже мог не понять что это? лимфоузел или киста?

Сергей, 9 июля 2022 · Answer 3 · 2022-07-09T12:12:27+03:00

Пожаловаться

Сергей, 9 июля 2022

Клиент

Дина, и ещё насторожило, что другие шейные л/у немного увеличины(так сказали после УЗИ , а в выписке только о лимфоме)

Пласкеева Дина Александровна, 9 июля 2022 · Answer 4 · 2022-07-09T17:06:19+03:00

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 9 июля 2022

Онколог, Маммолог

За хирурга я не могу сказать. киста в капсуле, плотная. Лимфоузел же эластичный. Вероятно все таки понял, что это не лимфоузел.

Пласкеева Дина Александровна, 9 июля 2022 · Answer 5 · 2022-07-09T17:10:00+03:00

В выписке фигурирует диагноз при поступлении. В Вашем это эксцизионная (тотальное удаление) биопсия лимфоузла с подозрением на лимфому. Это диагноз при поступлении. Диагноз при выписке уже может меняться, так как гистология показала обратное. Соответственно при выписке диагноз: боковая киста шеи. А про остальные лимфоузлы, то что они немного увеличены, то это не диагноз. И это действительно нигде в выписных документах не прописывают.

Сергей, 9 июля 2022 · Answer 6 · 2022-07-09T21:49:59+03:00

Дина, спасибо за неравнодушие. Стало поспокойнее.
Выписку врач писал до заключения гистологии, где указал что произведена лимфаденэктомия и во время операции сказал, что л/у сильно наполнен гноем. Судя по всему, врач уверен, что удалил л/у.
А теперь, получив заключение гистологии, похоже не согласен с заключением ( сказал описаны клетки, которых там не могло быть....как то так).
Выдали на руки стекла, блоки и сказали отвезти в лабораторию в Балашиху для перепроверки.
Вообщем, опять сомнения, волнения и тд.
Похоже, врачи не могут разобраться что было удалено...
Даже не знаю что думать

Пласкеева Дина Александровна, 10 июля 2022 · Answer 7 · 2022-07-10T03:30:23+03:00

Пересмотр стёкол и блоков -это распространённая практика. Пересмотр планируется на базе онкондиспансера, правильно понимаю? Это хорошо. У сотрудников диспансера много непосредственно опыта с работы онкологическими заболеваниями, в том числе у сотрудников патоморфологии. Это будет ключевым моментом.

Сергей, 10 июля 2022 · Answer 8 · 2022-07-10T07:39:02+03:00

Дина, да, со стеклами отправили в лабораторию при онкодиспансере.
И, извините, ещё вопрос: Если верить записи в заключении гистологии: Атипии нет, можно надеяться на отсутствие онкологии, в том числе лимфомы? Или этих данных недостаточно для исключения онкологии?

Пласкеева Дина Александровна, 10 июля 2022 · Answer 9 · 2022-07-10T09:08:18+03:00

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 10 июля 2022

Онколог, Маммолог

Атипии нет, это подразумевает отсутствие признаков злокачественности. Т.е. онкологии нет, в том числе и лимфомы.

Сергей, 11 июля 2022 · Answer 10 · 2022-07-11T00:58:00+03:00

Пожаловаться

Сергей, 11 июля 2022

Клиент

Дина, огромное Вам спасибо!
Теперь будем ждать результаты пересмотра
Надеемся на хорошее

Пласкеева Дина Александровна, 11 июля 2022 · Answer 11 · 2022-07-11T03:11:31+03:00

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 11 июля 2022

Онколог, Маммолог

Да не за что! Я всё понимаю!

Сергей, 12 июля 2022 · Answer 12 · 2022-07-12T15:47:29+03:00

Дина, здравствуйте.
В онкодиспансере третий диагноз после лимфаденита и боковой кисты шеи: доброкачественная киста слюнной железы (опухоль Уортина)....Ну , да ладно. Главное: не онкология. Сказали, просто наблюдать за лимфоузлами и и слюнными железами УЗИ.
Надеемся, всё будет хорошо.
Ещё раз спасибо за поддержку, в виде понятных исчерпывающих ответов!

Пласкеева Дина Александровна, 12 июля 2022 · Answer 13 · 2022-07-12T16:52:15+03:00

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 12 июля 2022

Онколог, Маммолог

Пожалуйста! Будьте здоровы!