Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стафилококк у ребёнка 8 лет
86 ответовС декабря болеет ангинами. Было 3 эпизода, первая ангина была очень тяжёлой, гнойная. Все три раза пили антибиотики разных видов по 10 дней. Последствий раз сдали мазок на флору до приема антибиотиков. Высеялся стафилококк aurus с резистентностью ко всем антибиотикам. Что...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но очень важно разделить понятия "бактерия в мазке" и "причина ангин". Золотистый стафилококк очень часто является условно-патогенной флорой и может обнаруживаться даже у здоровых детей. Сам по себе его рост, даже в высокой концентрации, не означает необходимость лечения или удаления миндалин. Это первое. Второе. Основная причина истинной бактериальной ангины у детей В-гемолитический стрептококк группы А. Поэтому при каждом эпизоде боли в горле желательно подтверждать его стрептококковую природу (стрептатест или мазок до начала антибиотиков). Многократные курсы антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции могут приводить к временным улучшениям, но не решают проблему рецидивов. То, что на фоне антибиотика становится лучше, не всегда означает, что именно выявленный стафилококк является причиной заболевания может уменьшаться общее воспаление или лечиться сопутствующая инфекция. Удаление миндалин рассматривается не по факту наличия стафилококка, а при частых подтверждённых ангинах по критериям Paradise: ЭТО 7 и более эпизодов за последний год или 5 и более в год в течение 2 лет или 3 и более в год в течение 3 лет При этом каждый эпизод должен сопровождаться симптомами: высокая температура, гнойный налёт, болезненные увеличенные лимфоузлы И подтверждение стрептококка (стрепта тест или мазок) Что сейчас разумно сделать: -очный осмотр ЛОР-врача с оценкой размера миндалин и аденоидов -контроль тактики лечения при следующих эпизодах (подтверждение стрептококка) -после стихания обострения возможно проведение курсов местной терапии (промывание лакун чуть-чуть), но это вспомогательные меры В большинстве случаев при правильной диагностике и наблюдении удаётся снизить частоту ангин без операции.
Прошу описать результат
14 ответовПрошу описать результат узи сосудов. Девочка, 4,5 года. Назначил невропатолог,было 3 эпизода, когда цтрои ребёнок просыпался с бледными губами, потом ее рвало т она становилась как огурчик.Все в норме, кроме этих данных: Отмечается допустимая асимметрия кровотока по ( ПМА 2,1...
Здравствуйте, Мария, на УЗИ ничего катастрофического не выявлено, а фраза о повышении сопротивления означает, что в переднемозговых и среднемозговых артериях повышено сопротивление. Но, вряд-ли это является причиной побледнентя губ у ребенка по утрам. Опишите пожалуйста поподробнее, что то ещё ребёночка беспокоит? И, Вы делали ребенку анализы какие то ?
Заключение холтера
2 ответаВ заключении холтера написано: Основной ритм: синусовый, прерываемый одиночными желудочковыми, одиночными экстрасистолами. Эпизоды миграции СВР, эктопических предсердных ритмов. АВ-блокада 2 степени 1 типа (2 эпизода во время ночного сна: 1960 и 1932мс). Эпизоды синусовой...
Здравствуйте. По холтеру описан вариант нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальное ли ктг
3 ответаЗдравствуйте, записывала сегодня ктг и смущают всего 1 акцелерация и показатель shot term вариабельность всего 5,2. 2 недели назад лежала в патологии под наблюдением из-за тахикардии плода, на двух ктг был график нормальный, но пульс высокий. Записывали ктг 4 раза в день,...
Добрый день, Мария. Это вполне нормальное КТГ, физиологический тип. Нет повода для переживаний. На данном этапе отслеживайте количество шевелений плода. Их должно быть не менее 10 с 9 утра до 21 вечера.
Здравствуйте. Скажите возможно ли заразиться бешенством от не живого ежика? Собака задушила во дворе ежа ночью, утром его убирал и дотрагивался пальцами до его морды (нос и рот). Могла там еще остаться слюна? Боюсь вдруг на пальцах были микро ранки и царапины? С эпизода...
Здравствуйте, Сергей. Вирус бешенства быстро погибает. Даже если ежик был инфицирован с ночи до утра вирусу не выжить.
Глазная мигрень
4 ответаДобрый день! Около 4 месяцев назад случился эпизод глазной мигрени (скотома). Во время данного эпизода случилась паническая атака. Ими страдал и раньше. С тех пор появились «мушки» в глазу, иногда блики и тревожное ожидание повторного приступа данной мигрени. Подскажите,...
Здравствуйте, Вадим! Тревожное расстройство имеет множество личин и проявляться может совершенно разнообразно! Но в начале работы, мы всегда должны исключить соматические проблемы! Поэтому первое Вам необходимо обратиться к доктору офтальмологу, и далее психотерапевт /психиатр. То состояние, которое вы описываете может быть проявлением тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Тогда Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия. Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Желаю вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
7 ответовЗдравствуйте! Уже неделю мучают головокружения, неустойчивость при ходьбе, при поворотах головы, смене положения тела. Ранее были два эпизода дппг год и пол года назад. Лечилась гимнастикой Брандта Дарофа. После этого было легкое головокружение иногда. Сейчас невролог выписал...
Первое, что нужно исключать это ДППГ. Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы. Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться. Вторая причина может быть психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс). Бетагистин заменить на таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Боль в голове после ушиба
1 ответСегодня ударилась головой(височной частью) о стойку автомобиля. При ударе потеряла ориентацию на несколько секунд, потери сознания, рвоты не было. Тошнота присутствует слабая(как будто укачало в машине), болит височная зона с противоположной стороны от удара, боль...
Здравствуйте! Необходимо обратиться за мед помощью, осмотром и обследованием, для исключения серьёзной патологии, так как ухудшение после травмы головы может быть постепенным.
Мне 58лет, веду здоровый образ жизни. Проходя мед комиссию по приказу 428,через холтер поставлен диагноз Нарушение ритма высоких градаций:одиночные и парные, групповые ПЭ 33/сут, частые одиночные мономорфные ЖЭ 1034/сут, 2 эпизода неустойчивого пароксизма предсердной...
Здравствуйте. Вы можете и не ощущать экстрасистолы и пароксизмы предсердной тахикардии, но заниматься этим нужно. Причинами могут быть заболевания сердца (нужно пройти УЗИ сердца, липидограмму), а может и не быть причин и проявляться такая аритмия как самостоятельное заболевание. Рекомендую наблюдение, дообследование и лечение у кардиолога с контролем ХМ ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ОАМ ОАК
8 ответовРебёнок болел две недели назад, было красное горло и температура . Лечились ангидак и нурафен при температуре . Выздоровели. Через две недели в пятницу поднялась температура утром до 38, сбили и так три эпизода . В субботу температуры не было и вот уже двое суток нет ....
Нет, критичного ничего нет. Пока только так