Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
23 ответаЗдравствуйте! У мамы 4 ишемический инсульт, диагноз при поступлении 163.8. повторное ОНМК по ишемическому типу, в левой затылочной области, правосторонний гемипарез,афатические нарушения ПОНМК в ПСМА (02 .21), ВББ(02 .21), ВББ(04,21) С-м речевых когнитивных...
При высоком АД дайте моксонидин 0.4 и 5 табл. Глицина под язык,сделайте магнезию 5.0 внутримышечно,пригласите на дом врача очно осмотреть больную и скорректировать лечение
Добрый день. У моего Отца случился инсульт мозга, врач нейрохирург сказала поражена правая сторона. Сейчас Папа в реанимации 5-ые сутки, в коме на ИВЛ. Нейрохирург сказала есть шанс на выздоровление, а Реаниматолог сказал что всё, шансов нет. Бывают ли случаи выздоровления?
Здравствуйте! Шанс на выживания всегда есть! Все зависит от состояния головного мозга и соматических осложнений который могут развиться!
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всё ли в порядке с сердцем?
6 ответовДобрый день. В последнее время стало тревожить дискомфортное состояние в груди. То печёт, то давит. Сделал холтер и узи сердца. Результаты прикрепил. ЭКГ, ОАК и БАК - всё в норме, только холестерин всегда был немного повышен. 1. Скажите, пожалуйста, всё ли в порядке с...
Здравствуйте. 1. Что б случился инфаркт должны быть причины, их очень много, 100% гарантию никто никому не дает. Вы можете уже сейчас уменьшить шанс развития любых сердечно-сосудистых катастроф, но для этого необходимо много выполнить условий. 2. В норме пульс ночью снижается, это норма, даже до 43 уд в минуту( по холтеру патологии не выявлено) 3. Что б обезопасить себя необходимо корректировать все возможные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний( инсульта, инфаркта миокарда и т.д.): -контролировать АД, липидограмму, глюкозу крови ( если у вас повышен холестерин, необходимо выполнить липидограмму, сделать узи сосудов шеи, повторно проконсультироваться) - исключить вредные привычки - внедрить дозированную физ нагрузку - соблюдать рациональное питание - вести адекватный режим дня и отдыха - нормализовать вес. УЗИ сердца для своего спокойствия делать можете после 50 лет раз в год, КАГ делают по показаниям. 4. Для профилактики всех ССС контролировать АД недостаточно 5. Для профилактики ежегодно необходимо проходить диспансеризацию на базе поликлиники.
Здравствуйте,помогите пожалуйста,Началось всё около полтора месяца назад 3 дня мучало жжение, покалывание, сдавливание, сердцебиение в области сердца,началась паника, озноб, головокружение,нигде не отдаёт,при нажатии боль не усиливается,инфаркта нет,МРТ показало...
Здравствуйте Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?Холтер экг проходили ?
Здравствуйте. Я лейтенант запаса, после военной кафедры, не служил. Сейчас у меня стоит категория годности В - по гипертонии 2 стадия риск 4 ,гипертензия 3 степени, нерегулируемая. Три недели назад перенес острый инфаркт, поставили три стента коронарных артерий. В эпикризе...
Здравствуйте. У вас сейчас острый период. Через 3 мес - нужна оценка реперфузии миокарда на фоне стабильного течения. Но, чаще всего ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт - это противопоказание к службе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы
У мамы , 66 лет, появилась какая то шишка на виске , побаливает . Пошли на мрт, выяснить причину её появления , но оказалось что мама перенесла инсульт. Даже не заметила что ей было плохо . Результаты мрт прилагаю . Скажите что делать нам теперь, как предотвратить более...
Здравствуйте! В таких случаях можно обратиться в больницу для госпитализации в неврологический стационар. Инсульт чаще всего возникает на фоне образования тромба в крупной артерии, снабжающей головной мозг. Из терапии обычно назначают антигипертензивные препараты, статины и антиагреганты, терапия подбирается кардиологом или терапевтом. Из обследований обычно назначают сдавать анализы крови (общий и биохимический анализы крови, липидный профиль-лпвп, лпнв, холестерин, коагулограмма), узи сосудов шеи(бца), эхокг, экг, консультация офтальмолога. Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД. Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.), поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л). Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, отказ от курения, алкоголя, поддерживать режим дня и сна.
Инсульт и отдых в оаэ
2 ответаДобрый день . У папы был ишемический инсульт ровно год назад, не мог ходить и разговаривать. Восстановился на 90 % тьфу тьфу , чуть прихрамывает, разговаривает, водит машину. Проходит реабилитацию каждые 2 месяца - массаж , лфк. Пьет назначенные лекарства утром и вечером в...
Здравствуйте. Решение о допуске к авиаперелетам принимает лечащий врач. Скорее всего, он назначит пациенту обследования, чтобы убедиться, что все точно в порядке. Чаще всего больного направляют на: УЗДГ брахиоцефальных артерий – исключить суженые участки сосудов, атеросклеротические бляшки; ЭКГ – покажет состояние сердечно-сосудистой системы. Т. к. у пациента реабилитация прошла успешно и если артериальное давление держится на целевых значениях и не превышает 140/100 мм. рт. ст, то врач скорее всего даст разрешение на перелет. Накануне до перелета рекомендовано принять успокоительное, т.к. стресс может привести к повышению ЧСС, повышению давления , во время перелета принимать больше жидкости, стараться долго не сидеть на одном месте (делать легкую зарядку, пройтись по салону).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт на фоне covid
6 ответовПомогите! Не знаем, что делать. У отца случился инсульт, отказал глотательный рефлекс, болит правая сторона головы, и нарушение движения правой ноги и руки. Отвезли в больницу, в больнице у него диагностировали covid, после этого мед.сестры перестали подходить кормить, а...
Дарья, здравствуйте! Обратитесь к заведующему отделения для уточнения состояния пациента. По вашему описанию сложно что-то определенное советовать. Кормление может осуществляться и через вену капельницами. Но, для этого есть определенные показания.