Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочке 10 лет, рост 130, вес 31 кг. Весёлая,активная, учится хорошо, физическое развитие среднее, но при этом выглядит очень болезненно, лицо бледное,под глазами темные круги, волосы сухие и безжизненные. С самого детства ест очень мало, отказывается от мяса,...
Мария, добрый день!
На данный момент показатели ребенка находятся в норме, дефицита железа и анемии нет, уровень тромбоцитов в норме до 450тыс/мкл. Показатели клеток лейкоцитарной формулы оцениваем в абсолютных величинах (тыс/мкл), в % величинах они не несут клинической значимости и могут говорить о перенесенной, даже бессимптомно вирусной инфекции.
Показатель сывороточного железа алиментарно-чувствительный, поэтому может повышаться в зависимости от съеденной накануне пиши.
Повышение печеночных ферментов может носить временный характер на фоне погрешностей в питании. Проконтролируйте в динамике АЛТ, АСТ, общий, прямой и непрямой билирубин, ЛДГ. Если изменения будут сохраняться выполните УЗИ органов брюшной полости и обратитесь с результатами к гастроэнтерологу. С ним же оптимально обсудить расстройство пищевого поведения(отказ от приема пищи, от мясных продуктов и тд).
И нормализуйте питьевой режим ребенка из расчета 30мл на 1 кг массы тела в сутки (любой жидкости).
Уровень тромбоцитов в норме, но при наличии кровоточивости сдайте дополнительно коагулограмму и агрегацию тромбоцитов с индукторами(АДФ, коллаген, ристомицин, эпинефрин, УИА), чтоб исключить коагулопатию и тромбоцитопатию.
Киста мелка 9 мм. Не имеет никакого клинического значения. Не будет беспокоить и вызывать изменений в моче. За ней просто наблюдать в динамике. УЗИ через полгода. Далее раз в год.
Добрый день! Обратился к врачу с жалобами на слабую боль в эпигастрии при движении и после еды и вздутие. Часто беспокоит насморк без причины, особенно по утрам. Врач прописал сдать анализы. До приёма ещё очень долго, хотелось бы чтобы вы посмотрели, указали возможные причины...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалуюсь на постоянную слабость, утомляемость, головокружение при физнагрузке, частое сердцебиение, в анализах — сниженный трансферрин (2.27), пограничный В12 (304) и лейкоциты на нижней границе (4.11).
До сдачи анализа крови месяц не принимала никаких препаратов, в том числе...
Здравствуйте.
Така картина - слабость, тахикардия, головокружение - классически указывают на тканевую гипоксию.
Сниженный трансферрин ( белок- транспортёр) при отмене препаратов может отражать как истощение запасов железа, так и нарушение его транспорта.
Что сдать дополнительно рекомендовал бы на очном приеме:
1. Ферритин -главный маркер депо железа (целевой уровень не ниже массы тела).
Если Ферритин ниже 15-12 то назначаем инъекционно препараты железа - пероральные формы могут быть неэффективными.
2. Фолиевая кислота и медь- кофакторы гемопоэза - их дефицит дает схожую картину и лейкопению. В12 у вас пограничный (304), функциональный дефицит возможен уже при таких цифрах.
3. ТТГ, АТ-ТПО - исключить гипотиреоз как причину утомляемости.
4. Кал на скрытую кровь - исключить потери через ЖКТ.
К какому врачу: Начните с терапевта для комплексной оценки. При подтверждении дефицитов - нужен гематолог.
При обильных менструациях обязателен осмотр гинеколога для поиска причины кровопотери.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Где-то около месяца назад заметила, что на бёдрах стали появляться синяки (фото во вложении). Активными видами спорта, которые бы могли привести к такому, я не занимаюсь. Не падала, не ударялась, возникают синяки только на разных поверхностях бёдер. Что это может...
Здравствуйте
Необходимо для начала пройти базовые обследования такие как
- общий анализ крови
-биохимический анализ крови
- коагулограмму
-УЗИ сосудов нижних конечностей
Тут нужен осмотр педиатра. Высокий гематокрит и гемоглобин - признак недостатка поступления жидкости. Давайте больше воды ребенку. Повышены эозинофилы - это либо аллергия, либо глисты. Нужно обследовать ребенка,но после осмотра педиатра хорошего и сбора подробного анамнеза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите расшифровать анализы щитовидной железы. Какие причины ее увеличения? Может мне необходимо просто пропить курс йодомарина? Заранее благодарю за ответ. Анализы прикрепляю.
Здравствуйте!
По узи объем железы совсем незначительно увеличен. При нормальных гормонах это может быть определено генетически. Как правило, йодомарин не нормализует объем щитовидной железы. При подобном увеличении железы достаточно лишь регулярного наблюдения, то есть контроль узи 1 раз в год (желательно у одного специалиста на одном аппарате узи, чтобы погрешность в описании была минимальной)
Специфической консервативной терапии для снижения объема железы нет
Для профилактики йододефицита достаточно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с высоким содержанием йода
ТТГ и Т4 св в норме, что говорит о хорошем функционировании железы
Т3 - это больше внутриклеточный показатель, в крови он достаточно вариабельный
ТГ говорит лишь о наличии ткани щитовидной железы. Данный показатель смотрят только после полного удаления железы
По самочувствию вас что-то беспокоит?
Добрый день
30 полных лет. Через месяц мне 31 год
Рост - 161
Вес - 54
Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме.
31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное. Никакой доп...
Добрый вечер! Очень нужна Ваша помощь. Моей маме 82 года. Семь месяцев назад ей была сделана секторальная резекция левой молочной железы + биопсия сторожевого лимфоузла, стадия 2А. Назначена гормонотерапия Анастрозол (длительно). В марте сделали УЗИ брюшной полости: жировой...
Совмещать эстрогены и УДХК не рекомендуется из-за увеличения способности желчи под образовать конкременты. при этом УДХК является сильным желчегонным, из-за чего может возникнуть ситуация с трудностями отхождения желчи, вплоть до желчной колики. Нужно делать ФГС с осмотром фатерова сосочка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 9 месяцев безуспешно пытаюсь забеременеть. Сдала анализы на гормоны, также ранее (около полугода назад) сдавала мазок на чистоту и делала узи, все в норме. По результатам анализов гормонов превышен АМГ, остальное в пределах нормы. Анализы...
План обследования должен выглядеть, примерно, так:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
4. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.