СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Причины бесплодия по анализам

Здравствуйте, на протяжении 9 месяцев безуспешно пытаюсь забеременеть. Сдала анализы на гормоны, также ранее (около полугода назад) сдавала мазок на чистоту и делала узи, все в норме. По результатам анализов гормонов превышен АМГ, остальное в пределах нормы. Анализы прилагаю. Из сопутствующих заболеваний по женской части фиброзная мастопатия и хр. цистит. Пожалуйста помогите разобраться, что дальше делать, как лечиться.

хр. цистит
35 лет
17 Декабря 2023·Просмотров: 171·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Результатов не видно.
Вы отслеживали овуляции по фолликулометрии?
Проверяли проходимость маточных труб?
Муж сдавал спермограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Прикрепила еще раз. Нет, муж не сдавал анализы. Никакие доп. исследования я не делала. Т.е. мне в первую очередь надо сделать фолликулометрию?

Посмотрела.
Все в норме, кроме немного повышенного АМГ (который косвенно может говорить об СПКЯ).
Цикл у Вас регулярный?
Есть ли акне, лишние волосы на теле?

Принятый ответ

План обследования должен выглядеть, примерно, так:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
4. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Борисовна, цикл регулярный, волос вроде лишних нет. Пару лет назад появилась розацеа на лице, не могу вылечить. Ну и мелкие прыщики на лице всю жизнь у меня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо. Буду дальше обследоваться.

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, обследования. Скажите, пожалуйста, супруг обследовался ( спермограмма и МАР- тест)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Вячеславовна, прикрепила. Нет, муж ничего не сдавал

По вашим гормонам-всё хорошо. По УЗИ отслеживали овуляцию? Необходимо супругу обследоваться обязательно. Половые акты регулярны?

Здравствуйте, были ли ранее какие-то заболевания по гинекологии?
Обследовался ли супруг?
Проверяли ли проходимость маточных труб?

Екатерина, здравствуйте!

Приложите пожалуйста анализы.

Сколько лет Вам? Цикл регулярный? Овуляцию отслеживали?

Здравствуйте.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
У вас регулярный менструальный цикл? Есть овуляция?
Чем болели по гинекологии? Иппп, эндометриоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, цикл регулярный, с отклонениями в 1-2 дня иногда. Муж ничего не сдавал, проходимость не проверяла и овуляцию не отслеживала. Бывала периодически молочница, и цистит очень часто.

УЗИ матки и придатков когда в последний раз делали?
По гормонам все хорошо.

Высокий Амг может быть при поликистозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, пол года назад примерно делала узи, все нормально.

Принятый ответ

Нужно отследить наличие овуляции.
По УЗИ и/или кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л говорит о том, что овуляция была.

Если овуляция есть, далее нужно проверить проходимость труб, половому партнеру сдать спермограмму.
От результатов отталкиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Буду дальше обследоваться.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.