Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2034259

122 просмотра

Добрый день! Обратился к врачу с жалобами на слабую боль в эпигастрии при движении и после еды и вздутие. Часто беспокоит насморк без причины, особенно по утрам. Врач прописал сдать анализы. До приёма ещё очень долго, хотелось бы чтобы вы посмотрели, указали возможные причины всех отклонений от нормы и что ещё можно сдать для себя дополнительно, чтобы исключить или подтвердить причины. Спасибо!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.по УЗИ подковообразная почка. Следите. За общим анализом мочи и все. Также есть повышение холестерина- средиземноморская диета + капс омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 1 мес. И снижен Вит Д - рекомендую капли аквадетрим 14 кап 1 раз утром 1 мес. Есть повышение альфа амилазы - рекомендую капс Омез 2 раза в день 10 дн . + Таб панкреатин с едой 3 раза в день и таб Но-шпа при болях.
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы
Делали ФГДС?
По результатам УЗИ есть изменение формы почки- требует ежегодного наблюдения.
Вздутие вероятнее связано с нарушением работы поджелудочной железы.
Сейчас можно начать Креон 10 тыс по 1т 2 раза в день 10 дней
Итомед 50 мг по 1т 3 раза в день 1 месяц
Нольпаза 40 мг утром, до еды 10 дней

Так же есть недостаток витамина Д: аквадетрим 5000 ме утром, 1 месяц, затем 2000 ме 2-3 месяца

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На узи почек анатомическая особенность, ничего опасного нет.
По данным липидограммы снижен уровень липидов высокой плотности (хороший холестерин). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут повысить уровень ЛПВП.

Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца.

Так же по анализам повышен прямой билирубин, что может наблюдаться при нарушении оттока желчи. И повышена амилаза, что может наблюдаться при обострении панкреатита.
На данный момент соблюдайте диету 5 по Певзнеру.
Начните принимать нольпаза 20 мг утром - 14 дней; креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день, 10 дней.
Для дальнейшей диагностики и оценки состояния органов ЖКТ рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое поможет выявить возможные патологии, связанные с желчным пузырем, печенью и поджелудочной железой.
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день! Большое спасибо за такой развернутый ответ! Узи органов брюшной полости выполнял в феврале, в поджелудочной железе никаких патологий не было выявлено.
Терапевт, Функциональный диагност
Видимо сейчас есть небольшое обострение, нужно диету подержать и добавить лекарства, которые выше написала. Конечно очный осмотр врача тоже нужен.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Терапевт
Добрый день !
По УЗИ выявлена подковообразная почка, это состояние требует наблюдения, УЗИ каждый год.
Выявлена дислипидемия.
Принимайте омегу 3 ( Омакор) по 1000мг в сутки – 2 месяца, омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов и повысить « хороший » холестерин высокой плотности.
Снижен вит Д – принимайте вит Д по 5000 МЕ в сутки – 1 мес, далее в профилактической дозе по 2000 мЕ в сутки длительно.

Повышение билирубина может говорить о нарушении оттока желчи, с чем, возможно и связано вздутие, дискомфорт. Также, есть нарушения в работе поджелудочной железы. До очной консультации врача принимайте Креон – по 10 тыс ед – после каждого приёма пищи.
Терапевт
Повышение СРБ говорит о наличии инфекции\воспаления в организме, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, анализ крови на общий IgE.
Наиболее вероятной причиной болей в эпигастрии является нарушение оттока желчи, возможное нарушение работы поджелудочной железы, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на эластазу.

Для коррекции дислипидемии и снижения индекса атерогенности - - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить ринит
18 октября 2022
Глеб, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синусит перешел в риносинусит?
19 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Может ли быть опухоль?
8 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что со мной и куда идти?
29 января
Ксения, Донецк
Вопрос закрыт
Анизоцитоз
11 февраля
Инга, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...