Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы: -Нужно ли начинать лечение только что поставленного диагноза МЕТОТРЕКСАТом? -Есть ли альтернативные способы лечения (менее тяжелым препаратом), исходя из заключений и проведенной диагностики? Жалобы: - Боль во всех суставах, скованность в суставах и во всем теле; -...
Добрый день. 1. Вам установлен диагноз псориатического артрита. Доктор вам назначил правильный препарат - метотрексат, который является лечащим из базисных препаратов , которые уменьшают проявления и развитие прогрессии как проблем с суставами, так и кожного процесса. Дощу можно титровать от маленькой 7.5 мн в неделю, увеличивая ее каждые 2 недели до 15 мг. Под контролем анализов крови обязательно. Смотрите как переносите. Если есть тошнота, то лучше переходить на инъекционные формы. 2. По поводу снижения чувствительности в конечностях, выполняется энмг и осмотр невролога, уточняется обьем терапии. Это может быть в рамках нашего диагноза или отдельным процессом. 3. Собственно невролог решает вопрос с головокружением. Если есть сосудистые проблемы, гипертония, то это все корректируется. На эти проблемы метотрексат не влияет.
Метотрексат и фолиева кислота
2 ответаДобрый день. У меня ревматоидный артрит, начала делать уколы 2 недели назад. Дозировка 10 мг, вчера был второй укол, сегодня выпила фолиевую кислоту в дозировке 5 мг. Но поняла , что на прошлой неделе я выпила не 5 мг фолиевой, а меньше в 10 раз. Тк мои таблетки фолиевой...
Здравствуйте. От однократной недостаточной дозы фолиевой кислоты ничего не будет, не переживайте. В дальнейшем принимайте нужную дозу и все. Доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата. Контроль анализов крови: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин 1р/2нед при повышении дозы метотрексата. Затем 1р/мес 3 месяца, затем 1р/3мес.
Почему не помогает метотрексат
15 ответовС октября 2021 года по январь 2022 была на терапии сульфасалазин, отменили, так как нет улучшения. Назначили методжект. Делала апрель по 10, май по 15, с июня по сегодняшний день 17, 5. Но улучшения тоже нет. Три раза делали блокаду в коленный сустав, хватает на 2 недели....
В клинических рекомендациях по артриту - не упоминается нигде. Ортопеды применяют при артрозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 54 года.у меня ревматойдный полиортрит суставная форма с 1990 года.У врачей не был 5 лет.Принимаю метотрексат по 10мг в неделю и фоливую куслоту .Кальций Д3 по 2 таблетки в день.Обострения нет.В старых заключениях есть запрет на привики.
Здравствуйте. Это запрет на вакцинацию живыми вакцинами. От ковида-не живые, можно прививаться в ремиссии.
Беременность
10 ответовБеременность 6-7 недель, лекарства не принимала 2,5 месяца (метотрексат) УЗИ первое прошла пока все хорошо. Дайте консультацию пожалуйста ваш сайт очень мне помог в прошлый раз, родила здорового малыша нам уже 6,5 месяцев. Очень хотим ещё одного.
Добрый день! В чем ваш вопрос, что вы хотите узнать?
Воспалился тазобедренный сустав.
12 ответовВоспалился правый тазобедренный сустав. 20 лет пью преднизолон. С 1 таблетки увеличила до 3 таблеток. Не проходит. 5 лет принимпю метотрексат. Пью постоянно. Добааочно пью Мелоксикам. Но боль не проходит. Гемошлобин нормальный. 2 группа инвалидности. Артрит 4 стадия.
Маловероятно, что это тазобедренный сустав. Локация не та. Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать компрессионный перелом со вторичной нейропатией на фоне столь длительного приема гормонов. Помимо этого делать узи тазобедренных суставов и исключать вторичный коксит. Увеличивать преднизолон не нужно и опасно - не имея на руках никаких обследований и не понимая причину возникшей жалобы. Ничего кроме прогрессирования остеопороза и накопления побочных эффектов так не получить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ревматоидном артрите был назначен метотрексат 10 мг 1 раз в неделю в/м . На третьей неделе пузырьки перепутала и вместо 10 мг сделала 50 мг. Нужно ли в следующую четьвёртую неделю делать 10 мг или следует пропустить?
Да, можно продолжить как раньше. Не беспокойтесь. Только будьте внимательней впредь. Здоровья вам
Высокий АЦЦП
1 ответ2 года назад поставлен диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Принимаю 2 дня по 2 раза в день метотрексат + витамин Д 2000, остальные 5 дней витамин Д+ фолиевая кислота. АЦЦП 180,90. Остальные анализы в приделах нормы. АЦЦП всегда будет высокий?
Здравствуйте. Серонегативный ревматоидный артрит — это вариант артрита, при котором не выявляются положительные ни ревматоидный фактор, ни аццп. Если аццп выше нормы, значит это серопозитивный ревматоидный артрит. В таких случаях аццп обычно может подвергаться обратному развитию и уменьшению значений на фоне хорошо подходящей для вас терапии. Но бывают и различные исключения, когда аццп остаётся на прежнем уровне или, наоборот, повышается. Повышение аццп не всегда коррелирует с высокой активностью заболевания. Порой повышенное значение зависит от вашего иммунитета, от наличия других заболеваний.
Расшифровка снимка
7 ответовПросьба, расшифровать снимок и прокомментировать назначенное лечение после падения и травмы. Женщина 83 года. В анамнезе полиартрит. Принимает метотрексат 15мг и Аэртал. После ушиба прописали иммобилизацию правого плеча в фиксирующие протезе по типу Дезо до 8 недель. Ибупрофен.
Есть ли другие,, неоперационные методы, например мануальная терапия, которая могла бы применяться в данном случае? Нет таких методов. Или операция, или ортез Дезо (можно гипс, но необходимости нет). Консервативно не вправляется такой перелом. Кроверазжижающие (ксалерто) в нашем случае это обязательно? Почему? Именно Ксарелто не обязательно. Можно Продакса, например. При переломах существенно повышается свёртываемость крови и резко возрастает риск тромботических осложнений. Поэтому в пожилом возрасте такие препараты входят в Протокол лечения. Назначаются очно лечащим врачом. Она больше года принимает тромбоасс 100мг. Лучше замениь? Лечащий врач примет решение очно. Возможно, стоит перед назначением сдать анализ крови на свёртываемость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 года, диагноз ревматоидный артрит левого тазобедренного сустава. Делаем уколы метотрексат 7.5 мг в неделю. можно ли принимать бак сет колд флю, АЦЦ? Какие препараты под запретом при артрите чтобы не навредить здоровью. Какие лучше витамины пить
Здравствуйте. Ребенку нельзя принимать иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Перечисленные Вами - можно. При появлении признаков инфекционного заболевания рекомендуется пропустить укол метотрексата. Также противопоказана вакцинация живыми вакцинами.