Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл сегодня ФГДС с седация. Заключение
Гетеротопия слизистой желудка в шейном отделе пищевода. Не эрозивный рефлюкс эзофагит. Кардиальной жом hill.
Эритематозная гастропатия. Тест на h. Pylorry +++
Дмитрий, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Хеликобактер во время проведения ЭГДС часто определяется ложно, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате пролечить хеликобактер курсом антибиотиков.
Но пока основное это пролечить пищевод.
За гетеротопией (это клетки желудка в пищеводе) следим - ЭГДС повторять 1 раз в год.
Мучала сильная изжога , сделала ФГДС и взяли биопсию , вот результаты , подскажите лечение и дальнейшие действия обследования, и как критично все , пугают некоторые слова в заключении биопсии
Здравсвуйте , не переживайте, у вас есть воспаление желудка и пищевода, в результате заброса из за недостаточности клапана из желдука в пищевод кислоты , в данном случае в связи с тем что хеликобактер отрицательный рекомендуется, начать прием эзомепразол по 40 мг утром за 30 мин до еды 2 меясца+ ганатон по 50 мг 3 раза всукти за 20 мин до еды.
У меня через 14 дней назначена операция по РМЖ. Прошла ФГДС. Диагноз Гастропатия эрозивная с гематином. С эрозией не делают операции. Как за 2 недели быть?
Добрый день, Оксана.
Действительно, эрозивный процесс в желудке может стать противопоказанием к операции.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб 1 раз в сутки за 30 минут до завтрака. До начала прием возможно обследование на хеликобактер. Также старайтесь избегать приема обезболивающих препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано:
1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии).
2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют:
-С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори.
-приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки).
-Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи.
Для уточнения имеется ли гастрит
требуется биопсия.
По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
По результатам фгдс поверхностный антральный гастрит, полип 0.4 см.По результатам биопсии хронический атрофический гастрит. Ничего не написано злокачествнный полип или нет.Переживаю за онкологию, нужно ли удалять?
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог. Про полип в описании эндоскопии не сказано, сказано, что брали кусочек желудка для активности гастрита. Атрофический процессов макроскопически не описано. А вот к морфологу большие вопросы. Во-первых при описании микроскопическом должны быть описаны конкретные процессы, а не сразу заключение, во-вторых на каких тогда основаниях ставит атрофический гастрит. Поэтому, учитывая, что макроскопически атрофии не видно, никаких метаплазий и дисплазий не описано, а тем более хеликобактера в биоптате не обнаружено, то я бы спокойно лечила обычный гастрит. Единственное, чтобы я порекомендовала своему пациенту - это сдать на всякий случай тест на хеликобактер С 13 уреазный тест или антиген в кале для достоверности отсутствия хеликобактерной инфекции. Если там тоже отрицательно, то спокойно полечить гастрит и желче-каменную болезнь. Если остались вопросы - готова ответить!
А вот атрофический гастрит чтобы установить обычно берут биопсию из 4-5 точек по протоколу OLGA. Но поскольку макроскопически слизистая нормальная, врач не брал. А взял на из 1 точки на всякий случай. Вот такое мое мнение.
А насчет атрофии, в динамике всегда можно подстраховаться проведением гастропанели с пробой - (анализ крови).
Здравствуйте, мне в 2022 году на фгдс с биопсией поставили атрофию 1й степени в антральном отделе.Из жалоб была только изжога месяц, поэтому и пошла на фгдс.
Но я ела много шоколада, он наверное и вызывал изжогу. Врач назначил принимать омез, де-нол и потом ребагит месяц....
Здравствуйте, фгдс делать вам не надо, это неблагоприятно может сказаться на беременности .
Атрофия быстро не прогрессирует и за 2-3 года с Вам ничего не случится.
Токсикоз не обязательно заканчивается в 12 недель, бывает и до 20 недель.
Я вам рекомендую выполнить узи обп, т.к на фоне беременности часто возникает застой желчи, что вызывает тошноту
Вы хофитол не принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! После перенесенного ковида стал беспокоить ЖКТ. Сегодня сделала фгдс. Что можете сказать по результатам? Чем поделиться? Беспокоит тяжесть в эпигастрии, отрыжка, изжоги нет, но заброс кислоты в ротовую полость есть. Горло горит и иногда болит....
Добрый день !
Расшифруйте пожалуйста ФГДС и назначьте адекватное лечение
Месяца 2-3, появился дискомфорт в верхней части желудка , иногда бывает тошнота , отрыжка , чувство вздутия , за 3 месяца похудела на 7 кг
В данный момент принимаю
Селектра 10мг , пантогам актив и...
Добрый день
Рефлбкс- эзофагит - это воспаление в пищеводе из за забросов кислоты .
Признаки гастрита.
Сейчас начните прием нольпазы 40 мг утром до месяца
Подключите ганатон 50 мг три раза до еды(2 недели)
Он уберет отрыжку, тяжесть, нормализует работу желудка.
Ребагит 100 мг три раза в день (20 дней)
Окажет противовоспалительное действие на слизистую желудка.
Вообще можно обследоваться на хеликобактер, но при положительном результате назначается схема лечения в которую входят два антибиотика.
Тяжелое для Вас будет лечение, поэтому сейчас этот пункт пропускаю.
Здравствуйте сделал очередной фгдс, так же осталась незначительная федормациия дпк, бактерии не обнаружено! Но эндоскопист сказал есть точечные эрозиии до 0.1 мм под фибрином, он сказал что обычно он их не указывает в протоколе исследования так как они сами заживают и что это...
Я бы рекомендовала вам в любом случае следующую схему терапии:
Так как для эрозийного процесса должна быть причина, может быть это был длительный прием НПВС препаратов.
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель приема, с постепенной отменой препарата, для того чтобы избежать развитие синдрома рикошета, с переходом после отмены на антацидные препараты (Альмагель или маалокс или ренни или гевискон)
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Так как эрозийному процессу необходимо в любом случае помочь эпителизироваться
Как правило это происходит в течение 2-4 недель
Затем необходим ФГДС контроль с гистологическим исследованием послу курса медикаментозной терапии
В данном случае на фоне стрессовых ситуаций возможно усиление диспепсических симптомов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите расшифровать фгдс. Эндоскопист пишет « на слизистой оболочке проксимальных отделов Жкт острой и хронической органической и хронической органической патологии не выявлено». И мне она на словах сказала, что притензий к желудку нет. А в описании написано «...