Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Расшифровка МРТ
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоят периодически боли в пояснице и справа внизу живота. Подскажите, по результатам МРТ показано ли дальнейшее дообследование или лечение? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, поясничный лордоз сглажен. Высота...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза без образования грыж и протрузий, сдавления нервных корешков нет - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - в теле третьего поясничного позвонка гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. - периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. Боли в животе вряд ли связаны с изменениями на МРТ. По гинекологии, ЖКТ обследовались?
МРТ спины расшифровка
10 ответовДобрый день. Моя мама 1962 г. Р, жалобы на боли в спине. Сделала МРТ, заключение вложила. Помогите пожалуйста с расшифровками и пояснениями заключения. Это относится к онкозаболеванию ? Запись к нейрохирургу даже к платному через 3 недели. Хочется уже понять это опасный диагноз?
Здравствуйте! С данными изменениями по мрт можно попробовать очно обратиться в приемный покой больницы где есть нейрохирургия. Тип образования устанавливается после гистологического обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в поясничном отделе позвоночника
11 ответовЗдравствуйте.Подросток 16 лет,жалуется на боли в поясничном отделе при физической нагрузке ( занимается Самбо в течении 5 лет),и после примерно день-два болит. Сделали МРТ грудного и поясничного отделов .Заключение : МР признаки остеохондроза грудного отдела с формированием...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям, в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем После и перед занятием спортом рекомендовано делать растяжку, также нужно делать акцент на лечебной физкультуре Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: мидокалм 50-150 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж
Результаты МРТ, боль в спине
10 ответовБоль в пояснице слева и внизу живота слева, отдает в бедро, при положении тела, боль усиливается Результаты МРТ На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков поясничного...
Здравствуйте! По мрт протрузии небольшие, корешки они не сдавливают, соответственно причина не в пояснице. Как давно симптомы беспокоят? Боль какого характера(ноющего/простреливающего)? Боль по какой поверхности бедра(задняя/боковая/внутренняя)? Чем лечились уже?
Здравствуйте. примерно с 2012 года у меня межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела. дней 5 назад (числа с 12-13.07.2020) появились сильные боли в грудном отделе позвоночника ( такое часто бывало, как-будто продуло, или защемление нерва. Мазь диклофенак помогала) но...
ничего страшного и критичного нет , можно с этим жить долго и счастливо.. Просто надо немного изменить образ жизни и придерживаться рекомендации.лечение:о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. При выраженном обострении болевого синдрома: Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес. Для профилактики: Массаж , самомассаж с применением различных приспособлении ( аппликаторы, валики ит.д) ЛФК. Ношение воротника Шанса и полужесткого корсета 2-3 часа в день. Хорошо ИРТ, грязелечение, озонотерапия, гирудотерапия, физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ
2 ответаДобрый день! На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в теле позвонка L3 обнаружили гемангиому, подробное описание: В теле позвонка L3 визуализируется зона повышенного МР-сигнала на T2-ВИ, изоинтенсивного на T1-ВИ, с повышение в режиме жировой супрессии, округлой...
Добрый день. Лучше, конечно, изображения посмотреть, но как по характеристикам сигнала в описании, так и если врач в заключении уверенно об этом пишет, то это точно гемангиома. Вероятно, нечёткость контура объясняется крайне небольшими размерами образования, что в сумме с относительно низким тканевым разрешением у МРТ даёт такой результат. Ровным контур у гемангиомы быть не обязан - она обычно содержит внутри и окружена по периферии гипертрофированными костными балками, на фоне чего контур может быть даже фестончатым.
Заключение МРТ
14 ответовДобрый день Делали маме МРТ, получили заключение. Чувствует себя не очень хорошо, под капельницами. Отправили консультироваться к нейрохирургу, но запись только на 19 июня. Не хочется терять время, поэтому обращаюсь за консультацией к вам. Заключение: MP - признаки...
Можно его аналог - Дипромета 1.0 сделать в/ м переносится хорошо, но раз ничего уже не помогает, думаю нет смысла тратить время и деньги на лекарства и идти на очную консультацию к нейрохирургу. Всего Вам хорошего.
Здравствуйте, в сентябре 2021 года заметила у себя простреливающие боли в пояснице. Сначала думала пройдёт, потом сходила к неврологу и было назначено МРТ + различные варианты лекарственных средств. В декабре 2022 года новое МРТ (грыжа L4-L5, протрузия L3-L4, L5-S1, стеноз...
Добрый день, возраст не является показанием или противопоказанием к операции в вашем случае, потому, при отсутствии эффекта от консервативного лечения можно рассмотреть и вариант с оперативным лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27 лет, в 24 года была выявлена протрузия 2,5 мм в участке L5- S1. Месяц назад были ЕР. После родов ноет поясница и затекает в области копчика при сидении. Встаю с опорой. Результаты МРТ на фото. 1. Каков прогноз? 2. Какими ЛП сейчас лечиться (ребёнок на...
Здравствуйте ! По МРТ изменения умеренные, ничего критичного нет. Прогноз благоприятный на оперативное лечение. При значимой грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Особенно когда носите ребенка. Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете, например по Бубновскому… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) в период обострения. Есть ли смысл играться с Румалоном или иными хондропротекторами- нет никакого смысла. И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактике лечения.