Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, с диагнозом
6 ответовДанных предыдущих МР-исследований в том числе DICOM-формате, не предоставлены. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной...
Здравствуйте. Здесь 2 вопроса. По поводу кисты - это, скорее всего, анзериновая бурса доросла до таких размеров. Её нужно удалить хирургически. Эта операция полость сустава не затрагивает и никакой особой реабилитации не потребуется. Всё остальное лечится консервативно. Но есть нюансы. После блокады с Дипроспаном месяц, а лучше 2 мес оперировать не рекомендуется. Без блокады с Дипроспаном вводить гиалуроновую кислоту нельзя, потому что сначала нужно убрать синовит (воспаление). Поэтому сами планируйте, что лечить сначала, а что - потом, исходя из местных условий. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Гнойчик на пальце
17 ответовДобрый день. Ребенку 4 недели. На 5 день Появилось припухдость, покраснение, а потом гнойчики около ногтя с двух сторон на одном пальчике и с одной стороны на другом пальчике. При отодвигании немного валика вышел гной. На другой стороне пальчика гнойчик созревал. Обратились к...
Добрый день. Удаление ногтевой пластины в таком возрасте производят крайне редко при подногтевом гнойнике, в остальном лечат консервативно. Нистатиновую мазь убрать, если эффекта не было, то и не будет и ждать чуда не стоит. В настоящий момент необходимо вытянуть из гнойника весь гной, для этого используют примочки с магнезией на 5-10 мин 1 раз в день или солевой раствор, далее ранки хорошо промывают хлоргексидином и накладывают мазь или левомиколь или офломелид, перевязка 1 раз в сутки, часто лазить туда не нужно, оценивают состояние пальца через 2-3 дня, при исчезновение гноя и заживлеие ранки красноту можно снять гидрокартизоновой мазью (ее нужно совсем чу-чуть и в основном на следующий день красноты нет. P.S. вы прикрепили фото не пальца а рекомендации педиатра. Поменяйте пожалуйста файлы.
Около двух месяцев назад заболело колено во время тренировки (при приседании с утяжелителем), после этого оно ещё ни на день не проходило. Неприятные ощущения примерно посередине колена, за коленной чашечкой в месте стыка суставов. Боль ноющая, сильнее всего ощущается при...
Здравствуйте. На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и снизить нагрузку. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - продолжать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Убрать спортзал или только для рук и туловища. Ходите плавать в бассейн. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок мыщелков большеберцовой кости. В структуре медиальных мыщелков бедренной и...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. указывающие на наличие более серьезных и глубинных изменений, анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. говопя проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) это последняя степень. Лечение данной степени повреждения- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. До оперативного вмешательства в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. После купирования боли, комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
MPT ЛИДЕР PHILIPS 1.5T Протокол МРТ-исследования ФИО пациента: Кеммерер Арина Александровна Дата рождения: 21.09.2010 Область исследования: правый коленный сустав Номер исследования: 49510 На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, визуализирован...
Здравствуйте! Необходимо несколько уточняющих вопросов - когда и как получили травму? Что сейчас беспокоит? Есть ли отек колена и делали ли пункцию сустава? Какое проходили лечение? Каким видом спорта планируете заниматься? Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать. Сделано МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные...
Здравствуйте. Нужно пролечить воспаление, убрать синовит. Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит мрт
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет. Раньше занималась спортивной гимнастикой, тоже были жалобы на колено, но быстро проходило, после перерыва в 4 месяца начали заниматься легкой атлетикой. После тренировки начала жаловаться на колено. Сделали МРТ. На серии МР-томограмм, взвешенных...
Здравствуйте. По МРТ картина, связанная с физическими нагрузками. Ответная реакция сустава на физ нагрузки после длительного перерыва. Всё обратимо, ничего страшного нет. Рекрмендовано: сначала недели на 2 исключить стресмрвые физические нагрузки. Курсом препараты НПВС (Нурофен, Ибуклин и т.п. в возрастных дозировках) г дней. Одновременно магнитерапия или электрофорез с гидрокортизоном #10. Одновременно ЛФК передней группы мышц бедер для лучшей стабильности суставов. Садимся на высокий стул, чтобы ноги висели, на стопы утяжелитель 1-1,5 кг, медленно ращгиьаем и сгибаем ноги в коленных суставах. При таком упражнении под весом голени и грузов суставная щель несколько расширяется и нагрузка на элементы сустава не идёт. Работает только передняя группа мышц бёдер. Физ нагрузки увеличивать потом постепенно. Рекомендовано ношение надколенников. И СА о собой нормальное сбалансированное питание.
Мениск, связки,травма, падение
3 ответаЗдравствуйте. Помогите детально описать, понять мне описание МРТ. Жалобы: Жалобы на боль, отек, ограничение подвижности в правом коленном суставе. Ограничения визуализации: нет Двигательные артефакты. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с...
Добрый день. В вашем колене 2 большие проблемы и кучка незначительных. Во-первых и самое главное имеет место разрыв медиального мениска до кости и смещение его. Что само по себе является показанием к оперативному лечению - артроскопии с резекцией мениска и удалением "суставной мыши" -(кусочек мениска попавший в просвет сустава и не дающий движениям в суставе.) Консервативно лечить бесполезно, только потеряете время, деньги и нервы. Мениски не срастаются и не прирастают на свое место. Вторая проблема это повреждение медиального удерживателя надколенника. Но здесь проще, необходимо обеспечить покой на 4 недели и оно восстановится. Лучше это делать после артроскопии, чтобы убить 2х зайцев одновременно. Артроз 1 ст это случайная находка и никак не влияющая на состояние сустава. Отек костного мозга это реакция на травму, под действием покоя и нпвс он пройдет. Частичное повреждение пкс тоже не беда. Поэтому ваша задача взять направление в киаевую или областную больницу к травматологу и согласится на оперативное лечение. По другому вам к сожелению не помочь.
Параменисковая киста
6 ответовЗдравствуйте! Был разрыв мениска в 2018 году. Сделали артроскопию. После нее возникла параменисковая киста, которая очень болела. Делали пункцию, плазму и тд - на время проходило. Всю жизнь танцую, хореограф. В 2022 году заболела нога так, что не могла ходить, сделала мрт,...
Здравствуйте. По описанию можно предположить стабильное состояние после старого повреждения наружного мениска с формированием параменисковой кисты. Такая киста представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая формируется рядом с мениском из-за его разрыва. Обычно она ведет себя доброкачественно, не перерастает во что-то опасное и не вызывает разрушительных процессов в суставе. Основной проблемой бывает периодическое воспаление и повышение давления внутри кисты, из-за чего возникают боли или ощущение шишки Если симптомы долгое время не проявляются, сустав не отекает и движения в полном объеме, то считается, что состояние относительно стабильное. Иногда киста сохраняется в размере годами без ухудшения. Операцию обычно обсуждают, когда возникает регулярная боль, сильный дискомфорт при нагрузке, механические симптомы или быстрое увеличение образования. В спокойный период хирургическое лечение может не приносить дополнительной пользы Чтобы убедиться, что структура не изменилась, иногда рекомендуют выполнять контрольное МРТ. Оно помогает оценить размеры кисты, состояние мениска и отсутствие скрытого воспаления. Такое обследование особенно полезно при возобновлении эпизодов боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидной железы
1 ответМОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала. Извилины без особенностей, формируют обычный анатомический рисунок, кортико-медуллярная граница не нарушена. Базальные ядра типично сформированы и...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется кистозная перестройка шишковидной железы. Без признаков воздействия на структуры мозга и без нарушения оттока ликвора. Киста шишковидной железы может быть как врожденной особенностью строения, так и приобретенной с возрастом. Такая особенность не требует лечения. Возможно динамическое наблюдение (проведение МРТ головного мозга 1 раз в 2-3 года). Так же описываются нормальные структуры головного мозга. Данных за опухоли мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.