Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! 27 марта замени правый тбс , через 10 дней выписали , через 1 поднялась температура 38,5 место шва опухло и покраснело, положили обратно в больницу, раскрыли дренировали , нашли золотой стафилококк, делали капельницы с антибиотиком и так кололи и в рану сыпали ,...
Здравствуйте. Я бы первым этапом рекомендовал бы узи мягких тканей для выявления скопления жидкости. Также было бы неплохо сдать анализ крови на воспаление - лейкоциты, сожгли, с-реактивный белок, прокальцитонин. Если все показатели нормальные , то -активно выжидательная тактика.
Рыхлые ядра окостенения
2 ответаРебёнку 5,5 мес. По УЗИ тбс заключение: размеры ядер соответствуют возрасту - 6мм, но рыхлые. Углы в норме (правый L 66, B 52; левый L 67, B 52). Пьем витамин Д 1000ед. Чем опасно и нужно ли что-то делать?
Добрый день. Нет делать ничего не нужно, это норма для такого возраста, укреплять их нет необходимости, они с ростом ребенка станут больше и плотнее.
Дисплазия
1 ответДобрый день. Реб в 4 мес сняли диагноз дисплазия тбс по результатам узи.Сейчас 11 мес,ходит давно но плохо,утиная походка и плох о держит равновесие. Сделали снимок но не описали его. Может ли дисал тбс появится вновь?
Загрузите рентгенограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца. Результаты узи в поликлинике: Левый тазобедренный сустав: соотношение в суставе не нарушены, наружный край вертлужной впадины сглажен, лимбус не смещен, угол альфа (норма более 60-) 46 -, угол бета (норма менее 55-) 65-, при сгибании признаки...
Здравствуйте! По заключению узи - имеются мелкие вертлужные впадины, без признаков нестабильности в суставах - головки центрованы, лимбус не отогнут. Углы альфа до 49 гр, это можно расценивать как недоразвитие крыш вертлужных впадин. Тип 2с уже может быть расценен как дисплазия т/б суставов легкой степени. Нужен очный осмотр ортопеда, который, вероятно, назначит ношение перинки Фрейка. Подушка позволит развести ножки в стороны и тем самым разгрузить крыши впадин, улучшая кровоток и питание тканей. Контроль узи лучше провести через 1 мес ношения перинки Фрейка.
Ребёнок 4 месяца диагноз дисплазия
7 ответовРеб[нку 4 месяца. В родах была сломана ключица. В 1 месяц поставили кривошею. Сделали массаж с акцентом на шею. В 3 месяца ребёнок стал переворачиваться. В 4 стоит на четвереньках. Мы обратились к ортопеду по поводу того что складки у ребёнка на ногах не семмитричные и...
Здравствуйте! УЗИ - норма. Ренгенолог описывает нормальные показатели, даже ядра оссификации очень хороших размеров, что в 4 мес бывает редко, но в заключении почему- то пишет о дисплазии. Не понятно на чем основано заключение. Нужно обсудить с ортопедом вариант пересмотра снимка с заключением другого рентгенолога. На фото снимка - абсолютная норма. Асимметрия складок бывает при разном мышечном тонусе или при не симметричном развитии подкожно жировой клетчатки. Показательны только подъягодичные или подколенные складки, которые могут говорить о разновеликости конечностей и требуют дообследования. Но Вы уже обследовали ребенка и патология (в виде вывихов) исключена, поэтому на складки внимание можно не акцентировать. Препараты кальция и электрофорез с кальцием при таких ядрах оссификации не показаны. Нет рентгенологических признаков его недостаточности. Лечите кривошею Вит Д3 в возрастной дозировке длительно Массажи общие по 10 процедур 3-4 раза в год
Мне 36 лет. В 2021 переболел ковидом. Лежал в больнице с поражением лёгких. Кололи гармоны и потом когда выписали пил дексаметазон в больших дозах так как не мог ходить вообще пока не выпью таблетку. В итоге начали болеть тбс слабая нога итд. Делали ренгент как всегда все...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ шансы отсрочить операцию есть.Поскольку щель сохранена и хрящ неразрушен (нет провалов)ваша цель снять нагрузку с поражнных участков и улучшить питание кости. В 36 лет консервативное лечение для сохранения собственных суставов имеет приоритет.Остеонекроз и инфаркты костного мозга- это результат нарушения кровснабжения кости, возможно ьспровоцированный приемом больших доз гормонов (дексаметазона) в 2021 году. Процесс аналогичен тому, что происходил в тбсПовреждение мениска Столлер 3- означает разрыв ткани мениска с возможным смещением фрагмента. Это нестабильный элемент, который вызывает механическое повреждение сустава и может ускорять развитие артроза.(стоит учитывать чтоэто предпоследняя степень, перед оперативным лечением)В таких случаях рекомендуется- Минимизация осевой нагрузки, исключите бег, прыжки, длительную ходьбу и подъем тяжестей.Ортезы/трость.Для разгрузки ношение специального полужесткого ортеза и использование трости в повседневной жизни.Сосудистые препараты и антикоагулянты Назначаются для улучшения микрциркуляции,чтобы восстаовить кровоток в пораженных участках кости (например,препараты вроде пентоксифиллина или илопроста.Терапия бисфосфонатами (для замедления распада костной ткани)комбинация вит Д и кальция.Аппаратные методики (магнитотерапия,УВТ) помогают уменьшить болевой синдром и улучшить питание глубоких тканей.PRP-терапия Введение обогащенной тромбоцитами плазмы стимулирует регенерацию хряща.Препараты гиалуроновой кислоты. Выполняют роль жидкого имплантата, улучшая скольжение и пита.Если консервативные методы неснимают боль из за поврежденного мениска,может потребоваться малоинвазивная артроскопическая операция. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС, Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25 согласно результату, поставили...
Здравствуйте. Файлы обследований не прикрепились. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет. Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Незрелость ТБС или дисплазия?!
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 месяца, сделали УЗИ-скрининг, на прием к ортопеду не можем попасть (один в городе и на длительном больничном, другого врача пока не нашли). Помогите понять заключение УЗИ.
Здравствуйте Судя по описанию протокола УЗИ, тазобедренные суставы симметричные, головки бедренных костей расположены правильно, хрящевые и костные структуры впадины не повреждены. Указаны углы альфа 60 и бета 55 градусов - такие значения соответствуют зрелому, правильно сформированному суставу у ребёнка двухмесячного возраста. В заключении написано физиологически зрелые суставы, что означает отсутствие признаков дисплазии (недоразвития сустава). Такая картина обычно указывает на нормальное развитие тазобедренных суставов. Поводов для беспокойства в этом протоколе не отмечено
Дисплазия
1 ответДобрый день! Скажите пожалуйста могла ли быть не правильная укладка малыша на рентгене тбс? Малышу 3 месяца, по клиническому осмотру вопросов нету, по рентгену подвывих слева, по узи незрелость правого сустава. На узи угол альфа справа 61, бета 52. Слева альфа 65, бета 50....
могла ли быть не правильная укладка малыша на рентгене тбс? теоретически могла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц делали УЗИ тбс было 1б по графу, в 3 месяца 1А В 2 месяца появилась 1 подколенная складка, щас их больше, они разные, это дисплазия? В 2 месяца так же ходили к ортопеду, клиническим признаков не было, в 2,5 закончили курс массажа-гимнастики ФОТО НОГ И УЗИ прикрепляю
Складки появляются по мере набора ребенком массы тела. Так бывает всегда. Асимметрия складок (бедренных) никогда не является абсолютным признаком дисплазии. Асимметрия подколенных и подъягодичных складок ( на фото справа подъягодичная складка сдоенная- это не оценивается), которые могут говорить о разновеликости конечностей, при наличии клинических проявлений может вызвать у ортопеда необходимость проведения дополнительных исследований. В нашей стране уже очень давно ВСЕМ малышам проводят УЗИ в 1 мес для исключения дисплазии. Вы провели оценку структур суставов путем УЗИ и клинических тестов на приеме ортопеда и патологии не было выявлено, поэтому не вижу оснований для беспокойства