Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли хирургическое вмешательство? Очень болят ноги, не могу ходить. Результаты МРТ тазобедренных суставов таковы: Деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов 3 ст справа и 3 ст слева, синовит двусторонний профелеративный. Не исключается изменения в суставах как...
Разумеется бесплатная Анна, необходимо установить только точный диагноз (на сегодняшний момент имеет место асептический некроз головок бедренных костей или нет) - тут Вам поможет ортопед. Оценит снимки, установит точный диагноз. Если асептический некроз головок бедренных костей и артроз тазобедренных суставов подтвердятся, то оформляется квота на эндопротезирование через Министерство Здравоохранения местное в регионе (у нас в Удмуртии так). Если Ваш диагноз лишь артроз третьей стадии - тут оплата операции идет проще через фонд ОМС. Проще говоря в любое ЛПУ (лучше не в любое, а крупный федеральный центр или республиканскую больницу), Вам назначают анализы, исследования для операции. Вы их сдаете, согласно установленной дате госпитализируетесь и оперируетесь. Разница лишь в том, откуда будет оплата за вашу операцию (из какого фонда).
К каким врачам стоит обратиться?
4 ответаМоя мама, 65 лет, сделала МРТ. В заключении написано: MP -признаки артроза тазобедренных суставов 1-2 ст, артроза крестцово-подвздошных суставов. Эностоз крыши левой подвздошной впадины. MP - картина гемангиомы левой бедренной кости. Скажите, пожалуйста, к каким врача ...
Добрый день! По поводу артроза Вам поможет хирург, травматолог - ортопед, по поводу гемангиомы - сосудистый хирург, хирург. С уважением, Евгений!
По заключению МРТ от 20.03.25: МР -признаки асептического некроза головки обеих бедренных костей 2 стадии по ficat&arlet. Мр-картина остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. по kellgren. Синовит обеих тазобедренных суставов. Никак не можем уже год найти толкового врача....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. По данным МРТ имеем дело асептический некрозом головок бедренных костей .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение - в более поздних стадиях асептического некроза проводят эндопротезирование тазобедренных суставов Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
1 ответУ меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из: - медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей, кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний. - физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10 - массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке) - ЛФК в зале и обязательно в бассейне. К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
В наличии снимки тазобедренных и коленных суставов. Некоторое время имею боль в коленях и щелчки при ходьбе. Так же чувствую непонятные внутренние движения видимо в мышцах ног, внутренняя поверхность с самого верха и до низу. В районе тазобедренных суставов тоже есть боль.
да, с ними по рез-м рентгнографии-все в порядке. Необязательно что-то должно быть с суставами такое,от чего Вы утром "не можете встать", "как старуха". Тут причина может быть даже в другом-например,в гормональном фоне, нарушениях со стороны эндокринной системы. Как человек,который столкнулся с инсулинорезистентностью,могу сказать точно-что не все лечится медикаментозно -очень многое зависит от нас,от гормонального фона, недостатка определнных микронутриентов, от образа жизни.
Планируем второго ребенка, муж месяц принимал препарат "Арт Нео" для суставов. Упустили это из виду и возможно зачали ребенка. Пока неизвестно беременна ли я, но мучает вопрос может этот препарат для суставов как то повлиять на днк сперматозоидов их качество и т.д.
Здравствуйте, нет, не волнуйтесь, препарат никак негативно не влияет на сперматогенез. И если беременность наступила, никаких негативных последствий не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Второй год болит ного в голеностопе. Год назад делала ПРП, в августе этого года укол дипроспана. Не могу ходить, сильная боль. Заключение МРТ такое-Тендиопатия и инсерционный тенденит ахилова сухожилия. Дегенеративные изменения правого голеностопа,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Оптимально ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальнвми стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Если не поможет, рассматривают 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
У меня по всем заключениям следующие диагнозы: грудной отдел: остеохондроз, нарушение статики, остеопороз, гемангиома позвонка th2, грыжа Шморля th12. Пояснично-крестцовый отдел: протрузии осложненные двусторонним латеральным стенозом, остеохондроз, остеоартроз начальный,...
Здравствуйте! При определении категорий, согласно расписанию болезней от 2025 года, в первую очередь, смотрят на нарушение функции, а не результаты инструментальной диагностики - в данном случае, наиболее вероятна, категория Б (объективные изменения без клинических проявлений). Для получения категории В должны быть зафиксированные в амбулаторной карте МНОГОКРАТНЫЕ и РЕГУЛЯРНЫЕ обращения в поликлинику с болевым синдромом - если таких обращений нет - значит и спина не болит (согласно критериям присвоения категорий) - по коленным суставам такой же принцип
Помогите понять диагноз
1 ответЗдравствуйте, уважаемые профессионалы. Сыну 16 лет. В военкомате послали на рентген суставов. Получили описание и я в ужасе. Даже и не знаю что это такое и на сколько опасно: R- признаки вальгусной деформации коленных суставов (неравномерный энхондральный рост дистальных...
Рентгенография - это не диагноз, а результат дополнительного обследования. Диагноз поставит врач и все объяснит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начались головные боли. Так как они у меня уже давно я сделала мрт головы. По МРТ головы вроде все норм, кроме воспалительного процесса ППН. Из носа каждое утро выходят выделения зеленого цвета иногда бывают сгустки крови утром количество достаточно большое в...
Здравствуйте,нет ли вас чихания,худа носа,глаз,слезотечение? Как дышит нос,запахи чувствуюте? Дома есть аллергены (кошки,собаки,растения)?Лор-врач проводил эндоскопию носоглотки? Прикрепите осмотр лор-врача. По МРТ признаки воспаления в пазухах(клиновидных и правой в/челюстной (тотальное затенение). Рекомендовано: КТ ОНП, общий анализ крови,бх (срб) Увлажняйте воздух 40-60%,сон полусидя,Ринофлуимуцил по 1 дозе 3 раза в день,5-7 дней, чз 10 мин Назонекс по 2 дозы 2 раза в день,1 мес, сингуляр 10 мг по 1 табл 1 раз а день,1 мес, если выделения скудные непрозрачные можно сделать промывание носа по Проетцу(кукушка) 3-5 дней