Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растет живот
8 ответовРостет пивной живот. Болей и недомоганий нет. Работа физически активная. Год назад перешел на электронную сигарету. Ем сладкое как обычно. Сам худой но живот растет. Возраст 35лет. Всегда был худой, ел не мало. Алкоголь не употребляю давно. По вечерам часто наедаюсь как и...
Здравствуйте. Какой у вас рост вес?
Мужчина 35 лет. Вес 142кг, рост 183см. Работа активная. Питание не сбалансированное (могу поесть и ночью, пиво 2-3 раза в неделю по 3-5 л за раз с различными закусками). Имею желание похудеть. Большой живот, бока. Рассматриваю варианты современной медицины (уколы). Анализы...
Здравствуйте. Сейчас в основном используют 2 инъекционных препарата, инъекции которыми осуществляются 1 раз в неделю: 1) препараты с действующим веществом - СЕМАГЛУТИД (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) И 2) препараты с действующим веществом - ТИРЗЕПАТИД (тирзетта, мунджаро, седжаро) Отличия семаглутида от тирзепатида: цена и сила семаглутид дешевле тирзепатида тирзепатид сильнее любого препарата с действующим веществом - семаглутид При вашем ИМТ (весе) стоит отдать предпочтение тирзепатиду, если финансы позволяют (максимальная доза, допустим, тирзетты, будет обходиться примерно в 20.000 руб. месяц) Основное противопоказание к инъекциям - редкий медуллярный рак щитовидной железы Исключается с помощью анализа на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железе по УЗИ Старт тирзепатида с минимальной дозы: 2.5 мг Каждый месяц стоит увеличивать дозу, если вес не снижается на 3-4 кг + препарат переносится хорошо: 2.5 - 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг Функция печени и почек у вас в норме (в норме АЛТ, АСТ и креатинин соответственно) Вы сдали антитела к ТПО. Этот анализ относится к щитовидной железе. По щитовидной железе стоит определить ТТГ, свТ4 с целью оценки работы щитовидной железы Повышенные антитела к ТПО могут привести к нарушению работы щитовидной железы Практически выраженный дефицит витамина Д у вас Обязательно нужно начать принимать витамин Д3 (в каплях или таблетках/капсулах - без разницы) в лечебной дозе - около 8.000МЕ в день в течение 2 месяцев (аквадктрим, вигантол, фортедетрим, девилам и пр.) или проще - 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама по 50.000МЕ) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев или 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев Инсулин повышен вторично, т.е. из-за лишнего веса. Пересдавать или контролировать в динамике инсулин в крови не нужно Мочевая кислота повышена из-за лишнего веса + из-за приема пищи, которые содержать пурины (расщепляются до мочевой кислоты) - это пиво, сухарики и пр.
Вздутие живота, работа ЖКТ
1 ответНесколько лет назад перенес болезнь ковида, лежал в больнице, лечили очень сильными препаратами. Это существенно, поскольку до этого беспокоила много лет работа ЖКТ. После болезни лечением особо не занимался, однако пришло время. Сейчас наблюдается очень частое вздутие...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общая усталость
2 ответаЗдравствуйте! Онемения в области затылка во время сна, головокружения при подъеме тела из положения приседа, после приема пищи обеда реско клонит в сон, рассеяность, иногда начинаю забывать куда еду. Онемение рук во время сна в согнутом положении. 35 лет активная работа на...
Здравствуйте. Скорее всего у вас проблемы с шейным отделом позвоночника. Обратитесь к неврологу
Мрт, остеохондроз
3 ответаЖенщина, 53 года, мучают Боли в спине, боль отдаёт в ноги, болят суставы, лет 5 уже. Скованность движений. Больно лежать на спине. Активная работа. Весь день на ногах. Операция по гинекологии весной была. Удален желчный пузырь более 5 лет назад. Рост 160, вес -67 кг Ниже...
Здравствуйте! По МРТ протрузия небольшая, она на структуры не влияет и 2 грыжи они сдавливают нервные корешки. По лечению советую: Таб.Мелоксикам 15 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней. Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел. Пока что физнагрузки интенсивные исключить. Из дополнительных методов можно физиотерапевтические и иглоукалывание.
Зрение и работа
1 ответЗдравствуйте! Такая ситуация, в 2022-м году я делала лазерную коррекцию зрения, изначальная миопия была -9,5 на левом, -8, 75 на правом глазу соответственно. Пару дней назад начала замечать, что зрение как будто ухудшилось, стала плохо видеть в тёмное время суток. Это и...
Добрый день. Так как у Вас и до коррекции была миопия высокой степени-это говорит о том. что есть склонность к растягиванию и гиперпластичности соединительной ткани, глаз рос в длину, что и приводило к увеличению миопии. Факторами провоцирующими растягивание глаза в длину и вызывающими миопию является привычное напряжение аккомодации. Поэтому можно сделать вывод. что Ваша работа, хобби + генетическая предрасположенность вызывают прогрессирование миопии. И не забывайте, что глаз человека продолжает расти в среднем до 25+- лет, даже когда рост костей уже остановился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа и семья.
36 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как поступить. Год назад разошлись с мужем, он помогает хорошо с детьми, финансово хорошо помогает. У меня двое детей дочка 4 года и сын 7 лет с диабетом(он ходит в садик до обеда). Помощников у меня нет, кроме мужа, иногда старшая дочь...
Здравствуйте! А какой у Вас график работы? Можно сместить работу на утренние часы, когда дети в детском саду можно спокойно и поработать. А когда приходят домой заниматься детьми.
Цикл 15-21 день, начала набирать вес
11 ответовУкоротился цикл и начала набирать вес. Вес был в пределах 57-59 кг, ела что хотела и не набирала, а сейчас ем в 2 раза меньше, с утра до вечера на ногах, активная работа, но вес 62 кг стал. Подскажите какие анализы сдать и может ли это быть началом менопаузы?
Здравствуйте После 30-35 лет метаболизм начинает замедляться и большинство женщин сталкивается с данной проблемой Можно сдать ттг,инсулин,глюкозу,индекс Homa Питание 3 раза в день безе перекусов Водный баланс 2-2,5 литра чистой воды И шаги от 8000 в сутки
Рексетин, сонливость, аппатия
21 ответДоброго времени суток, уважаемые доктора! ❤️ Прошу помощи🙏 Поменяли препарат с Золофта на Рексетин 20мг, пила 7 недель, аппатия, и усталость, сонливость 🥱 перешла сама на 30 мг уже как 4 дня, сонливость и аппатия сохраняется, Когда должны наступить улучшения, и есть ли смысл...
Здравствуйте. Уточните, в связи с чем была произведена замена препарата? Присутствовали ли ранее описанные симптомы? До приема препарата? Или возникли на фоне приема рексетина? Нельзя исключить СИОЗС-индуцированную апатию, но в таком случае симптомы возникают исключительно на фоне приема антидепрессанта. Обычно в этих случаях рекомендую смену препарата на антидепрессант другой группы (СИОЗСН). Если же симптомы присутствовали и до начала приема препарата, то это свидетельствует о недостаточной дозировке и в данном случае было бы разумным рассмотреть ее повышение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание в ночные смены
1 ответЗдравствуйте. Я работаю в дневные и ночные смены. Работа активная (причал один км туда-сюда целую смену) на улице. Днем понятно как питаться, а вот ночью не понятно. Ночью хочется горячего так как холодно, есть только обеденный перерыв и только. Можно ли вообще кушать ночью?...
Здравствуйте, какой у вас рост и вес?