Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС выявлены признаки ГЭРБ - гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: кардия смыкается недостаточно плотно, поэтому содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод и вызывать кислый привкус во рту.
При этом рефлюкс-эзофагита нет - это означает, что при исследовании не обнаружено видимых воспалительных повреждений слизистой пищевода, таких как эрозии.
Также выявлены признаки поверхностного гастрита - поверхностных изменений слизистой желудка.
В области Z-линии (границы между пищеводом и желудком) описаны два небольших языковидных участка размером 0,3*0,7 см. Это участки слизистой, которые по форме напоминают небольшие язычки. По одному описанию ФГДС нельзя точно определить характер этих изменений (это может быть вариантом строения границы между пищеводом и желудком), поэтому могут рекомендовать биопсию. Само по себе такое описание не означает онкологическое заболевание.
В целом по описанию признаков язв и выраженных повреждений слизистой пищевода не выявлено. Кислый привкус может объясняться рефлюксом и недостаточным смыканием кардии.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ИПП: например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Гевискон используют кратковременно при выраженной изжоге, жжении после еды и перед сном
~Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель.
Также рекомендуют:
• соблюдать антирефлюксный режим (не есть за 2-3 часа до сна, не ложиться сразу после еды).
• диагностику H.pylori: используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале. После отмены ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. Инфекция может поддерживать хроническое воспаление в желудке.
Первая прививка спутник v была в марте прошлого года, в декабре прошлого года повысилась температура до 38, через день всё прошло, сдала ПЦР, отриц, сделала 9 января ревакцинацию спутником, через 2 недели, опять повысилась тем, на следующий день, всё прошло, сегодня, опять...
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ для исключения острого воспаления. Пока только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол
Добрый день!
По результатам ваших анализов:
1. Наблюдается снижение ферритина, что может указывать на дефицит железа.
Ферритин снижен как в анализах за 2024 год, так и в свежих анализах.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела пациентки.
Низкий ферритин обычно обусловлен ежемесячными менструальными кровопотерями.
Кроме того, по результату недавно выполненного анализа наблюдается снижение коэффициента насыщения трансферрина железом (НТЖ).
Гемоглобин в норме, анемии нет.
Низкие ферритин и НТЖ при нормальном гемоглобине характерны для латентного дефицита железа.
Описанные вами жалобы также могут быть обусловлены латентным дефицитом железа.
Для восполнения запасов железа в организме в подобных ситуациях рекомендуют начать приём препарата Сорбифер дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Также желательно регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В частности, мясо, мясные субпродукты, цитрусовые и гречневую кашу.
Через 3 месяца рекомендуется пересдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
2. По результату анализа за 2024 год имело место снижения уровня витамина Д, что указывало на недостаточность витамина Д.
Однако по результату недавно выполненного анализа витамин Д пришёл в норму.
На сегодняшний день дефицита витамина Д нет.
3. По результатам ОАК есть признаки хронической вирусной инфекции.
Эти признаки присутствуют как в анализе 2024 года, так и в недавно выполненном анализе.
В частности, наблюдается снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов.
В подобных ситуациях, в первую очередь, рекомендуется исключить герпесвирусные инфекции.
Описанные вами жалобы могут встречаться, в том числе, при герпесвирусных инфекциях.
Наиболее распространёнными герпесвирусами являются вирус Эпштейна - Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, а также вирус герпеса человека 6 типа.
Для исключения этих инфекций в подобных ситуациях рекомендуется выполнить следующие лабораторные исследования:
А. IgM и IgG к вирусу Эпштейна - Барр
Б. IgM и IgG к цитомегаловирусу
В. IgM и IgG к вирусу герпеса человека 6 типа
Г. IgM и IgG к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Урана!
Показатели работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 и Т3) без отклонений.
На основании представленных данных можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.
Ферритин подснижен, что говорит о небольшом, но истощении тканевых запасов железа. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов. В норме ферритин 45-60.
Остальные показатели без отклонений.
Отклонения за 2025 год по гормонам щитовидной железы клинически незначимы и требовали пересмотра через 2-3 месяца.
Добрый день . При хронической депрессии если амитриптилин помогает , вопрос об отмене ставится только после полутора лет (1,5 лет) постоянного приема и стабильного самочувствия , так нервная система адаптируется и выстраивает новые нервные пути . Отменяется по 1/2 т в 7 дней, постепенно .
Ттг сдала 1 месяц назад-2.45. Т4- 15.58. По референтным значениям клиники все отлично. Узи щитовидной железы делала в ноябре прошлого года. Вот что написали в заключении.
Дата 18.11.2025
Выполнено аппаратом Mindrey DC-8
Правая доля 1,8 x 1,2 x 4,4
Левая доля 1,7 х 1,2 x...
Здравствуйте.
Объем щитовидной железы в норме до 18 см3. Сейчас объем щитовидной железы абсолютно нормален, даже в середине нормальных значений.
Гормоны щитовидной железы в норме, работает железа хорошо, терапии не требует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать узи лимфатических узлов. Смущает увеличение лимфатических узлов, а также повышенный ферритин, около 500. Возможна ли онкология? В ноябре прошлого года переболела тяжело гриппом или ковилом, тест не делали. Далее проделали в/м 5 уколов феррум лек. После...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото имеющихся осмотров офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Можно загрузить фото в любое облако в Интернете, например, на Яндекс диск или Мейл облако, затем скопировать ссылку и скинуть сюда, я посмотрю и постараюсь вам помочь.
Здравствуйте. По результатам обследования ранее был субклинический гипертиреоз, вероятнее всего, вызванный АИТ. В настоящее время функция щитовидной железы в пределах нормы, но, учитывая наличие антител, рекомендуется контроль ТТГ раз в год. Также отмечается низкий ферритин, его необходимо восполнять приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца, потом контроль. Глюкоза и инсулин в пределах нормы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Грудное молоко обновляется постоянно в зависимости от потребностей ребенка и материи. Молочные железы работают по принципу спроса и предложения: чем чаще и более эффективно ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается. Таким образом, каждое последующее молоко — это свежая порция, созданная на основе тех питательных веществ, которые были доступны организму матери в данный момент.