Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухла стопа
12 ответовРебёнку 10 лет. Хронический гломерунефрит. Припухла стопа и не может на неё вставать. Были у ортопеда и делали снимок.
Здравствуйте ваш вопрос больше связан с ревматологией чем с хирургией главное у ребенка в подобном возрасте исключить ревматоидный артрит, для этого рекомендую посетить ревматолога хотя часть анализов вам уже выписал ортопед это СРБ и Ревматоидный фактор, лечение сейчас это безусловно прием нпвс но должно установить причину
Болит стопа
6 ответовБолит правая стопа. Раньше болела при ходьбе, при нагрузке. Последний год болит практически постоянно. По ночам выкручивает, спать невозможно.
Здравствуйте. На МРТ есть признаки некритичных артрозов мелких суставов стопы. Они не болят. Боль вызвана воспаление суставов (синовит). Причиной воспаления может быть перегрузка на фоне, например, плоскостопия или избыточного веса или общего заболевания. Например, эти суставы очень любит поражать подагра. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные стельки, обувь с широким носком. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Афс и планирование беременности
11 ответовСдала анализы на Афс один из показателей завышен ,сдавала 2 раза результат завышен , в анамнезе 2 биохимические беременности, если забеременею какие мои действия и что можно пить при планировании беременности
В таких ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим гинекологом приём препаратов аспирина в низких дозах, и подсчёт факторов риска тромбозов по шкале RCOG для необходимости назначения низкомолекулярных гепаринов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность , АФС
8 ответовЗдравствуйте, у мен подтвержденный диагноз АФС, принимаю курантил 75 мг 2 таб и плаквенил, беременность 6 недель, ревмотолог запретила отменять прием таблеток , так как до этого было 3 замерзших беременностей . Сегодня появились кровянистые выделения, была на узи выявлено...
Добрый лень. Совершенно верно. Средства, улучшающие свёртываемость крови, нужно - применить, ухудшающие её - отменить. Кажется, это даже не требует дополнительной аргументации.
АФС и оральные контрацептивы
9 ответовУ меня акушерский АФС. Антитела к кардиолипину с 8 недель были завышены. Было 2 потери, потому что как только замирала беременность, мы не могли поймать антитела, но в итоге я родила. Для подстраховки, всю беременность я была на клексане, кардиомагниле и метипреде. В 3...
Акушерский АФС - это либо потери 1 или нескольких беременностей на 10 неделе и позже Либо преждевременные роды до 34 недели - 1 или более 3 и более потерь беременности до 10 недели Плюс лабораторные критерии, выявленные ВНЕ беременности
Афс под вопросом
8 ответовДобрый день. Нужно дополнительно мнение врачей. В феврале 2023 мне поставили тромбоз глубоких вен. Я пила антикоагулянты и носила компрессию. Но после меня отправили к гематологу для выяснения причин появления тромба. После сдачи генетических и прочих анализов был повышен...
Все анализы и обследования посмотрела. Критериальных требований для установления АФС не достаточно. Генетические тромбофилии не выявлены. Однако, само по себе случившееся тромботическое событие может являться отягощающие обстоятельством в будущем. Риск рецидива без терапии будет высок. В связи с этим антикоагулянтная терапия назначается неопределенно длительно. Важно профилактировать варикоз, следить за весом, принимать терапию , регулярно проходить УЗДГ сосудов, противопоказан прием КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть афс?
1 ответМожно ли такой результат расценивать как АФС? Скрининговый тест с ядом гадюки 0.99 АТ к бета 2 гликопротеину 9,96 Волчаночный антикоагулянт не обнаружен АТ к кардиолипину сумарно 2,23 В анамнезе 3 выкидыша
Здравствуйте,корректная сдача скрининга подразумевает раздельные титры антител к бета2гликопротеину1 и кардиолипину М и G, а не суммарные. В целом титры низкие и о АФС не говорят. Клинически значимые - выше 40. Для официального заключения по невынашиванию стоит посетить гематолога, гинеколога.
АФС есть или нету
7 ответовДобрый день! С 2017 года обнаружили Афс один гематолог говорит есть ,другой нет недавно была у гематолога сказал сдать анализы все как было так и есть результат в приложении... посоветуйте что делать ?
Здравствуйте, через 12 недель после данного анализа стоит сдать в динамике вне ОРЗ/ОРВИ волчаночный антикоагулянт ( трехэтапный тест), антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину. Если у вас в анамнезе были немотивированные тромбозы, многократные потери беременности на раннем сроке, то можно ситуацию вести как АФС. На основании анализов без отчягощенного тромботического анамнеза-требуется дообследования. Это критериально важно для АФС.
Почему одрябла стопа?
22 ответаОдрябла стопа,сначала была ломота невыносимая начиная от низа ноги поднимаясь к икре,сходила к неврологу лечение не помогло только обезболило,сейчас стопа по-прежнему одрябшая и больно дотрагиваться до кости и переходит в том же месте на другую,что это может быть?
Только если нерв сдавливается вторично при выраженном отеке и воспалении. Но тогда будет и тугоподвижность в суставе и боль не пройдет так просто
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС в беременность
20 ответовЗдравствуйте! Беременность 7 недель. Есть дочь 3 года и была замершая беременность 1,8 года назад. Сдала недавно анализ на АФС. Все показатели в норме, кроме Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2. Норма до 160, а у меня 2500! Помогите, пожалуйста, что с этим делать?...
Добрый день. АНФ не входит в критерии диагностики АФС. Это неспецифический показатель,отражающий активность иммунной системы,который может реагировать на все,что угодно : орви,инфекции различные,аллергию,гормональные проблемы. И на саму беременность в том числе! Не оценивается данный показатель без жалоб! Какие у вас жалобы на данный момент? Если их нет,то смысла переживать нет. Это реакция АНФ на саму беременность. Если они имеются: боли и припухлость в суставах,одышка,нарушение глотания,язвочки во рту,сыпь,то нужно сдать АНА-иммуноблот. АФС выставляется на основании критериев 1. Иммуноглобулины М и G к кардиолипину, б2-гликопротеину и фосфолипидам - все по отельности, а так же волчаночный антикоагулянт. Для диагностики АФС должно быть два положительных результата в период не менее 12 недель между сдачей. Помимо этого должны быть и клинические маркеры АФС: в анамнезе тромбозы (венозные или артериальные) или гибель плода после 10 недель ( минимум 3 эпизода) или роды до 34 недель У вас недостаточно диагностических критериев в принципе. А АНФ здесь совсем не играет роли.