Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
анализы крови в норме .кроме тромбоциты 1400 аниз тромб, диапазон объёма тромбоцитов 16,3 ретикулоциты 11,9 процентов ретикулоциты (абс) 0,1 фракция незрелых ретикулоцитов 4,7 процента базофилы 2 процента С 2014 г. каждый раз тромбоциты поднимаются. гематолог назначил...
Добрый день, уровень гемоглобина в норме? Повторно делали, также больше 1000 тромбоциты? MCV также надо знать какой
Герпес и беременность
6 ответовПланируем беременность с мужем, иммунолог назначила валвир на три месяца, плазмаферез №4 и иммуноглобулин № 2, гематолог порекомендовал послушать иммунолога, третий врач сказал, что это не поможет, нужен другой иммунолог. Помимо этого пью валвир второй месяц, л-лизин пила...
Татьяна здравствуйте , иммунолог назначила вам активную иммунологическую и протигерпетическую терапию с учётом частых обострений герпеса , в данном случае, если за последний год были частые обострения герпеса, необходимо пролечиться, и только затем планировать беременность.
Добрый день! Беременность 26 недель. После последней сдачи Тромбодинамики , гематолог мне назначила клексан 0,4, так как было написано «образование спонтанных сгустков». Уже Колю 20 дней клексан . В субботу сдавала заново тромбодинамику , и хотелось бы услышать что ваше...
Добрый день! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач-гематолог на основе предоставленных ей анализов сбора крови прописала препарат клексан,беременность 9 недель,хотя показатели не настолько плохие чтоб их колоть,помогите пожалуйста , разъясните нужно ли их ставить если показатели средние,могу скинуть...
Здравствуйте, Карина Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов у беременной. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Тромбофилия и беременность
16 ответовЗдравствуйте. Беременность 10 недель. На третьей неделе сдала гомоцистеин -22.6 . пью витажиналь, метилфолат 400. Гематолог назначил вессел дуэ 2р/день, хотя в инструкции написано противопоказание в первом триместре. Ничего не беспокоит . Так же доктор удивилась, почему не...
Когда снижены запасы железа - приём препаратов железа обязателен. В первом триместре только внутривенно железо нельзя капать.
Беременность клексан
3 ответаДобрый день , уважаемые врачи ! В 2021 году была зб на сроке 8-9 недель , причина хромосомные поломки , я сдавала на гистологию . Была обследована на тромбофелии , по результатам есть следующие полиморфизмы : F13A1, ItGA2, ITGB3,Serpine1, MTHFR, MTR , MTRR . Также...
Здравствуйте, Ольга. Антитела к протромбину считаются некритериальными, не доказывают наличие антифосфолипидного синдрома. Выявленные полиморфизмы генов гемостаза не влияют на риск тромбозов и невынашивание беременности. Имеют значение лишь мутации генов F2, F5. Клексан при беременности нужен при высоком и умеренном риске тромбозов, риск этот рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
39 лет. Беременность 14 недель и 5 дней. По результатам анализов на тромбодинамику был назначен фраксипарин 0,4 каждое утро всю беременность с контролем тромбодинамики 1 раз в 4 недели. По первому скринингу выявлен риск преэклампсии, в первую беременность в третьем триместре...
Алена, здравствуйте! В настоящее время российские и международные рекомендации говорят о том, что антикоагулянты (фраксипарин) не должны назначаться на основании анализов (таких, как тромбодинамика), а на основании факторов риска. Как я поняла, из факторов риска у вас есть только возраст. Нет ли у Вас лишнего веса, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Тромбоасс нужно принимать по 150 мг, в этом сомнений нет. По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют.
Случилась замершая беременность на сроке 16-17 недель. Прошла обследование у гематолога. Анализы прикрепляю. Наследственной тромбофилии и антифосфолипидного синдрома гематолог не выявил. Но в некоторых генах есть мутации. Могли ли они привести к зб и нужно ли колоть...
Именно так, значимых факторов , предпосылок к неудачам беременности не выявлено.
У бабушки 83 лет на ногах появились пятна, а потом и ранки. Сосудистый хирург на осмотре сделал УЗИ сосудов, сказал что по его профилю всё нормально, тромбов нет. Нужен гематолог. Подозрение на геморрагический васкулит. ОАК показал гемоглобин - 100, а СОЭ - 40 Можете что-то...
Здравствуйте, необходимо видеть все анализы, знать препараты, которые принимает бабушка. Дебют васкулита в таком возрасте маловероятен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, было 2 беременности, 1 неполный выкидыш на 4 неделе, 2 анэмбриония на 7 неделе, сейчас беременность 17 недель, с 7 недель до 15 колола клексан, сейчас отменил мне его гематолог так как назначили кардиомагнил 150мг, по первому скринингу...
Здравствутйе. Клексан не оказывает влияния на плод, не проникает через плаценту. Он не влияет на задержку роста. Клексан профилактирует тромбозы у женщины и назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов во время беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?