Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые травматологи и ортопеды.
На протяжении долгого времени мучают боли в колене. Была болезнь Озгуда-Шляттера.
Сделала МРТ коленного сустава для обращения к доктору. Но и на форуме хочу услышать мнения. Заключенин: МР картина болезни или последствий...
Здравствуйте.
Если на протяжении длительного времени болит собственная связка надколенника в области прикрепления к бугристости б\б кости, то нужно полагать, что консервативное лечение Вы уже не раз проходили без особого эффекта.
Я напишу стандартный курс лечения, но думаю, что уже пора прибегнуть к операции.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, другие нагрузки на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голень и бедро по 10 процедур.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- Пройти курс PRP терапии в область связки №5 и обкалывание Плексотроном №5
Но это не последняя проблема.
В суставе есть латеропозиция и высокое стояние надколенника.
Из-за этого уже началось разрушение хряща надколенника - хондромаляция.
Латеропозицию нужно устранять оперативно артроскопической операцией.
Иначе ситуация будет постепенно ухудшаться и лет через 20 хрящ надколенника полностью разрушится.
После чего уже помочь будет сложно и практически невозможно.
Задумайтесь. Время есть.
Здравствуйте, у сына (14 лет) болит колено (занимается футболом). Сделали МРТ. Заключение: МРТ-признаки отека мыщелка большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шляттера? Контузионный отёк?) Подскажите пожалуйста, что с этим делать? И на сколько это серьёзно?
По МРТ есть признаки остеохондропатии Остгуд-Шлаттера.(остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж, гидромассаж;
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!
У ребенка 11 лет болит и не разгибается колено, хромает. Колено отечное. Боли 2.5 недели и так на протяжении полугода. Температура 37-37.2. Подтверждённая болезнь шляттера. Артрит под вопросом-выставлен диагноз. Анализ прикрепляю. Беспокоит показатель КФК МВ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка положительный результат анализа слюны Эпштейн-Барр
Увеличены паховые лимфоузлы и на шее.
Сданы ОАК и ОАМ - норма.
Чувствует себя бодро.
Был резкий скачок роста,опущены почки и болезнь Шляттера.
К какому врачу обращаться за полноценным лечением и как это лечится
Иммуномодуляторы, например Циклоферон по схеме и препараты витамины для укрепления иммунитета. Потому что вирус может активироваться на фоне ослабления иммунитета. Специфического этиотропного лечения нет.
Здравствуйте, подскажите, ноет в районе колена постоянно. В интернете прочитал что это деформирующий артроз или болезнь Шляттера. Кость на одной ноге выпирает. В травмотологии сказали что это какая то протрузия или что то вроде того. Подскажите что у меня и опасно ли?
Подскажите что у меня и опасно ли?
Пока никаких данных за болезнь Шлаттера или "протрузию" нет.
Поставить точный диагноз без МРТ не представляется возможным.
Ваш травматолог на очном осмотре затруднился поставить точный диагноз и направил на МРТ.
Это совершенно правильно.
МРТ - стандарт обследования коленного сустава.
Кроме мази до МРТ я бы рекомендовал на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Коррекция назначений по результатам МРТ.
Здравствуйте.
Девочка 13 лет, пост 155, вес 48
Спортсменка, волейбол.
В январе 2025 заболело колено левое. Боль была сильная, как будто как-то неудачно встала, щелкнуло и как будто замыкало его. Были у врача МРТ, диагноз болезнь Гоффа, делали магнитола зер, пила нурофен. Ну...
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Физиотерапия по остеохондроме противопоказана.
УВТ , кроме того, до завершения роста скелета противопоказано. Разрушает зоны роста.
PRP противопоказано по возрасту и остеохондроме.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и волейболистами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессионально играть в волейбол.
Это нужно понять и принять.
----------------------------------------------------------
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в м\б кости слева - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома.
Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами.
Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
я 2001г с ингушетии после мрт у меня картина остеартроза левогои правогосустава признаки косого горизонтального разрыва заднего рога медиальног мениска 3 степени признаки участка контузонной гиперемии / отека/ костного мозга в медиальном мыщелке большеберцовой кости и на...
Здравствуйте Амед, как я понял Вам отказали в присвоении группы инвалидности комиссия МСЭ.
Разрыв заднего рога медиального мениска и связанная с ним нестабильность не считается инвалидизирующей патологией, так как лечится менискэктомией при артроскопии. Нестабильность коленных суставов в разной степени встречается у каждого третьего человека, другое дело какой степени, но это также не считается инвалидизирующей патологией.
Болезнь Осгуда-Шлаттера выявляется у значительного процента подростков при рентгенографии - Вы считаете им всем МСЭК должна дать группу инвалидности?
Уважаемый, группа инвалидности присваивается при наличии стойких статодинамических нарушений одной или обеих конечностей (если сравнивать с Вашим случаем), а это патология не одного сустава нижней конечности, а как минимум двух (голеностопного и коленного, тазобедренного и коленного и т.п.). У Вас подобных нарушений нет, поэтому Вам отказала МСЭ.
Всего хорошего.
Доброго дня! У дочери 12 лет болезнь шляттера. Подтверждали на ренгене, периодически обостряется при нагрузках, совсем спорт не может бросить. Занимается ушу, резкие движения убрали, остались только плавные, но они на согнутых слегка ногах.Проходим физиопроцедуры (...
Что подразумевается в болезни Шляттера стадия обострения?
Подразумевается обострение болевого синдрома.
Можно ли использовать ее ребенку в виде апликаций, если колени после нагрузки все равно болят? - Можно. Но если не убрать нагрузку толку не будет. Используйте в виде мази. Не нужно "супер сильную".
Нужно смотреть рентгенограммы сравнительные 1-2 года назад и сейчас. Что там происходит? Ведь бывает, что и оперировать приходится, если прогрессирует болезнь. Редко, но бывает.
Вообще, Вы играете с огнем. Нельзя лечиться и продолжать нагрузки. Все это может плохо закончиться.
Ну, Ваш ребенок и Вам решать...
У ребёнка 11 лет уже 3 недели болит и не разгибается колено, есть отёк. Такая ситуация возникает на протяжении полугода. ( 2-3 недели не ходит, потом неделю ходит) Изначально поставили болезнь Шляттера. Сделали МРТ коленного сустава и сдали ревмо пробы. Повышен КФК МВ и...
КФК-МВ – анализ, применяемый для диагностики повреждений миокарда.
Этот фермент есть и в других мышцах, но больше всего в сердечной.
Поэтому нужно делать ЭКГ и УЗИ сердца, пересдавать анализ через пару недель в той же лаборатории.
Результаты сильно зависят от метода, которым определяли.
ЩФ может повышаться при огромном количестве болезней.
От дистрофии сердечной мышцы до рахита, болезней печени и так далее. Этот анализ подтверждает, что неспецифическое воспаление в организме есть, но больше ничего конкретно сказать не может.
По МРТ есть конкретное повреждение медиального мениска 2 ст.
При перегрузке сустава он всегда будет отекать, болеть и уменьшаться объем движений.
При чем разрыв будет прогрессировать, а при 3 ст повреждения уже придется делать операцию.
То есть, на МРТ вполне конкретная причина болей выявлена, и зачем что-то еще искать - не знаю
Лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день около месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Сустав не греть.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Ничего не разрабатывать, боль не преодолевать.
В дальнейшем, нагрузки только в ортезе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При прохождении планового мед осмотра многие показатели крови оказались вне нормы. Девочка 14 лет. Жалобы на боль в коленях, по рентгену болезнь Шляттера. Бывает усталость, сонливость. Редко бывает на свежем воздухе. Перед сдачей анализа не болела. Подскажите...