Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 46 лет. Беспокоят боли в коленях, тянущая боль. Боль постоянная не зависит от нагрузки, беспокоит и в состояни покоя. Как облегчить состояние?Какие анализы сдавать и к какому специалисту обратиться очно?
Здравствуйте.
В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
П.С. В зависимости от выявленных изменений лечащим врачом будет ортопед или ревматолог.
Не редко требуется участие 2-х специалистов.
Добрый день! Беспокоят боли в коленях. Периодические боли бывают уже на протяжении лет 5. Но это не очень сильные были боли и быстро проходили. С конца октября беспокоит боль, особенно в правом колене и уже кажется ноет (беспокоит вся нога от чуть выше колена и до ступни)....
Здравствуйте!Рентген снимок не покажет мягкие ткани внутри сустава, чаще всего боль возникает на фоне системных заболеваний и повреждения мягких тканей (мениски,связки) на фоне которых образуется воспаление в суставе.Необходимо сделать МРТ коленного сустава, сдайте анализы на ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, БАК(мочевая кислота, креатинин,АЛТ,АСТ) и прикрепите заключение к вопросу.
Ребенку 7 лет уже года два жалуется на боль в коленях сделали УЗИ обнаружили жидкость в обеих коленях, мы сдали анализы результаты прикрепляю. Кратко срб и реактивные показатели сое все в норме. Не норма эритроциты повышены. Ещё у нас был цитамегаловирус. Боли усилились по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
26.12.2023 (1,5 месяца назад) были естественные роды.
Беспокоят боли в коленях и суставах рук, которые начались в первые две недели после родов. Есть некоторая летучесть - может болеть локоть, большой палец руки, кисти. Но колени болят постоянно, больше левое....
Здравствуйте.
Прикрепите фото обоих коленных суставов и обеих кистей.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
В покое коленные суставы не болят?
Суставы не припухают?
Здравствуйте! Мне 39 лет, после рождения ребенка в феврале 2020 г. появилась боль в коленях . Сейчас одно колено не болит, а второе болит при приседании, очень сложно вставать из положения сидя. Иногда появляется стреляющая боль
Добрый день. Боль в коленях может возникать на фоне увеличения нагрузки (ношение ребенка и укачивание с маленьким приседанием). Ребенок на данный момент на грудном или искусственном вскармливании? Где распологается боль? Когда ходите боль есть?
Здравствуйте, мне 43 года,при боли в коленях обратилась к ревматологу. В процессе обследования поставили диагноз гонартроз,снижение мин плотности костной ткани. Прописали препарат Резовива. Но я ещё не в менопаузе,цикл регулярный. Что в моем случае будет целесообразно?
Здравствуйте!
Гонартроз на 1-2 стадии требует ежедневно занятий лфк,поддержание веса в нормальных значениях. При болях могут рекомендовать курс нпвс ( нестероидных противовоспалительных препаратов).
Резовия не имеет ничего общего с лечением гонартроза. Это препарат для лечения остеопороза. Это разные диагнозы. Остеопороз не ставится по рентгенографии коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. Девочка 13 лет жалуется на боль в коленях. Обращались к ревматологу, было рекомендовано сделать МРТ левого коленного сустава (т. к. при нагрузке он хрустит). К врачу попасть сможем в ноябре, хотелось бы...
Можно заниматься, но в бандаже.
Бандаж примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Так же нужно использовать мази НПВС 2р в день, а на ночь компрессы с Димексидом. При болевом синдроме заниматься нельзя. Можно всё, что не вызывает боли.
Здравствуйте.
В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Обычно операцию делают на том суставе, который болит больше, а через пол года на другом.
Одна нога нужна здоровой, чтобы на костылях расходиться.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Мне 24 года. После пережитого стресса (узнала что у отца рак в июле этого года) начались проблемы с коленями, появилась ноющая боль в коленях уже на протяжении 1,5 месяца. Ноющая боль обычно к ночи, не даёт спать. Вчера ночью отдавать стало в локоть вообще.
Пью...
У Вас тревожно-депрессивное расстройство по тестированию.
Лечение обычно медикаментозное антидепрессантом(лучше группы СИОЗС) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 9 лет. 16 марта пожаловалась на боль в горле, температура была 37.1. Три дня полечились дома, горло прошло. В понедельник 20 марта, пожаловалась на боль в коленях, при ходьбе, сегодня сдали кровь, сделали УЗИ коленных суставов. По УЗИ всё в норме, воспаления нет. По...
Лимфоциты повышены на фоне перенесенной инфекции, при вирусной инфекции повышаются лимфоциты. Показатели приходят в норму в течении месяца.
Нечего страшного нет, Вам не стоит волноваться.